Остеоартритът на китката: за лекуване, причини, симптоми, признаци

причини

• Спонтанно, idiopagichesky
• инфекция
• травма:
• Прогресивно колапс в Нечленуващите в синдикат на ладиевиден ладиевиден, semilunar прогресивна колапс
• вътреставно счупване
• Асептична некроза:
• Kienbock (Kienbock)
• Preiser (Preiser)

симптоми

• Болка, слабост, блокировка (заключване)
• синдром на карпалния тунел Понякога

доказателства

• Намалената обхвата на движение, и по-специално радиално отклонение огъване
• болезненост
• нестабилност

Ладиевиден, semilunar прогресивна китката колапс

причини

Основно дегенеративно артроза или след травматично увреждане ладиевиден-сърповиден interosseous сухожилие. Провалът на ладиевиден-сърповиден interosseous сухожилие - некоординирани огъване навикуларната кост кост - промени в натоварването на греда-навикуларната кост съвместна - изместване на близкия край във форма на глава на костите. Разработване на специфична форма на остеоартрит, прогресира през следните етапи.

класификация

Уотсън

• Етап 1: Процесът на styloid на радиуса и дисталния костен виден лодката
• Етап 2: цялата диаграма на навикуларната кост ставата
• Етап 3: semilunar-във форма на глава съвместно

лечение

Лека форма: почивка, шиниране, адаптация aktivnosti- неспецифични противовъзпалителни лекарства, кортизон инжекции.

• Етап 1: артроскопична debridzhement с артроскопична резекция на styloid на лакътния и neurotomy. Нестабилност продължава, и поради това може да бъде само временен ефект. Успехът на по-нататъшното стабилизиране на несигурна сухожилие.
• Етап 2: сферична формулирането в ставата на полумесец лъч е почти винаги запазен, но остеоартрит прогресира. Това дава възможност за извършване на операция, която запазва движението.
• Етап 3: Отстраняването на навикуларната кост костта и да се запази четириъгълни сплайсинг движения. Премахване на проксималната ред на карпусът не се показват, тъй като на този етап да се промени главата на форма на глава кост.

Прогресивно колапс китката, разработен на фона на Нечленуващите в синдикат на ладиевиден

Псевдоартроза навикуларната кост кост може да бъде стабилизиран в еднакви позиции на плътна съединителна тъкан, в този случай, симптомите не може да бъде. Въпреки това, нестабилна фрактура може в крайна сметка да доведе до артроза.

Процесът прогресира като ладиевиден-сърповиден карпалния прогресивна колапс, но с някои разлики.

класификация

• Етап 1: Процесът на styloid на радиуса и дисталния лодковиден
• Етап 2: лодковиден-във форма на глава става.
• Етап 3: periladevidny артрит, сърповиден-чадъроцветен артрит.

лечение

Минимална хирургия: артроскопска debridzhement и артроскопска резекция на процеса на styloid на радиуса, neyrektomiya. Нечленуващите в синдикат и нестабилност остава, обаче вероятно повторение на симптомите.

Резекция на дисталния полюс на лодковиден: метод за лечение на остеоартрит ограничен процес styloid на радиуса - проксималния полюс на лодковиден. Остава обаче нестабилност останалата проксималната полюс, така междинен резултат.

Операция запазване движение: шарнирно между сърповиден кост и радиация са почти винаги държи между сърповиден и чадъроцветен костите обикновено запазен, но артрит прогресира. Това дава възможност за извършване на операция, която запазва движението.

Остеоартритът на ставата на китката

Обикновено резултатът от вътреставно счупване на радиуса.

Спасен srednezapyastny съвместно.

лечение

• Запазване на движение: греда-ладиевиден, semilunar сливане със или без резекция на дисталния полюс на ладиевиден.
• Експлоатация на отчаяние.
• Ендопротезиране на китката, защото не са доминиращи крайници в-високата възрастова група, или пациенти с намалени изисквания.

На кука semilunar

Анатомия и патология

Тип 1 сърповиден кост 30% не hamate кост артикулира с semilunar кост Type II: 70% артикулира с кост hamate

Редки вариант артрит, комбиниран с сърповиден кост тип II, и нестабилност, причинени от недостатъчност-сърповиден лигамент триъгълен.

Симптоми и признаци

Болка на улнарния страна на китката на улнарния отклонение влошава. Местна нежност. Има признаци на повреда-сърповиден сухожилие триъгълна.

лечение

Артроскопия: за потвърждаване на диагнозата, изключи или потвърди, свързани наранявания, артроскопска резекция на проксималната полюс на hamate кост. Srednezapyastny чрез радиален отвор (за приложение артроскоп) - лакътния srednezapyastny порт (борен нож) отстранява 3mm.

резултати

Обикновено добри или отлични резултати, в дългосрочен план. Когато се комбинират патологични промени в резултатите по-малко надеждни.