Оценка на фетални анатомични структури.

Видео: САЩ

Оценка на анатомични структури на плода - това е най-трудната част от проучванията на ултразвук за скрининг. Изследването на анатомията се провежда за предпочитане в последователност на една верига (главата, лицето, гръбначния стълб, бял дроб, сърце, коремните органи, бъбреците, пикочния мехур, крайници) диференциално диагностичен метод, чиято основна цел - да се установи норма, т.е. съвпадение анатомични органи специфични модели дефинирани наредби. Например, една ясна визуализация на антропо, ширината на които обикновено не надвишава 10 mm, позволява да се премахне наличието на хидроцефалия в плода по време на проучването.

Анализ на фетална анатомия Тя започва през fetometricheskih измервателни параметри и трае толкова дълго, тъй като всички елементи са скрининг протокол няма да бъдат изцяло оценени. Лекарят провеждане на изследването не трябва да се страхуват да пропуснете една или друга малформация, но трябва да се стремим към стриктно спазване на всички правила и методически препоръки за визуализация на анатомични структури.

Методично правилното измерване на БДП и LZR - Първи fetometricheskih опции - за оценка на почти всички мозъчни структури, включени в протокола. Очевидно е, че BDP и LZR е невъзможно да се оцени, без да виждат кухината на прозрачните стени и визуални хълмчета. Когато напречната сканиране главата на плода показва ясно и лесно измерена антропо (обикновено широчината им не трябва да надвишава 10 mm) и лек наклон на сензора към плода врата улеснява оценка анатомия малък мозък (червей и двете полукълба) и размер Антеропостериорните големи резервоари (OK не трябва да надвишава 10 mm).

Видео: ехографска оценка на бъбречна трансплантация

Резултатите от измерването на BDP и LZR позволява да се изчисли черепен индекс (BDP / LZR х 100%) и обективно оценяване на формата на главата. Когато стойностите на индекса < 71% и >87% форма головы плода расценивается как долихоцефалическая и брахицефалическая, соответственно.

При измерване на ПМД и LZR доброволно или неволно лекар оценява и цялост на костите контур, нарушаването на които се наблюдава в някои малформации на централната нервна система на плода. Наличието на интра- и parakranialnyh формации да се подозира, също при изучаването на стандарта за измерване на сканиране самолет ПМД на.

По този начин, проучване на фетални мозъчни структури от скрининг - това не е методологически сложен процес, който изисква внимание и концентрация на лекаря, както и познаване на ултразвук анатомията на няколко структури на централната нервна система. Трябва да се помни и относно спазването на сроковете на ултразвука, от началото на II триместър много с увреждания на мозъка (например, синдром на Dandy е. - Уокър, някои форми на хидроцефалия, и т.н.) все още не са проявени. Някои нарушения на централната нервна система (вени бисквити аневризма, субарахноидално кисти и porentsefalicheskie и др.) Може да бъде проявен само в триместър III, така че се изисква трета стъпка на скрининг. Фетален лице - това е втория обект на изследване в рамките на скрининг ehografiches-едно изследване, което включва оценка на профила, очните гнезда и назолабиални триъгълник и започва с получаване на сагитален част на главата. Проучването на профила позволява да се диагностицират редица малформации (например, "раздуване" - горната челюст на двустранно или голяма средна пукнатина лицето) (. Загладени профила, намаляване на продължителността на носните кости, microgeny и т.н.), както и да се оцени наличието на ехо графични маркери хромозомни аномалии.

фетална Hollow визуализира в коронарната част под формата на заоблени акустични структури. Като част от проучванията за скрининг, необходими за извършване на цялостна оценка на органи на плода, за да се избегне груба патология (анофталмия, Циклоп. Туморите). Ние не трябва да забравяме, възможност за изучаване на лещите, които обикновено се представят като hyperechogenic пръстен, разположен вътре в орбитата, с anechogenic централна структура. В вродена катаракта обектив става hyperechoic.

назолабиални триъгълник - важна тема за изследвания по време на скрининга ултразвук дърпа пропускателна способност. Нейната изчислен въз основа главно предната равнина, която минава през крилата на носа, горната устна и предната част на небето.

Проучването на назолабиални триъгълник ви позволява да на първо място за съмнение за наличие rasshelin устна и небцето - достатъчно чести пренатална малформации - се визуализират като хипо- или акустични дефекти.

Видео: Лекция "Нови ултразвукови подходи за оценка на възможностите за оплождане"

за разлика от мозъчните структури ехографска оценка на лицевите структури в някои случаи може да бъде трудно, защото на позицията на плода, намаляване на количеството на водата, и т.н. При липса на ясна визуализация на необходимостта да се направи съответната марка "Изобразяване",