Спешна помощ за фрактури на бедрената кост и бедрото: обективно проучване

Влакнести капсула околната съединението от всички страни, много трайни. На по-близката страна на това е обезпечен около ацетабулума, и се простира надалеч към интертроханитерни линия на предната повърхност. На обратната страна (където капсулата е по-малко), то се свежда до малка степен от интертроханитерни гребена и обхваща бедрото й.

Бедрената глава снабден с клонове хранене кръв артерия (затварящия междинен пакет бедрото и горната и долната глутеалната). Те са под капсулата на бедрената шийка, и по протежение на кръг сухожилие.

Изследването започва с подробна анамнеза и преглед на пациента. След това внимателно се оцени състоянието на таза и бедрото. Пациент съблечен и инспектирани, за да се открие охлузвания, наранявания или асиметрия myshts- проверете също походка, ако е възможно.

След първоначалната оценка и първоначално стабилизиране на лекаря отбелязва положението на крайниците, споменатият присъствие на деформации, разкъсвания или рани, както и стабилността на ставите и количеството на възможни движения. На палпация определя от държавния гребена на Илион клоновете на срамната и седалищните кости. За да направите това, стиснете по стените на басейна (за илиачни крила) до центъра, а след това от предната към задната част на таза и крилата иличните, отбелязвайки, появата на болка и напрежение допълнение, компресира до по-големия трохантер.

При липса на значителни отклонения проверява обхват на движение в тазобедрените стави. Ако въртенето на тазобедрената става в разширението е болезнено, всички последващи движения трябва да направи внимателно. При откриване на счупване (или дислокация) на бедрото или таза бъдат изключени интраабдоминална, ретроперитонеална и урологични увреждане. Задължително в неврологичен преглед и ректално изследване, при което се наблюдава отклонение простата (При мъжете). Ако се изключат съпътстващи фрактури на бедрената диафазата.

Рентгенови лъчи на таза и тазобедрените стави задължително препоръчват при всички пациенти, които са в безсъзнание и с множество наранявания. Стандартни рентгенографии на таза се извършват в Антеропостериорните и странични изгледи. Ако са необходими допълнителни изследвания, то е възможно да се получат изображения на двете половини на Антеропостериорните таза, вътрешна и външна наклонени изображения половина на таза, както е описано Judet и др., Или входните и изходните изображения на таза. В някои случаи, рентгенови лъчи в тези прогнози ни позволяват да идентифицираме и точно оценяване на фрактури на ацетабулума, бедрената глава и шията.

Задължително е да се рентгеново изследване на бедрена фрактура на дългите кости. Той също така изследва бедрата и колянната става, които често са увредени от травма на бедрото.

J .. F. Sándor Wekerle

Споделяне в социалните мрежи: