Желязодефицитна анемия при деца, причини, симптоми, лечение

В повечето случаи 80% от случаите се сблъскваме с хранителна анемия (недостатъчен прием на желязо с храна или витамини и протеини, които стимулират усвояването му).

Причините за желязодефицитна анемия

Предродилна причини (недостиг на желязо е установен още в утробата). Предродилна причини може да бъде ", провокирани от желязодефицитна анемия при деца до 1,5 години. Трябва да се помни, че желязото в организма е депозиран собственост т. Е. съхраняват в специални депа (главно в черния дроб). Ако тялото се нуждае от повишена консумация на желязо (например, болест, стрес и други прекомерно натоварване), той го получава от депото. Детето не получава достатъчно желязо в утробата, железните депа не се образуват. В този случай, на нивото на хемоглобина в кръвта може да е нормално, но това ще се отрази на дефицита незабавно в случай на някакво травматично здраве ситуация.
От недостиг на желязо при кърмачета могат да доведат:

• чести бременности на майката;
• История на абортите;
• многоплодна бременност (близнаци);
• токсемия на бременността, бременна анемия, инфекциозни заболявания на бременна;
• кървене при майката по време на бременност и раждане;
• недоносени деца;
• бързо лигиране пъпна и сътр.

Особено силно засегнати недостатъчен прием на желязо за плода по време на последните 2 месеца от бременността, когато е налице образуване на депо. По същата причина на анемия, често страдат недоносени бебета, тъй като те не разполагат с време, за да се образува железните депа. По време на бременност нуждата от желязо за жените е 4 мг на ден.
Постнатална анемия. Във връзка с причините, които са възникнали след като бебето се роди.
Недостатъчен прием на желязо от храни (хранителни фактори). Факторите, които допринасят могат да включват:

• рано изкуствено хранене;
• късно въвеждане примамки;
• дълго еднопосочен (мляко) хранене;
• вегетарианска диета, лишена от животински протеини.

Чрез анемия може да доведе не само недостиг на желязо, но и дефицит на микроелементи като цинк и мед, и витамин В ,, В2, В6, РР, С и особено В, 2 и фолиева киселина (недостиг на витамин В12, фолиева киселина анемия) , Недостигът на витамин В | 2 води до преждевременно съзряване на червени кръвни клетки. Функционално незрели червени кръвни клетки образуват огромни (megalocytes), с краткотрайна, не може да осигури достатъчно кислород транспорт до тъканите и бързо се разрушават. Тази форма на анемия се нарича в₁₂-дефицит, фолиева киселина дефицит анемия.
Ускорен растеж на организма. Недостигът на желязо може да бъде свързано с интензивен растеж на детето в Preteen и тийнейджърските години. По това време, движението не разполага с време, за да се осигури бързо развиваща тялото и "отложен". Важна роля се играе от несъответствие между физиологичните нужди на растящия организъм и количеството на желязото от храната.

Различни заболявания:

• Неправилната абсорбция на желязо в червата. Причината може да бъде дисбактериоза, кистозна фиброза, спру, лактоза недостатъчност, цьолиакия, намалена стомашна киселинност, дуоденит, чревна инфекция, Giardia.
• чернодробно заболяване.
• Хронична кръвозагуба. Причини: полипоза, тромбоцитопенична пурпура, епистаксис, ерозивен гастрит, глисти, непоносимост към протеина в кравето мляко, тежка менструация при момичетата, и др.
• Инфекциозни болести могат да причинят желязо-дефицитна анемия, дължаща се на факта, че желязо участва активно във формирането на имунните защитни клетки, фагоцити. Всяка инфекция придружен от висока температура, интоксикация, и прегрупиране имунитет води до нарушаване на разпределение желязо в организма (редуцирано желязо в кръвната плазма), тъй като по време на организма на болестта да образуват важна подходяща имунна реакция.

