Новата концепция за структурата на дренажната зона около очите. схема топография

Сравнението на литература с резултатите от нашите изследвания ни позволяват да предоставим следната схема на мембрана отношения Descemet с пръстена на Schwalbe, стромата на роговицата и трабекулите.

мембрана Схема преходна зона топография Descemet в черупка пръстен стъкловидно Schwalbe и трабекулите. (За яснота на роговицата строма плоча показано nonparallel мембрана Descemet и предната камера trabekulam- епител и базална мембрана показва един прозрачен слой). 1 - роговицата строма, 2 - Descemet на мембрана 3 - стъкловидното плик трабекулите 4 - пръстен Schwalbe, 5 - corneoscleral трабекулите 6 - увеална трабекулите 7 - зона S

За 0,1-0,2 мм предна да Descemet Schwalbe пръстен черупка с двете страни, покрити с епител на предната камера и следователно histogenetic двуслойна. Основната част от вътрешен слой - заден роговицата епител продукт (който в областта - "зона S» - морфологично става близо трабекулите епител). Външният слой histogenetic по-млад и по-деликатен е базалната мембрана на епитела лигавицата на между- и intratrabekulyarnye пространство.

Този слой е подобен на стъкловидното трабекулите плик. В "роговицата" (отпред) граница "площ S» епител (и с тях стъкловидно черупката) се извършва от външната повърхност на мембраната на Descemet е в влакното интерстициален съединителна тъкан цилиарния мускул и дълбоко плоча строма на роговицата, което по този начин се превръща в трабекулите на втория и първия трабекуларните слоеве съответно.

По този начин, по протежение на предния ръб "зона на корпуса S» Descemet е свързан към трабекулите и следователно с влакнестата обвивка на очната ябълка чрез своята "кран", която от една страна се слива с мембрана Descemet, а от друга - обхваща трабекулите влакна, които преминават влакна в влакнести мембрани.

мембрана Descemet се свързва както с хороидеята (пръстена на Schwalbe) и влакнестата обвивка на очната ябълка. Съединение с Schwalbe пръстен се извършва сметка "среда" на мембрана последното вещество Descemet на. Съединение с влакнестата обвивка представени тънък базалната мембрана, подобно (и следователно близо дебелина) на стъкловидно трабекулите черупка.

Следователно мембрана на Descemet е в много по-голяма площ и по-здраво свързан с пръстена Schwalbe от влакнест обвивка на очната ябълка. Следователно мембрана Descemet не трябва да се разглежда като елемент на роговицата, както и продължаването на neuroglial епителната обвивка на очната ябълка, биомеханично здраво свързан с хороидеята.

С оглед на горните топографски съотношения, както и ембриогенеза око изглежда логична положение, че всички три от обвивката на очната ябълка са концентрични сфери, с фиброзна и вътрешна (neuroglial) обвивка напълно затворен, и хориоидеята в проекция на роговицата има отвор граничи с пръстен Schwalbe ,

В предния сегмент на око влакнеста мембрана образува стромата на роговицата и лимба и частите на фибриларен съставни трабекулите съдово - ирис, фибриларен съставни части трабекулите и пръстен Schwalbe и neuroglial - епител трабекулите и задната роговицата епител с техните базални мембрани: стъкловиден трабекулите плик и мембрана Descemet е, съответно.

Схема отношенията черупки очната ябълка в съответствие с традиционната (вляво) и нова (вдясно) тълкуване. 1 - вътрешна (neuroglial) обвивка, 2 - хороидеята, 3 - влакнестата обвивка

Това тълкуване предполага известна терминологична разяснения относно някои елементи от водосбора на очите.

В традиционната спецификация да се включи част corneoscleral дивизия трабекули, които не разполагат с никакви връзки с роговицата, нито с склерата. В допълнение, на главния отдел разлика увеялния счита своя специфична структура, която не принадлежи към увеята, както може да се очаква с оглед на името на този отдел. От друга страна, от описанието, което се отнася до увеална трабекуларната също част идентични по конструкция trabeculas corneascleral универсални.

Тези противоречия са обяснени чрез смесване на необосновани критерии, въз основа на които се определя от топографски спомагателни отдели на трабекуларната мрежа. Термините "yukstakanalikulyarny", "corneoscleral" и "увеялния" означава местни топографски разлики между отделите. В същото време, всички автори, описващи части на трабекуларната мрежа, разчитат основно на техните морфологични белези.

Когато изберете само морфологичните характеристики като отличителен критерий от тъкан, която се намира между ендотела на канал Schlemm и предната камера трябва да бъде разделена на следните секции а) представлява пореста б) пластинчати и в) ретикуларни. С такова разделяне, тези отделения напълно съответстват на: а) yukstakanalikulyarnoy тъкан (с пореста, гъбеста структура), б) corneoscleral отдел (състояща се от перфорирани пластини образува плоска трабекули) и в) увеална отдел (монослой голяма мрежа на тънък кръгло сечение трабекули) в класическия (неточната!) описание.

