Микрохирургическата лечение на Нечленуващите в синдикат фрактури и псевдоартроза навикуларната кост четка

Видео: Лечение на фрактури на метални конструкции (предмишницата)

Ако консервативно лечение на неправилен или късно диагноза на зоната на счупване се образува мощен площ на костната резорбция в масив порест слой. След това, има локално или общо увеличение на обема на дисталния фрагмент, намаляване на обема proksimalnogo- възможно преместване на отдалечения фрагмент на оста, ъгъл, въртене otlomkov- общо втвърдяването otlomka- fragmentatsiya- проксималния псевдоартроза. Патологичните промени също влияят върху съседните кости, анатомични и funkiionalnuyu китката система, има артрит на ставите на китката. Такива пациенти трябва да се хирургично лечение.

Различни методи за присаждане на кости и остеосинтеза винт дават значителна степен на неизпълнение, поради ограничените възможности на биологичното самостоятелно реваскуларизация на повредени кости сайтове. В тази връзка, патогенетично обосновано е микрохирургична техника реваскуларизация ладиевиден за нормализиране на процесите на възстановяване и предотвратяване на разрушителни промени. По време на работамикрохирургични техники за лечение на фрактури Нечленуващите в синдикат и псевдоартроза навикуларната кост сме усъвършенствали техниката на работа.

Клиниката микрохирургия на Травматология и ортопедия катедра Самара държавен медицински университет 1986-2005, 29 от операции съдови пакет за имплантиране за Нечленуващите в синдикат фрактури и фалшиви стави се извършват навикуларната кост кост. продължителност на заболяването варира от 10 месеца до 5 години. Възрастта на пациентите варира от 22 до 43-годишна възраст. Fusion е постигнат при всички пациенти. Освен това, получени добри функционални резултати.

Като общо правило, операцията се извършва под местна упойка. Линеен разрез на задната част на четката е изложен съдова сноп между кости метакарпални II-III. Това мобилизирани от главата на метакарпални кости в проксимална посока по време достатъчно за двата фрагмента чрез навикуларната кост кост. След това, проекцията определяне лодковиден чрез електронно-оптичен конвертор, шило форма на тръба, простираща се през двата фрагмента. Съдова сноп се извършва през канала първоначално в проксималния и по-късно в дисталния фрагмент лодковиден четка и фиксирана на мястото на излизане на костна катгут зашие кожата. По този начин, първата проксималната otlomok получи власт, което значително допринася за успешното завършване на операцията. Разрязване на гърба на ръката зашива катгут конци. Наслагване кръгъл мазилка превръзка на главата на метакарпална кост на лакътната става с улавяне на основните фалангите I и II пръстите в "извади" улавяне на 3-3.5 месеца. След операцията пациентът се е занимавал с гимнастика и статични упражнения, за да се предотврати атрофия на мускулите на предмишницата и ръката. Трябва да се отбележи, че след 1 месец от датата на операцията, след извършване radiographing контрол, ние извършихме фалангите основните освобождаване I и II пръстите на актьорите. След окончателното отстраняване на актьорите проведеното лечение рехабилитация.

Evdokimov VM Losev II, Sizonenko YV
Гоу VPO "Самара държавен медицински университет"

Споделяне в социалните мрежи:

сроден