В допълнение, бактерии и вируси използват желязо за тяхното хранене и размножаване, изостря недостиг на желязо. Ето защо, по време на остро възпаление на хемоглобина в кръвта, едно дете може да бъде намалена. И с право за срока на заболяването и причинява сериозно безпокойство, тъй като след като се възстановява нивото му е възстановена.
Като някои лекарства: аналгин, аминопирин, цитостатици.

диагностика на IDA

Диагнозата на IDA се поставя въз основа на клинични и лабораторни данни. Специална медицинска история, клинична и кръвна картина е почти винаги дават пълна информация за заболяването.

Клиничните прояви:

• Бледност на кожата и лигавиците.
• Повишена чупливост на косата и ноктите.
• Тъгата в очите му. Тъмните кръгове под очите.
• Понижен мускулен тонус.
• Извращение на апетита и обоняние.
• Атрофичен глосит ( "език червени кардиналски").
• Намален имунитет.
• загуба на паметта. Намалена резултати в училище.
• Виене на свят, често главоболие, загуба на съзнание.
• Неспокоен сън, лошо заспиване, емоционална лабилност, сълзливост.
• Гастрит, придружено с повръщане. Лабораторни данни:
• Намалена хемоглобин долу софтуер г / л и количеството на еритроцити в клиничен анализ на кръв под 3.8 х 10¹².

Степента на тежестта на анемията се определя в зависимост от нивото на тези параметри.

Easy-степен: хемоглобин 90-110 г / л, еритроцити 3.8 - 3.0 х 109.
Средна оценка: хемоглобин 70-90 г / л, еритроцити 2.5 - 3.0 х 1012.
Тежко: хемоглобин по-малко от 90 г / л, еритроцити под 2.5 х 1012.

• кръвния серум изследвания (кръвна химия): намаляване на нивото на желязо, общ протеин, носещи протеини желязо (трансферин, феритин), общо свързване желязо капацитет на кръвта и латентна желязо-свързващ капацитет на кръвта.
• Desferalovy тест. Определяне на размера на желязо в диуреза.

При откриване на анемия трябва да се консултирате с лекар. Трябва да се помни, че намаляването на хемоглобина и червени кръвни клетки може да се дължи не само на други форми на анемия, но също застрашаващи заболявания, такива като ракови процеси, остра левкемия.
Протичането на заболяването е такава, че в началото на кръвната картина (нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки), може да е нормално, и недостига на желязо воля. Първо, има повреда в ареста, след недостиг на желязо може да бъде открит в кръвния серум (кръвна химия). Това се нарича скрита, латентна недостатъчност на желязо: Дефицитът в нормално кръвно картина. С напредването на процеса, а впоследствие дефицит на желязо в организма за намаление става постоянна. По съпоставими железен дефицит промени в кръвната картина: той намалява нивото на хемоглобина, броя на червените кръвни клетки.
Лечение на скрита, латентна недостиг на желязо възможна корекция на диета и назначаването на витамини. Постоянно, очевидно дефицит на желязо в допълнение към диета терапия изисква задължителна дестинация желязо.
IDA Лечението винаги трябва да започва с премахването на причините, с организацията и правилното захранване режим.

