Предизвикателства и възможности за рехабилитация на пациенти с псевдоартроза

Видео: за рехабилитация на болни повдигане на дъното на басейна в Медицинския | prokopi.ru

Нашата работа се основава на проучване на пациенти с фалшиви ставите на костите двигателната система, възниква като резултат от различни наранявания (отворени и затворени фрактури, смачкване), усложнения и грешки в лечението на тези заболявания.

Ние наблюдавахме 754 пациенти с фалшиви ставите и костни дефекти различни места. Главно в диагностиката е Нечленуващите в синдикат откриване на състояние на кръвообращението в областта на костния дефект използване предложен нашия метод за диагностициране на псевдоартроза. Тяхното разпределение е локализация: долната част на крака - 291 (38.7) - бедрото - 171 (22.8%) - ръка - 140 (18.6%) - рамото - 67 (8.9%) - ключицата - 38 ( 5%) - навикуларната кост четки - 26 (3.4%) - глезена - 15 (2%) - nadkolennik- 4 (0.5%) - метакарпалните кости - 2 (0.2%). Почти половината от общия брой на пациентите с псевдоартроза е паднала до долната част на крака, поради естеството на тази част от тялото.

Разпределението на пациентите се извършва от Международната статистическа класификация на болестите (МКБ-10, 1996), както и класификацията AO с нашите собствени допълнения. Класификация на всяко заболяване в крайна сметка са необходими за правилното определяне на лечението. С оглед на посочените по-горе класификации и нашето развитие, ние предложихме допълнения с въвеждането на нов тип Нечленуващите в синдикат и степента на циркулаторни нарушения, въз основа на предварително приета и използвана от нас през 2000 г. (Bauer IV). Проведеното изследване на пациенти с възможно псевдоартроза за потвърждаване на диагнозата и да ги разпространява в групи, близки на промени в засегнатия район, според класификацията, прието от нас. В резултат на това пациентите са разпределени както следва: забавена консолидация - 10 (1.4%), фрактура asymphytous - 175 (23.2%), normotroficheskie псевдоартроза - 109 (14.4%), атрофичен псевдоартроза - 216 (28.6 %), хипертрофична - 116 (15.4%), инфектирани псевдоартроза - 69 (9.2%), костни дефекти - 56 (7.4%) пациенти. Той успя да се осигури възможност за избор на рационален метод за лечение на пациенти с псевдоартроза на различни места, като се използва определена последователност от действия.

Следоперативно морфологично изследване се провежда с получения материал в нарушена кръвоснабдяване репаративна процеса на зона откриване състояние. Сравнителна оценка на резултатите от диагностиката псевдоартроза по различни начини. По този начин, идентифицирани специфично тегло грешка при определяне на степента на остеогенеза в циркулаторни нарушения зона учебни различни методи, които са както следва: капиляроскопия - 10%, Gvedela анализ - 11,7%, rheovasography - 12%, Доплер - 12,5%, вътрекостно налягане - 14,5%, радиоизотоп сканиране - 45,5%, магнитен резонанс - 50%, съгласно метод вътрекостно контрастен автори - 4,1% грешка.

Най-малкият брой грешки при определяне на степента на циркулаторни нарушения в остеопения зона позволи изучаването на метода на авторите. Ето защо, ние вярваме, че е от основно значение при изучаване и определяне на вида на псевдоартроза, което позволи да се направят някои корекции в класирането на Нечленуващите в синдикат фрактури. В същото време, за всеки тип Нечленуващите в синдикат успя да разработи алгоритъм на действия, които са засегнати от резултата от лечението. За да потвърдите избрания елемент ще поеме най-голямата група от пациенти с псевдоартроза пищяла. Половината от тях метод нарушения диагноза извършва от авторското право, и лечение с помощта на предложените алгоритми и другата половина на диагностиката и лечението се извършва в съответствие с приет в съвременните ортопедия канони и се използва като контролна група. Сравнителни характеристики на данните в контролните групи и изследване показва висока ефективност на лечението води последната благодарение на подходяща оценка на състоянието на заболявания на кръвообращението в областта на псевдоартроза и получени със звука на тактически решения и избор на метод за лечение на разработени алгоритми.

Статистическа обработка на дългосрочни резултати за лечение на две групи от изследвани пациенти потвърждава точността на количествени показатели. Така добър резултат в групата тест - 86,9%, а в контролната група - 73.5% (Р<0,05), отсутствие сращения после первой операции в исследуемой группе - 5,5%, а в контрольной - 13,7% (Р<0,001). Процент сохранения укорочения в исследуемой группе равен 6,2%, тогда как в контрольной - 11,0 % (Р<0,005), неудовлетворительные исходы в контрольной группе составляют - 7,5%, а в изучаемой - 1,6% (Р<0,05). Отличные и хорошие результаты в исследуемой группе получены у 86,9%. Более половины больных по завершении лечения приступили к работе.

Bauer IV, Queen, A.M., Kazarezov MV, главоболие, VA
GOKB, NSMA, НПО "БРИЗ", Новосибирск

Споделяне в социалните мрежи:

сроден