GuruHealthInfo.com

Диагностика на изгаряне болест



Видео: Всяко лято "Lame кон". За изгаряне центрове запомнени в моменти на извънредно положение

За да се определи дали е налице заболяване изгаряне, първо трябва да се знае, възрастта, областта и дълбочината на горя вреда, а има и няколко метода за да направите това.

дълбочина Диагностика лезия е клинични методи, с анамнеза за използване на диагностични проби и инструментални техники.

Определяне на дълбочината на кожните лезии

За да се определи дълбочината на горя вреда трябва да се счита:

Анамнеза на изгаряния:

В изучаването на историята на изгаряне нараняване обърнете внимание на:
  • температура травматично средство (по-висока температурата, толкова по-голяма степен на кожни лезии, тъканно увреждане започва при температура 40 ° С и се увеличава с увеличаването на логаритмична progressii- когато са изложени на температури > 45 ° С денатурация винаги се поставят протеини и възстановяването на тъканите не е възможно, но механизмът на смъртта се задейства при телесна температура 42 ° С ( "максимална критична" температура));
  • продължителност на излагане на експозицията (дългосрочен експозицията, толкова по-голяма степен на кожни лезии) - известно е, че излагането на човешката кожа на вода, загрява се до 88 ° С, за 1 секунда води до появата на дълбоки изгаряния, лечение е възможно без извършване на операция autodermoplasticheskoy;
  • топлопроводимост травматично агент.

Видео: Burn бум

Местни проверка на рани от изгаряне:

Хиперемия и оток на кожата: смърт може да възникне епидермиса и дермата горните, които се обелени под формата на тънкостенни балон, съдържащ прозрачен жълтеникаво ексудат. В неусложнени по време на ликвидация самолечение (дни до 1012) - Surface повърхностни изгаряния на Международната класификация на болестите (МКБ) - 1 градус степен).

Частично дълбоко изгаряния ICD - степен (ниво IIIA) -pogibayut всички слоеве на епидермиса и дермата, самостоятелно епителизация е възможна с неусложнена рана лечебния процес в рамките на 3-4 седмици, защото останаха в дълбоката дерма на кожни производни е (космените фоликули, мастните, потните жлези ). В случай на нарушение на микроциркулацията в раната е смъртта на останалите епителните клетки и епителизация случи. Сформирана гранулационна тъкан, която изисква autoplasty на изпълнение. На място самостоятелно излекуван изгаряния често се получават тежка фиброза.

Deep изгаряния ICD 3 степен (SB - IV) ниво) се характеризират със загуба на кожата, мастната тъкан и анатомични структури, разположени дълбоко фасция своя: мускулите, сухожилията и костите. Мъртвата тъкан може да се образува плътна суха краста (kaogulyatsionny некроза) или мокър ронлив (kalikvatsionny некроза). Не лекува по своя собствена.

Бърнс 1 и 2 градуса са повърхностни и обикновено се лекуват сами по себе си в консервативното лечение на неусложнена. 3 степен изгаряния са дълбоки и изисква хирургично лечение.

Използването на диагностични тестове:

1. убождане
А. 1 градус - хиперестезия, докоснете тъп край на иглата може да се възприема като болезнено.
Б. 2 степен - често има gipostezii и повърхностни инжекции не са имали усещането за болка.
Б. 3 степен - дълбоко кожата боде цялата дебелина безболезнено.

2. проба "коса" (Тест Епилация): коса обезкосмяване за повърхностни изгаряния и болезнено коса прилепва към тъканите, и по-дълбокото - извади лесно и безопасно (в резултат на разрушаването на дермата).

3. Прилагането на марля за топката на раната напоена дразнещи течности (с използване на етилов алкохол, бензин, рядко солеви разтвори и т.н.).

4. Определяне на капилярната импулс.

Инструментални методи на изследване:

Използването на бои:
А. повърхност изгаряне на прилаганите багрила с ниска остра токсичност :. Disulfanovogo синьо, Evans Blue, dimifena синьо, Конго червено, бромофенол синьо и т.н. Когато се оцветяват тъкани 0.2% фуксин киселина в полунаситен 1% разтвор на пикринова киселина повърхностни изгаряния ярко придобие -Pink цвят и дълбоко - ярко жълт

Б. Интравенозни флуоресцентни оцветители. Окситетрациклин, флуоресцеин, и други, с повърхността на горене се облъчват с ултравиолетова лампа. Пример: След получаване окситетрациклин 1 час при облъчване с изгаряния кварцова лампа в тъмно място ясни жълта светлина повърхностни изгаряния и няма светлина в дълбоки изгаряния. Този метод за определяне на дълбочина не е намерен широко приложение и е от историческо значение.

Използването на радиоактивни изотопи (w / vennoe прилагане Р32 и He133 изотопи).

Impedancemetry. Методът се основава на съпротивлението AC измерва при различни честоти и последващото определяне на коефициента на поляризация. Когато разрушителни процеси в тъканите поляризация коефициент има тенденция да намалява.

Термография. Извършва, използвайки термичен контакт или метод. Ако има мокро краста термографична картината е изкривена.

Термометрия.

Полярография.

Ултразвуково изследване.

Лазерно Доплер

Определяне на рН.

Инфрачервен наблюдение.

Хистологични и хистохимични методи за диагностика (Получаване голяма проба за анализ).

Трябва да се отбележи, че в настоящия момент, много методи за диагностика в педиатричната практика не се прилагат поради техните сложни манипулации, алергични реакции, възникнали усложнения.

На дълбочина лезия също е засегната:
• състояние на кожата да изгори,
• цвят на кожата,
• възрастта на жертвата,
• локализация на изгарянето (в областите на тялото с тънък кожата често се появяват дълбоки изгаряния).

AV Glutkin, VI Ковалчук
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com