Торакоскопия в диагностиката и лечението на тумори и кисти, медиастинален

Видео: Торакотомия отстраняване на медиастинума Тератомът (RNTSH im.akad.B.V.Petrovskogo)

Когато първични тумори и кисти на Торакоскопия на медиастинума често е най-добрият метод на хирургично отстраняване, въпреки сложността на анатомични отношения прави манипулация в този регион е изключително напрегната поради тесния зрителното поле, не е възможно да се палпация и бързо да създадете адекватен достъп в случай на интраоперативни усложнения, които изискват високо техническо умения и много целенасочено действие.

Прилагане на практика на това минимално инвазивна метод води до прилагането на интервенции, дори когато асимптоматични кисти на медиастинума и такива доста общи формации като липоми kardiodiafragmalnogo крехки. Наред с това, D. Sugarbaker (1993) разглежда възможността Торакоскопия ограничени извършващи биопсии, отстраняване на кисти тимусната жлеза, бронхогенни кисти и перикардиална и миастения тимектомия.

Най-честите заболявания на задната медиастинума са неврогенни тумори (23 до 34% от медиастинални тумори) [Shields Т., 1992], обикновено се изисква хирургическа намеса. Тези тумори в много случаи може да бъдат отстранени чрез торакоскопия [Acuff Т. и сътр., 1992- Landreneau R. и сътр., 1992]. Ограничения на използването му, съгласно К. Naunheim (1993), има случаи на съмнение за злокачествен характер на тумора или intradural разпространение, които изискват неврохирургическа интервенция, въпреки злокачествени неврогенни тумори при възрастни не се срещат много често (3%) [Shields Т. 1992]. По отношение на проникването на тумора в intradural пространство, за неговото изключване прилага компютър или магнитен резонанс, който позволява да се определи точно границите на тумори.

AM Shulutko, A.A.Ovchinnikov, O.O.Yasnogorodsky, I.Ya.Mogus

Споделяне в социалните мрежи:

сроден