Ембрионално развитие на устната и небцето

Заешка устна и небцето са най-честите вродени аномалии на главата и шията. Също така се променя на външен вид и растежа на тези лица малформации да доведе до нарушения на дъвченето, преглъщането и реч.

Изследване и лечение на пациенти с цепната устна, небцето и деформации на носа е сложна задача. За да се осигури цялостна грижа за такива пациенти изисква мултидисциплинарен подход екип. Успешното лечение изисква специални усилия, за да направят проучване и елиминиране на стоматологични, психологически, устни, ушно и естетически дефекти при пациенти с пукнатина.

Нормалното развитие на устната и небцето се случва по време на ембрионалното период (първите 12 седмици на развитието на плода). В средната част на лицето се формира в предната част на преден мозък поради диференциацията на широк, разположен по протежение на средната линия фронтоназалния издатина. Основно небе оформен приблизително 4 или 6 седмици, и образува първично разделяне между устните и носните кухини. Основно небе, или средната Палатинския процеса, образувани чрез сливане на двойката междинен назален издатини слят което от своя страна води до централната част на горната устна, централната максиларния алвеоларна арка и съответните странични и централни резци и твърдото небце преди длето отвор (фиг. 1) , Развитие на първичен небето ембриологично се различава от нормалното образуване на вторично небце (зад резците дупки).

Сдвоени медиана назални процеси предпазител на шестата седмица на ембрионално развитие, и в крайна сметка образуват резцова кост, podnosovoy канал на горната устна, Columella и върха на носа. Страничните елементи на горната устна (след podnosovogo страничен жлеб) на произхождат сдвоени максиларните процеси. Бузата, горната челюст, скулата и вторичен небето (вж. По-долу) също са оформени от максиларните процеси. Така, горната устна е оформен като средната от назално, максиларен и на процесите.

Средно небе започва да се развива около осмата седмица на бременността, след приключване на първичното небцето (фиг. 2). Образуването на вторичния небцето се осъществява чрез растеж и низходящото движение на Палатин и междинни гънки (медиална проекция челюстен процеси). Тъй палатинът гънки се преместват надолу (като подвижен мост), разработване носната кухина разшири странично и надолу.

Сдвоени Палатин гънки първоначално разделени разработване език. Ръстът на долната челюст, езика напред, придружено от промоцията, което прави възможно да се движат палатинът сгъва и приемането на по-хоризонтално положение. Ако развитието на плода и движението на долната челюст се случва с отклонения от нормата, сдвоени Палатин гънките не могат да се движат надолу и медиално. Липса на контакт на тези гънки води до появата на пукнатини в небето. Тази деформация е описано подробно във френския педиатър P. Robin (Pietrre Robin) (микрогнатия, макроглосия относителна и U-образна цепка на небцето) (Фиг. 3A, В).

Нормалната последователност на нормалната небе формация започва, когато палатинът гънки и преграда контакт един с друг и се простират в посока Антеропостериорните. Закриване на небето се появява за пръв път около Впечатляваща откриването на приблизително 8 седмица на бременността и обикновено се завърши формирането на увулата до 12 седмица от развитието на плода. Степента на вторичен цепка на небцето, свързани с различни фактори, включително по време на процес слят прекъсване по време на развитието на плода. По този начин, аномалии на небето може да бъде само цепнатина мъжец, субмукозно цепка на небцето или пълно пукнатина на вторичен небцето.

Jonathan M. Сайкс

Диагностика и лечение на заешка устна и небцето

Споделяне в социалните мрежи: