GuruHealthInfo.com

Неврофизиология. Babinski

Въпреки че този симптом се счита за най-добре известни неврологични симптоми, все още има различия по въпроса за това, което е нормална реакция и трябва да се наблюдава, когато анормална реакция. Следните съображения са само един от възможните обяснения.

Плантарната отговор (PR) (Така наречените Babinski) Е примитивен рефлекс на разположение при новородени. Тя се състои в разширяването на палеца в отговор на болка стимулиране на крака. Движение на другите пръсти са прекъсвания и поради това имат клинично значение. PR изчезва &asymp- 10 месеца (диапазон: 6-12 месеца), най-вероятно под влияние на инхибиторен контрол, както се случва миелинизация на ЦНС. След това тя се превръща в нормална реакция плантарна флексия на палеца. Поражението горната моторни неврони при всяко ниво на пирамидата (кортикоспиналния) пътеката от двигателя на лентата &asymp-L4 води до премахването на инхибиторните ефекти и "демаскира" OL, което води до удължаване на палеца. С тази горна двигателните неврони лезия може да бъде синергичен повишаване на свиване, което води до едновременно дорзифлексия (dorsifleksiya), огъване на коляното и бедрото (наречена тройна реакция флексия).

Невроанатомията

Аферентни коляното рефлекс дъга започва от кожни рецептори, принадлежащи към първата сакрален дерматом (S1) и се простира проксималната тибиална нерв. Рефлексът дъгови сегменти, участващи L4-S2 SM. Коляно рефлекс еферентните чрез перонеална нерв.

етиология

Лезиите причиняват OL не са непременно структурни. Те могат да бъдат функционални и следователно обратимо. Възможни причини ол показани в таблица. 3-11.



Таблица. 3-11. Диференциална диагноза на плантарна рефлексnejrohirurgija2.jpg
* При пациенти с лезии на SM PR може първоначално да отсъства за период гръбначния "удар"Методи за индуциране ол и неговите варианти

Оптималната стимулиране на страничната граница на повърхността на ходилото на крака и напречната греда с едно движение с продължителност 5-6 секунди. Други методи за стимулиране на болка също могат да причинят PR (дори извън Дерматом S1, въпреки че обикновено не причиняват огъване на пръстите на ръцете). Други методи за предизвикване на OL: Chaddoka - дразнене на страничната повърхност на стъпалото (понякога положително в 3% от случаите, когато редовно дразнене на подметката причинява PR) - Шафер - стиснете Ахил suhozhilie- Опенхайм - притежават кокалчетата podborodku- Гордън - един момент да изтръгне долната част на прасеца myshtsy- Bing - леко изтръпване Илюзия Костенурки по гръб-страничната повърхност stopy- Gondii или Stronsky - да вземе четвърти или 5-ти пръст надолу и навън, а след това внезапно освободен, той се връща в първоначалното си положение.

симптом Hoffmann

Тя може да се отрази подобен лезия на горния крайник горната моторните неврони. Тя се извиква чрез кликване на дисталния фаланга на средния пръст. Патологична отговор е флексия на палеца (в по-малка степен, може да се види на скоростта).

Грийнбърг. неврохирургия
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com