Антидепресанти при бременност водят до неонатална белодробна хипертония

Приемане на антидепресанти в последното тримесечие на бременността значително увеличава риска от персистираща белодробна хипертония на новороденото.

Това се посочва в резултатите от ново изследване, публикувано в JAMA.

Устойчиви белодробна хипертония на новороденото (PLGN) или неонатална белодробна хипертония, придружен от изразено покачване на налягането в кръвоносните съдове на белите дробове и артериална хипоксемия - недостатъчно съдържание на кислород от кръвта.

PLNG може да застраши живота на новороденото. В САЩ, от 10 до 20% от децата с тази диагноза не оцеляват, а много от тези, които успяват да спестят в бъдеще страдат от тежки заболявания на дихателната и централната нервна система.

Но през 2006 г., администрацията от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е предупреден, че група от антидепресанти, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина или SSRIs може да е свързано с повишен риск от устойчиви неонатална белодробна хипертония.

Въпреки това, още през 2011 г., FDA е обновявал препоръки за употребата на SSRIs в края на бременността. Агенцията твърди, че лекарите не трябва да променят схемата на лечение на депресия по време на бременност, тъй като по-нататъшно проучване на връзката на SSRIs и PLGN доведе до "смесени резултати". С други думи, на FDA не откри доказателства за такава връзка и позволи на САЩ лекарите да спрем дотук.

Но авторът на последното изследване, д-р Криста F. Hoybrehts (Криста F Huybrechts) от болница Brigham жените в Бостън е в състояние да потвърди, че употребата на антидепресанти от групата на SSRI през последните 90 дни на бременността е свързана с повишена неонатална белодробна риск хипертония от почти 1,5 пъти.

За работата си д-р Hoybrehts и нейните колеги използват извадка от 3,789,330 бременни жени в 46 американски щата и столицата Вашингтон. Всички жени в 2000-2010, включени в аналитичната проба на Medicaid. Изследователите взели предвид прием на SSRIs през последните 90 дни на бременността. PLGN на присъствие определя в първите 30 дни след раждането.

Учените напиши че антидепресанти в последното тримесечие на бременността се ползват 128,950 жени (3.4%), от които 102 179 (2.7%) бяха като SSRIs, останалата 26771 (0.7%) - препарати от други групи.

В същото време, персистираща белодробна хипертония на новороденото се наблюдава при 20.8 случая на 10 000 живи раждания в групата, не се използват антидепресанти и 31 случая на 10 000 в групата на антидепресантите. Ако една жена е като SSRIs, процентът е 31.5 PLGN 10 000- ако наркотици другите групи - 29,1 на 10 000 живородени деца.

Авторите на изследването отбелязват, че PLGN риск от антидепресантите се оказа малко по-ниска, ако те са включени в анализа на свързаните с тях рискови фактори, но все пак остава на високо ниво.

Въпреки че резултатите говорят за възможните тежки последици антидепресанти по време на бременността, самите учени са наречени тези номера "са много по-скромен", отколкото отчетените им колеги.

"Лекарите и пациентите трябва да намери своя баланс между нисък риск PLGN и други рискове, които са свързани с приема на СИОПС по време на бременност, както и използването на тези лекарства във всеки отделен случай. Понякога сериозна депресия при майката е по-опасно за нея и за детето, отколкото антидепресантите "- обобщи изследователите.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден