Инспекция (физическа проверка) на дете с алергии

За стесняване дихателните пътища при астма

Видео: Проучване на дихателните пътища

като в тежка астма, както и при обработката на кортикостероид, детето може да изостане в растежа, е необходимо редовно да се определи неговия растеж. Лошо наддаване на тегло с хронични респираторни заболявания изискват незабавно изследване на муковисцидоза. Необходимо е да се определи на кръвното налягане, както и за лечение на кортикостероид може да бъде придружено от увеличение. По време на обостряне на астма е маркиран парадоксално пулс, определено от спадане на кръвното налягане на един дъх с повече от 10 мм живачен стълб. Чл. Спадът на кръвното налягане повече от 20 мм живачен стълб. Чл. Това показва умерена или тежка обструкция на дихателните пътища. Тахикардия могат да бъдат в резултат на остра астма и работа б-агонисти или деконгестанти. Сама по себе си, алергията не е придружена от висока температура, а ако трябва да се търси някаква инфекция.

Родителите на болно дете често са загрижени за появата той плочест и пурпурни петна под долния клепач, което се дължи, както изглежда, от венозна конгестия поради оток на лигавицата на носната кухина и параназалните синуси (т.нар алергични кръгове).
при алергии те се наблюдават при 60% от пациентите, но почти 40% от случаите са, и в отсъствието на алергии. Често в този момент дълбоки симетрични гънки по краищата на долния клепач (Дени линия).

при алергичен конюнктивит обикновено засяга и двете очи. Когато се гледа булбарна конюнктива инжекционни видими кръвоносни съдове, както и оток. При тежки случаи на подуване разпространява периорбиталната улавяне благоприятно долни клепачи. Класически очна секреция на алергичен конюнктивит или лигавицата описан като вискозно. Когато Spring Fever може да се намери хипертрофия на папилите на конюнктивата на горния клепач. При деца с тежка астма, получаващи високи дози кортикостероиди в повишен риск от задната субкапсуларна катаракта. Постоянен триене око може да доведе до кератоконус (конична издатина на роговицата).

При пациенти с дифузен невродермит разгледа ушите, проверка екземно промени в тях. При деца с алергичен ринит често се развива възпаление на средното ухо, и следователно да се открие течност в инфекцията в средното ухо и изключването извършва отоскопия.

Видео: Дете Survey 2 години

при алергии често проявяват напречна гънки в интерфейса на кости и хрущяли на носната преграда, поради вследствие на триенето на носа. Следва проверка на проходимостта на носните проходи и присъствието на анатомични аномалии като отклонява преграда, хипертрофия на лигавицата, костни образувания или полипи. Наличието на полипи, функцията на кистозна фиброза, може да означава отслабване или отсъствие на миризма. В алергичен ринит, носна лигавица, обикновено бледо лилав оттенък, докато обикновената настинка е хиперемичната. Назален секрет течност и най-прозрачен. Гнойна точка на заустване на друга причина за обикновената настинка. Нежност за палпация на фронталния и максиларните синуси доказателства за синузит.

хейлит Тя е свързана с сухота в устата, поради постоянно дишане уста и често ги ближе. Хипертрофия на сливиците и аденоидите, както и силно хъркане, предлагам обструктивна сънна апнея. Това трябва да се провери дали слузта не тече от задната част на гърлото, дали задните ферингиална лимфните възли са хиперплазийни.

Видео: Образователни филм "Физични методи за изследване на детето" Част 2

Степента на дихателна недостатъчност бронхиална астма, зависи от продължителността и тежестта на заболяването. При лека или компенсирани дишане астма може да бъде нормално. Въпреки това, едно и също дете по време на остър пристъп са открити диспнея, цианоза, използване на мускулите аксесоари, участващи в дишане, хрипове, и удължаване на времето за издишване. Задух може да бъде свързан не само с обостряне на заболяването, но и страха или приемни b2-агонисти. Хрипове в гърдите в дясно може да показва образуването на слуз щепсели и ателектаза на десния среден белодробен лоб. Едностранно хрипове след появата на кашлица и задушаване на малко дете, а не преди това страда от дихателна недостатъчност, доказателство за аспирация на чуждо тяло. Хрипове, слуша само на ларинкса, в съчетание с вдишания стридор, характерни за по-големи деца и юноши с дисфункция на гласните връзки.

увеличаване Антеропостериорните диаметър гърдите хронична бронхиална астма показва значителен остатъчен обем на белите дробове (ефектът на въздушните капани). В тежка бронхиална астма при кърмачета и малки деца, понякога са видимо по-ниски вдлъбнатите краища на вмъкването на диафрагмата. Симптом барабанни пръчки за неусложнена астма нехарактерно и изясняване на причините изисква спешни по-нататъшно проучване.

Пациенти с алергии кожата трябва да се провери, за да се гарантира, че няма обрив, подуване или дифузен невродермит. Най-често в тези случаи се разкрие ксероза (суха кожа). На разтегателен повърхности на предмишниците и бедрата са обикновено кератоза пиларис - кожата огрубяване и възбудена свещи в устата на космените фоликули. Някои пациенти с изразени гънките на кожата на дланите и стъпалата.