Диета за IDA

За продукти, съдържащи желязо, са предимно месо, особено бяло пилешко месо, черен дроб и вътрешни органи. Голяма съдържание на желязо от бобови растения (грах, соя), особено соя. Голяма част от него в магданоз, спанак, сушени кайсии, сини сливи, стафиди, ябълки, нарове. Но най-доброто абсорбира желязото от животински продукти (месо). Лошо желязо абсорбира от растения. Чрез смучене растителни форми неразтворими комплекси на желязо, слабо се абсорбира от тялото. Например, ориз и спанак абсорбира само 1% от желязо, от царевица, боб, плодове, яйца - 3% от риба - 11%. По това време, тъй като телешкото и говеждото храносмилане 22% желязо. Добра комбинация дава съвместното използване на месни и растителни продукти. В този случай растението не образуват железни съединения и trudnorastvoimyh абсорбира по-добре.
Намаляване на абсорбцията на желязото танин (чай), млечни продукти. Това повишава абсорбцията на желязо, аскорбинова киселина (витамин С) и захар. Ето защо, добавки с желязо не могат да пият мляко или чай, и най-доброто от соковете на месото.
Заключение: не се опитвайте да се повиши хемоглобина, zakarmlivaya деца нарове, ябълки и елда. За да суче достатъчно желязо, тези храни трябва да се консумират сума, която няма да може да се яде едно дете. Водещият продукт в диететика IDA е месо.
В майчиното мляко съдържа желязо за същия номер като в кравата, но нивото на усвояването му е много по-висока. Първите 3 месеца от живота от майчината кърма се абсорбира, около 80% от желязо и от краве само 10%. В допълнение, казеин от краве мляко, съдържаща се в сместа за изкуствено хранене, не физиологично за бебе стомашно-чревния тракт. Използването на краве мляко (включително смес млечната) подпомага развитието на дисбиоза може да причини хранителна алергия, придружен от увреждане на чревната стена с допълнителна загуба на желязо. Това намалява абсорбцията на желязо в червата и може да предизвика или да влоши анемия. Рано заместване на кърменето - рисков фактор за развитието на анемия.

Също така носи опасност и продължително кърмене без корекция и навременно въвеждане в храната на бебето зеленчуци, плодови пюрета и месо.
Когато анемия е полезна и просо, тикви, ягоди, малини, банани, черно грозде, диня, роза, пъпеш, зеле, ряпа, кресон, лук, чесън, орехи, цикория, коприва. Те съдържат микроелементи и витамини, за да се възстанови нормалното кръвообразуване.
За да възстановите недостиг на фолиева киселина в фолиева киселина дефицит анемия се препоръчва използването на царевица, касис, маруля, карфиол, ябълки.

лечение IDA

I. железни препарати. Назначаване на добавки, съдържащи желязо, избор на дози и курс на лечение - медицинска приоритет. Дозата и скоростта, както и от начина на приложение на лекарството (през устата, мускулно), са избрани в зависимост от формата на анемия, тежестта, индивидуалните характеристики на пациента.

Условия, които получават добавка желязо:

• лечението започва с 1/4 доза, както и един седмично, е доведена до пълна доза.
• желязо лечение добавки трябва да продължи и след нормализиране на хемоглобина в кръвта, за да се образува железните депа. Поддържащата доза обикновено се прилага от 1 - 1,5 месеца. половината от терапевтичната доза.
• железни препарати пият между храна, в продължение на 1.5 час до 1.5 часа или след хранене. Измити с желязо месести сок или вода, а не мляко и чай.
• За да се повиши ефективността на усвояване с желязо прилага аскорбинова киселина, янтарна киселина, и други витамини.

Възможни нежелани реакции с орални железни препарати:

• От страна на храносмилателната система: рядко - чувство на ситост, налягането в корема, повръщане, запек или диария.
• Може би най-тъмно оцветяване на изпражненията в резултат на освобождаването на nevsosavsheysya желязо (за тялото безопасно).
• Потъмняването на зъбния емайл.
• Главоболие, световъртеж, зачервяване на кожата, зъбобол, болки в гърлото, слабост, усещане за натиск в гърдите, раздразнителност.
• Алергични реакции.

Противопоказания железни препарати:

• Мосидероза, нарушено усвояване на желязо.
• Nezhelezodefitsitnye анемия (хемолитична, мегалобластна причинено от липсата на витамин В, 2).
• Отравяне с олово.
• Своеобразие.

