Класификация на гестоза

На първо място, е необходимо да се определи терминология, защото това е доста много организира представяне на материала и дава яснота на възприятията си за по-нататъшно представяне. Например, прееклампсия конвулсии наречени майчинство, майчинство нефрит, еклампсия и preeklampticheskoy нефропатия. Тя се появи изражение през последните години: хипертония, причинена от бременност, прееклампсия, еклампсия. Ние предлагаме определение на четец е предоставен известен у нас и в чужбина, Анестезиолог, професор AP Zilber (1997):

Съдържание

Видео: глобална компютърна мрежа Интернет
Видео: детски аутизъм
Видео: dinosaur train submarine shoshana

"прееклампсия - това се случва, когато синдром бременност полиорганна недостатъчност, която се основава на увеличаване на съдовата пропускливост, и хемодинамични нарушения, свързани тези rasstroystva-

еклампсия - е разпространението на прееклампсия в клинични прояви на увреждане на мозъка с конвулсивен синдром и кома ".

В аспект на книгата, както и професионален тактическа цел на тази публикация, горното определение е много успешен, въпреки че много клиницисти в нашата страна и в чужбина, се използва определението на СЗО: "на прееклампсия означава състояние, при което, след 20 седмици на бременността развиват хипертония с протеинурия или генерализирано otekami- еклампсия се характеризира с появата на един или повече пристъпи, които не са свързани с други мозъчни заболявания. "

Много автори смятат, прееклампсия и еклампсия, като вариант на прееклампсия. В литературата, все още няма единна гледна точка на класификацията на прееклампсия на, въпреки че последният опит се проведе в Русия по време на следващата пленума по акушерство и гинекология на Русия (Cheboksary, 1996). За да завърши картината на този въпрос представи някои от класификациите.

Така че, Игор Сидоров (1996) Клинична форма акценти:

чист прееклампсия, опитен в края на III тримесечие на бременността и с относително кратък поток;
sochetannyj прееклампсия срещащи се на фона на артериална хипертония, хипотония, бъбречни заболявания и други патологии;
неподбрани гестоза, при което е трудно да се инсталира, е прееклампсия чист или смесен.

суровост отличава:

лесно прееклампсия;
гестоза умерена тежест (IS);
тежки (прогресивна прееклампсия);
прееклампсия (присъствието на неврологични симптоми);
еклампсия (конвулсивно и не-конвулсивно).

Трябва да се отбележи, че прееклампсия и еклампсия са варианти на хода на прееклампсия. В нашата страна, следните форми на прееклампсия: воднянка, нефропатия (лека, умерена, тежка), прееклампсия и еклампсия (EA Chernuha, 1999). Някои автори посочват бременна хипертония като monosemeiotic форма на прееклампсия. се заменя с "прееклампсия" В съвременните акушерство, терминът "късната токсикоза бременна."

Чуждестранни автори концепции нефропатия и прееклампсия бяха обединени в един план - прееклампсия и еклампсия се освобождават в отделна форма.

Видео: глобална компютърна мрежа Интернет

в терминологията на комисията пред Дружеството Акушерство и гинекология на Америка през 1989 г. за практическото използване разви следната класификация:

А. хипертония, причинена от бременност:

1. Прееклампсията

2. Еклампсия

Б. Хронична хипертония причината на заболяването, не са свързани с бременността.

Б. Прееклампсията или еклампсия, нанесен върху хронична хипертония.

G. Преходна хипертония.

Г. разстройства Некласифицирани хипертония.

През последните години, по-голямата част от местните автори (EA Ailamazyan, 1995- GM Савелиев, Л. Г. Sichinava, 1997, и др.) Има три степени на тежест на прееклампсия. Монографията VN Kustarova и VA Линда (2000), посветена на проблема с гестоза, авторите идентифицират pregestoz, три степени на прееклампсия в отделен формуляр - прееклампсия, еклампсия, и на кого.

За да се уеднаквят диагностични и терапевтични мерки, ние почувствахме, че е подходящо да се класифицира тежестта на прееклампсия, предложен VN Kustarova и VA Линда (2000 г.).

Таблица 1

Класификация на тежестта на прееклампсия

индикатор	Тежестта на прееклампсия
индикатор	нефропатия аз степен	нефропатия II градуса Видео: детски аутизъм	нефропатия степен III
Увеличаването на систолнотокритичните налягания	До 140-155 мм живачен стълб. Чл. или 25-30%	До 155-170 мм Hg. Чл. или 30-40%	Повече от 170 mm Hg. Чл. или повече от 40%
Увеличение диастеманалягане кристал	90-100 mm Hg. Чл. или 20-30%	100-110 мм Hg. Чл. или 30-40%	Повече от 110 mm Hg. Чл. или повече от 40%
Статус на окото дъното Видео: Dinosaur Train Submarine Shoshana	ретинална ангиопатия	ретинална ангиопатия	Оток, кръвоизлив, ретинална disinsertion
Ежедневно диуреза, мл	не се е променило	Намален, но не по-малко от 600	по-малко от 600
гломерулна папкарадио, мл / мин	Най-малко 60	повече от 50	50 или по-малко
Съдържанието на креатининНина и урея в кръв	нормален	до известна степенvysheno	значително по-високно също така и (или) увеличава
тромбоцитопения	не	умерен	50 • 10⁹/ L или по-малко
Active трансформаторведнъж в кръвта	нормален	до известна степенvyshena	значително по-високза и (или) увеличава
BFPP * (6 ощената) Резултат	Най-малко 7	Най-малко 5	4 и по-малко
забавяне ембрионален	не	умерен	ясно изразен
Липсата на притока на кръв или обратен поток в пъпната артерия през диастола	не	не	има

* BFPP - Фетална биофизични профил.

Разнообразие от класификации на прееклампсия не е благоприятна за единен подход към оценката на тежестта и тактика за лечение гестоза на. Едно нещо, което остава убеден, че съвременната профилактика и лечение на тежки форми на прееклампсия и еклампсия определя изхода на доставка по отношение на качеството на здравето на майката и детето.

SP Лисенко, Владимир Myasnikov, Владимир Пономарьов

Аварии и анестезия в акушерството. Клинична патофизиология и фармакотерапия

Споделяне в социалните мрежи:

сроден