Генеричните феталните травми

Те включват генерични тумор cephalohematoma нащърбени черепните кости на плода и др.

Видео: акушерство и гинекология © Ортопедия и травматология

От другите видове от родовете фетален вреда, срещащи относително често, имат следните значения.

Лицевия нерв пареза

Лицевия нерв пареза се появява в резултат на лицев нерв клещите на компресия (пареза периферен произход) и се изразява в обрат лицето, издърпване на ъгъла на устата на здрави страна, невъзможността да затвори съответния окото. Времето благоприятно: описаният феномен изчезват в рамките на 2-3 седмици. Въпреки това, подобни клинична картина може да се наблюдава по време на зародишен интракраниално травма (пареза на централен произход).

Видео: Перфорация последващо главата на ембрион © перфорация последващо главата на ембрион

увреждане на костите

Те включват често наблюдавани subperiosteal фрактура ключицата. Те призната слабостта на съответния дръжката, crepitations в фрактура и рентгенологично. Необходима е специална обработка - фрактура на ключицата лекува и функцията напълно възстановен в рамките на 7-10 дни. Чрез Филипс превръзки на гумите трябва да се прибягва само в определени случаи, с значителна промяна отклонил край на ключицата.
раменете и бедрената кост Наблюдава редките да възникне в резултат на груба манипулация по време на екстракцията на плода за тазовата край и по време на инжекционни писалки с черепен представяне (счупена ръка). Признаване поради характерния си модел не е трудно. При прилагане на фиксирана дресинг (гипсова шина) лекува в рамките на 7-10 дни.

вътречерепно увреждане

Допълнителна увреждане на плода по време на раждането има най-голямо практическо значение, което вътречерепен нараняване. Често, за предпочитане преждевременно раждане, при което симптомите на травма в момента се счита като проява на някои гинеколози "присъща слабост", "вродена слабост" плода и т. П.

Етиология и патогенеза. Многобройни етиологични фактори на вътречерепно раждане травма на плода могат да бъдат разделени на две основни групи: предразполагащи фактори и фактори директно засягат.
K предразполагащ са фактори, които намаляват стабилността на стените на кръвоносните съдове да интраваскуларна налягане и се увеличават. Това се отнася особено преждевременно. Недостатъчно недоказани при недоносени стени плодове съдове в комбинация с все още недостатъчно развита им регулаторен механизъм на сърдечно-съдовата система ги преливат кръв е лесно пропусклива за течност част posledney- в по-тежки случаи стените на кръвоносните съдове толкова ниска стабилност интраваскуларна налягане, което не може да издържи и почивка. Това става най-често в по шев проби венозни синуси и дава кръвоизлив на повърхността на мозъка.
Намалена съдово съпротивление фетален наблюдавана при бременни заболявания, свързани с обща интоксикация: токсемия на бременността, хронични отравяния, дългосрочно или повтарящи се инфекции по време на бременност (особено грип и ангина), и други.

} {Модул direkt4

Причини причиняващи застой в съдове на мозъка и преливане на венозна кръв свързани мрежа отнася разликата между вътрематочно и външен (атмосферно) налягане, възникнал след разкъсване obolochek- повишава артериалното кръвоснабдяване сегмент глава, разположена под опорна зона, и забавяне на отлив на венозна кръв от нея. Ето защо, по време на продължителна суха празнина създадени благоприятни условия за вътречерепен кръвоизлив в плода.
Стагнация на венозна кръв се наблюдава по време на зародишен асфиксия. Последното може да бъде в някои случаи, причината, а в други - в резултат на вътречерепен кръвоизлив и оток на мозъка и неговите мембрани.
Сред причините, непосредственото въздействие, включват: клинично тесни таза, особено ако се комбинира с perenashivanie бременност, когато поради остър и продължително компресия на стената главата на таза и отнасящ рязане конфигурация настъпва мозъка изместване и често разкъсване на церебрална Tentorium, вдлъбнатини кости Cherepashchuk бързо ток период на изгнание, дори и при нормална връзка между размера на главата и таза, когато главата бързо преминава през родилния канал, както и свързаната с мозъка, която натиск edshimi един към друг кости Cherepashchuk акушерски оперативни ползи (форцепс, щипки за кожата на главата за извличане на плода в таза цел и др.).