II. витамини:

• Янтарна киселина. Целеви от 50- 150 мг на ден. Янтарна киселина значително подобрява усвояването на желязо (30%).
• Аскорбинова киселина (витамин С).
• витамини от група В
• Комплекс препарати: milgamma, multitabs В-комплекс Alvito, Neyromultivit, undevit и сътр.
• ПП витамини,₆, фолиева киселина и B₁₂ се използва като монотерапия за преценка на лекаря.

III. Микроелементи. Често има случаи, в които използването на добавки, съдържащи желязо не възстановят нивото на хемоглобина. В тези случаи, недостиг на желязо е възможно поради недостига на други важни микроелементи. За микроелементи, участващи в хематопоезата включват цинк, манган, хром, мед и кобалт. В съвременните условия е водещ недостиг на цинк. Произвежда както под формата на монотерапии (цинков оксид, tsinkteral) и в комплекси в комбинация с мултивитамини (азбука Duovit, undevit и др.). Препаратът съдържа тотем комплексиран с желязо мед и манган.

IV. Адаптогените. Имате стимулиращ ефект, увеличаване на резистентността към инфекции и стимулира нервната система.
Тинктура от елеутерокок, Aralia, Rhodiola Rosea, жен-шен. 1-2 капки на година живот на детето през нощта в продължение на 2-3 седмици.

V. фитотерапия.
Желязото се състои от: инфузия на глухарче, глог, валериана, касис.
Мед: вливане на глог и валериан.
Цинк: арника, дупето птица, листа от бреза, анасон, глог, валериана, дива роза.
Кобалт: вливане на глог и валериан, бульон бедрата.
В fitosbory доза дадено, изчислено на възрастен.

Phytogathering № 1 (за възстановяване на кръвообразуването след кръвоизлив): трева овчарски мрежи 4 части, 2 части от шипка, разваленка корен 3 части, 2 части иглика листа, листа от коприва 2 части, 3 части от царевица коприна, бял равнец 2 части.
Оставя се да кипи в продължение на 1 час. L. събиране 200 мл кипяща вода. Настояват да се охлади. Пийте през целия ден преди ядене.

Phytogathering № 2 (с тежка менструация при момичетата): трева Knotweed 4 части, 2 части детелина трева, детелина трева една част, 2 части маточина листа, трева Repeshko 3 части, 2 части листа от бреза, женско биле корен една част.
Оставя се да кипи в продължение на 1 час. L. събиране 200 мл кипяща вода. Настояват да се охлади. Пийте през целия ден преди ядене. Курсът на лечение - 2-6 месеца под ръководството на лекар.

Phytogathering № 3 (анемия): 4 части листа от коприва, Knotweed трева части 2, трева Repeshko 2 части, 2 части на бреза листа, плодове, анасон една част, 3 части от живовляк листа.
Оставя се да кипи в продължение на 1 час. L. събиране 200 мл кипяща вода. Настояват да се охлади. Пийте 1/3 чаша преди хранене 3 пъти на ден.

VI. Хомеопатичните лекарства. Хомеопатичното лечение дава много добри резултати при анемия. Има и сложни хомеопатични лекарства за лечение на анемия.
Убихинон композитум. Комплекс хомеопатично лекарство има тонизиращ, анти-оксидант, имуностимулиращ действие. Посочени при хронични заболявания, причинени от метаболитно нарушение, хиповитаминоза, астенични и хипоксично състояние поради повишена физическа и умствена усилие и сътр. (Съставен от комбинирана терапия).
Противопоказания: свръхчувствителност към наркотици, ранното детство.
Странични ефекти: алергични реакции.
Приложение: интрамускулна инжекция на 2.2 мл 1-3 пъти седмично.
Поети. Комплекс хомеопатични лекарства. Използва се за лечение на различни форми на анемия, включително пациенти с хронична бъбречна недостатъчност след цитостатичен химиотерапия и / или лъчева терапия, инфекциозна анемия, дължаща се прехвърля (в т. Н. Вирусен) заболявания, дължащи се на токсични ефекти.