Алергичен на сулфонамиди. синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза

Алергичните реакции към сулфонамиди

бавен сенсибилизация (За около 1 месец.) В много случаи, тя осигурява толерантност на сулфасалазин. Освен това могат да се прилагат вместо 5-аминосалицилова киселина (орално или клизма), която е активната съставка на сулфасалазин.

синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза

Мехури по кожата и лигавиците се появяват в много алергични реакции, включително синдроми Стивънс-Джонсън и Лайъл. Отделянето на епидермиса, широка най-малко 10% от кожата точките на Stevens-Dzhonsona- по-широка плацентата синдром (30% кожата) на - на синдром на Lyell. Междинните състояния (10-30%), показват комбинация от тези синдроми. За синдром на Stevens-Johnson се характеризира чрез сливане сърбящи петна по лицето и тялото, изразен ерозия на слизестите мембрани, треска и неразположение.

Видео: Stevens-Johnson синдром [Шокиращи реалност # 3]

Особено тежко засегнати очи, но в този процес могат да бъдат включени в черния дроб, бъбреците и белите дробове. синдром Лайъл, свързани с апоптоза на кератиноцити, проявяващо се с дренажни еритема големи участъци от кожата с последващо некроза и отделяне на епидермиса и тежки заболявания на лигавиците. Много често се свързва инфекция. Смъртността е много висока в тези случаи. В кожата биопсии на синдром на Lyell открити подкожно линия Langer (показва посоката на максимална разтегливост на кожата), докато за синдром на изгорена кожа (причинена от стафилококова токсин) се характеризира с Langer intraepidermalnye линия. Ефективността на кортикостероиди при синдром на Стивънс-Джонсън не се приема от всички, но ако ги прилага и след това възможно най-скоро.

пациенти с токсична епидермална некролиза третират по изгаряния центрове. Кортикостероидите са противопоказани, тъй като те значително да увеличи риска от инфекции. Терапевтичният ефект на интравенозно приложение на големи дози имуноглобулин в тези случаи е вероятно се дължи на присъствието на тази подготовка на естествените антитела към Fas-рецептор, чрез който апоптоза на кератиноцити.

Видео: Резултати Tianshi Лайъл Синдром на деца

кауза анафилактични реакции по време на операция може да бъде вещества, използвани за индуциране на анестезия (тиопентал) или мускулна релаксация (сукцинилхолин, панкурониум). Реакциите, медиирани от IgE, мускулни релаксанти като сукцинилхолин, могат да действат като двувалентен антиген. Отрицателните резултати от тестове на кожата не винаги гарантират поносимост. Ако имате алергични реакции, трябва да се има предвид възможността за свръхчувствителност към латекс.

алергични реакции локални анестетици са основно свързани с тяхната абсорбция, случайно интравенозно инжектиране или предозиране. Местните анестетици включват естери на бензоената киселина (група I) и формули, съдържащи сулфонамидна група (Група II). Първата група включва бензокаин и прокаин, и второ - лидокаин, бупивакаин и мепивакаин. В случай на съмнение за алергия към местни анестетици тестове поведение на кожата, а след това да ги използвате в отделни дози или прилага вещество друга група.

Видео: Morbo ди Лайъл: salvato Ragazzo ди 18 Ани - RAI 3 TGR