Изборът на топографски отношения, като отличителна черта води до съвсем различно разпределение на трабекуларната мрежа в слоеве.

Най-повърхностен слой е в непосредствена близост до ендотела на канал Schlemm, а не са пряко свързани с влакната на склерата или роговицата, запазва заглавието yukstakanalikulyarny.

По-дълбокият слой се образува трабекули, които влакна не са свързани с интерстициалните тъканни влакна от цилиарния мускул съединителната и се прехвърлят от едната страна на склерата стимул на влакна и от друга страна - в строма роговицата влакна. В съответствие с това изпълнение, този слой (както е описано по-горе като "първи трабекуларната слой") трябва да се нарича corneoscleral.

Следващата дълбоко слой, описан по-горе като "трабекуларната втори слой". Влакната на този слой трабекулите преминават от едната страна на склерата цилиндрични влакна и междинните части на съединителната тъкан меридионалната цилиарния мускул. От друга страна, повечето от нишките се простира в дълбоко роговицата строма плоча и някои прикрепен към влакна Schwalbe пръстен. Топологията на този слой прави възможно да се определят като Korneo-Sclerotiniose увеална.

Допълнително към предната част на камерата е "трети слой трабекуларните" трабекуларните влакна, които преминават в интерстициалните съединителната тъкан радиални части на мускулите на цилиарни и, от друга страна, се движи в Schwalbe пръстен. Този слой е напълно несвързан към влакнестата обвивка на очната ябълка и се образува само хороидалния елементи са така правилното увеална слой.

Най-вътрешният слой - iridalny. Като като предишния слой, част от хороидеята, тя се простира от Schwalbe пръстен по протежение на вътрешната повърхност на трабекуларната мрежа и предната повърхност на цилиарното тяло, но е свързан само с корена на ириса.

Обединен схема на структурата на трабекуларната мрежа, като се вземат предвид в еднаква степен топографски и морфологични характеристики, както следва:
1. ендотела на венозния синус на склерата.
2. Порест (yukstakanalikulyarny) отделя.
3. Пластични отдел:
3.1. corneoscleral слой;
3.2. Корнео-Sclerotiniose увеална слой;
3.3. увеална слой.
4. Ретикуларна отделя (гребен сухожилие).

Така мембраната на очната ябълка са концентрични сфери. В съответствие с Международния анатомични номенклатура и резултатите от нашите изследвания, влакнест корпуса (мантия фиброза bulbi) се състои от склерата (склерата), стромата на роговицата и края в (строма роговица et limbi), corneoscleral трабекули (парс corneoscleralis Ретикули trabeculare) и решетка плоча (ламина cribrosa ) - хориоидея (мантия vasculosa bulbi) включва хориоидея (chorioidea), цилиарното тяло (корпус ciliaris) с меридионалната и радиални влакната на цилиарния мускул (fibrae meridianales et circulares m ciliaris), ириса (ириса), увеална трабекули (. парс uvealis Ретикули trabeculare) и предната част ranichnoe пръстен (Schwalbe) (anulus limitans предна) - вътрешната мембрана (мантия международното bulbi) представено действителната ретина (парс Optica ретини), ресничест епител и пигмент листа на ириса (парс ciliaris ретини и парс iridalis ретини, съответно), и в допълнение - предния епител ириса (епител anterius iridis), епител трабекулите (епител trabeculorum) и задната епител на роговицата (епител posterius роговица) на освен базалната мембрана на последните две секции образува трабекулите стъклена обвивка (ламина hyaloidea trabeculorum) и entocornea (черупка Descemet е) (ламина limitans задния ).

Трабекуларната мрежа (с изключение на епител трабекули) е разделена на различни слоеве, в пълно съответствие с горната схема. Порестата слой се отделя и corneoscleral слоеста карта са части от влакнести туника на очната ябълка. В Корнео-Sclerotiniose увеална слой влакна и влакнести съдови мембрани са преплетени. Увеална слой и ретикуларната слоеста карта отделя трабекуларната мрежа е продължение на хороидеята. За разлика от традиционния възглед, corneoscleral от трабекуларна мрежа е отделена само една малка почивка от своята месечна трабекулите и свързани с увеята този смисъл са увеялния.

Епител трабекулите хомогенна и е продължение neuroglial епител на предната камера. В този случай, трабекуларната мрежа не е някаква специална "филтър" кърпа, а - модифициран влакна на склерата, междинното съединителната тъкан на цилиарния мускул, и корена на ириса, които бяха разделени и комбинираните (структуриран трабекула) покълнали между епитела на предната камера.

Всъщност филтър плат е спорна съединителна тъкан слой yukstakanalikulyarnogo. се трабекуларната мрежа, очевидно само регулира ток влажност камера в близост до SCP директно засягат интензивността на измиване гликозаминогликани SCP и по този начин индиректно - на резистентност изтичане.

AV Zolotarev

Споделяне в социалните мрежи:

сроден