Клиничната картина. В основата на клиничните прояви на тежки фетални усложнения на раждане са различни видове увреждане на мозъка и неговите мембрани :. оток, кръвоизлив, мозъчен изместване и последващо разкъсване церебрална Tentorium и други кръвоизливи в някои случаи са точка или открива само под микроскоп. В други случаи, те са обширни и са разположени на повърхността на мозъка, в по същество и в кухините на вентрикулите. Те могат също да бъдат уловени от ретината и вестибуларния апарат на ухото.
Клиниката е много разнообразна и зависи от много фактори: (. Обширна и червени петна от кръвоизливи и т.н.) .. Природата на лезии, локализация и степен на реактивност на новороденото и др Симптомите на травма в някои случаи са леки и скоро след раждането на плода да изчезне напълно, в други случаи те са от самото начало ясно изразено и само постепенно изчезват. В редки случаи, симптомите на неонатална контузия на първо леко и след това постепенно се увеличават.
При тежки случаи, постъпленията за развитие, както следва: на новородено бебе е неспокоен, стене или плаче, не се затваря на мускулите на лицето привличащи наблюдава потръпваше и не вземат konechnostey- grudi- отслабване, температурата на тялото се повишава леко или значително (на първия период на заболяването). В бъдеще, най-често с третата част от деня, започва вторият период на заболяването: вълнението дава път на депресия. Детето става апатичен, апатични, повърхностно дишане и чест, пулсът на сърцето и постепенно става аритмия, се появява повръщане, sonlivost- рефлексите на смучене и поглъщане започне да избледнява, има (не винаги), конвулсии, птоза, nistagm- развива постепенно кома, завършващ със смърт.
Недоносените бебета клинична картина отнема малко по-различно. Те имат период на не възбуждане и болестта поема незабавно, като във втория период bolezni- понижава телесната температура (35 °), студени крайници, въпреки техните константни нагреватели затопляне. Кожата се уплътнява първо без оток (sclerema) и след това с оток (склередема). Когато растящите явления на потисничество на нервната система нараства кома и смърт се случи.

Видео: Тези родове Реал прострелян !!!

симптоматика. Един от най-ранните признаци на фетален вътречерепен контузия се забавя (в някои случаи след кратко повишена честота) сърдечни тонове го слуша в интервалите между контракциите. Колкото по-късно след спиране на контракции в съответствие (или подобряване) на плода сърдечната дейност, по-вероятно се излиза интракраниално нараняване. Признаци на вътречерепен неонатална нараняване са: повишаване на сърдечната честота при деца, родени без признаци на асфиксия, бледа кожа, слаб скърцат или, обратно, силен, пронизителен магарешка вик, повърхностно дишане, мудност в първите часове и дни, или, напротив, тревожност след раждането, пареза или парализа на лицевия нерв и крайник неравномерно разширени зеници, смучене движения извън храненето, отхвърляне на гърдата по време на хранене, голямо напрежение фонтанела и признаци на възпаление на мозъка obolochek- РИ gidnost шията, крайниците, тремор, конвулсии, които търсят в един момент вид, и др.

предотвратяване Това е за да се предотврати причините за вътречерепно увреждане на плода. Това включва борбата с преждевременно раждане, perenashivanie и инфекциозни заболявания на майката по време на бременността, борбата с токсикоза на бременността, правилното управление на труда, внимателното изпълнение на "акушерски операции, при стриктно спазване на показания, условия и техники на, и така нататък. Н. Освен това е препоръчително да се назначи по майчинство в случаите, когато това усложнение може да се очаква, metinon (0.02 веднъж дневно за доставката) - със симптоми на вътрематочна асфиксия на плода - своевременно и по подходящ борба до последно.

Видео: Премахването на плода като цяло плодове-плацентарната комплекс

признаване изходен интракраниално травма плода въз основа на идентифициране на характеристики intrapartum фетален асфиксия. След раждането на диагнозата се базира на няколко от симптомите, изброени по-горе.

лечение новородени с вътречерепен травма трябва да бъдат насочени главно към спиране на кървене. В тази връзка, изключително важно правилното организация uhoda- абсолютен покой, закрепване за повдигнат гумени мехур напълнена със студена (ледена) вода, кислород вдишване, топло опаковане, клизми от 1% разтвор на хлорал хидрат в дестилирана вода при 25 мл за клизма metinon (0002 два пъти на ден), хранене с изразена майчиното мляко и др.

перспектива винаги сериозно към живота и изцеление.
Фетална вътречерепно увреждане е един от най-често срещаните причини за преждевременно раждане.