Отговор на промените в натриев разписка. Увеличаването на обема на кръвта в сърдечно заболяване

Ролята на друг системи, обикновено участва в регулацията на натрий и вода разделяне, може да бъде открит чрез оценка на хомеостатични реакции в отговор на увеличение на натриев входящо с храна. Както е дискутирано, бъбреците имат изненадваща способност да се настанят разделяне на сол и вода, съответно, влизането им, което варира от 0.1 до 10 нормални стойности.

Голям прием на натриев Той потиска активността на антидиуретични системи и активира натриуретичните системи. Тъй като натриев прием увеличава, първо разпределение малко се забавя, което води до леко увеличение на общото количество натрий в тялото, което води до по-малко увеличение на обема на извънклетъчната течност. Увеличаването на обема на извънклетъчната течност - започване фактор в активирането на механизмите, които увеличават натриев отделяне от тялото.

1. Активиране на отражения с рецептори ниско налягане (опънати рецептори), разположени в дясното предсърдие и белодробните съдове. Импулсите от опънати рецептори в мозъка се доставят, което в крайна сметка намалява влиянието на симпатиковата разделянето на автономната нервна система, повишава в натриев реабсорбция тубули. Този механизъм е най-важното в първите няколко часа след увеличаване на потока на вода и соли в организма.
2. леко повишаване на кръвното налягане, причинени от повишен кръвен обем, натриеви екскреция се увеличава поради пресорен натриуреза.
3. Инхибиране на образуването на ангиотензин II, поради високо кръвно налягане и повишаване на извънклетъчен обем течност, премахва печалба реабсорбция в тубулите, предизвикани от ангиотензин II в норма. Намалените нива на ангиотензин II и алдостерон секреция намалява, което води до допълнително намаляване на натриев реабсорбция.
4. Активиране натриуреза система специално LDPE, допринася за по-нататъшно подобряване на натриев екскреция.

По този начин, съвместни системи за активиране натриуретични и механизми за потискане, вода и натриев задържане в тялото, което води до увеличение в урината с увеличаване на натриев входящи. При ниско ниво на натриев прием обратното е вярно.

Увеличаването на обема на кръвта в сърдечно заболяване

въпреки присъствие на силни механизми на регулиране, които осигуряват поддържане на обема на кръвта и екстрацелуларната течност при относително постоянно ниво, има патология, в която може да има значителни промени в двете обеми. Това патология е почти изцяло на базата на хемодинамични промени.

В застойна сърдечна недостатъчност, обем кръв може да се увеличи с 15-20% и извънклетъчната течност - увеличение с повече от 200%. Разберете причината за тези промени могат отново се позовава на фиг. 29-12. Първоначално, сърдечна недостатъчност, сърдечен дебит се намалява, това е последвано от понижаване на кръвното налягане. След активирането на множество механизми, чиято активност се отнася за натриев задържане в тялото, това е особено голяма роля на системата ренин-ангиотензин-алдостерон и влиянието на симпатиковата разделянето на вегетативната нервна система.

В допълнение, понижаване на кръвното налягане от своя страна е причина за намаляване на отделянето на натрий и вода от бъбреците, така задръжка на течности - опит да възстанови нормално кръвно налягане и сърдечния дебит. В действителност, ако сърдечна недостатъчност има приятен характер, с увеличаване на извънклетъчната увеличение на обема течност в обема на кръвта, е в състояние да възстанови на кръвното налягане и сърдечния дебит. Така в количество натриев екскреция съответстващ норма правилно поддържа функцията на сърцето изпомпване. При тежко заболяване да се постигне такова ниво на кръвното налягане, което ще гарантира възстановяване на обема на урината, не е възможно. В този случай, бъбреците продължават да забавят течност се случва хемодинамична стагнация, която води до смърт вследствие на оток на белите дробове.

при кардиомиопатия, заболявания на устройството за вентил и вроден важно адаптивен механизъм е увеличение на обема на кръвта, за улесняване на връщането на сърдечния дебит и кръвното налягане до стойност, достатъчна за поддържане на живота.