Chiasmal синдром. Признаци chiasmal синдром

chiasmal синдром

В последния случай, процесът компресира хиазма от външната страна и от двете страни. Загуба на визуални полета асиметрия е различен. Можете да гледате пълна слепота от страна на едното око и загуба на зрението - от друга. Един важен инструмент за локално диагноза в този случай е преобладаването на темпоралната област дефекта. Чрез разполагане на предната камера на оптичен хиазма, като тумор нарастък Sella предимно страдат papillomacular преминава сноп влакна, която се изразява в появата на едър рогат добитък в bitemporal зрителни полета. Тъй като развитието на процеса и да отидат в bitemporal пресече хемианопсия. Вече рани проявява намалено зрение на едното око, дори слепота. Това се дължи на компресия на зрителните нерви на нарастващ тумор. В динамиката на оптични хиазма компресия зад загуба на визуални полета е един и същ, но намаляването на развиващите късно брутна загуба на зрителната острота рядко.

Знакът влакна хиазма от горната половина на raspolaayutsya ретината в горните си части, от дъното - в дъното. В тази връзка, процесите, пресоване хиазма от по-долу, първо да страдат кръстосани влакна от долната част на ретината. Поради това, в началните етапи на пациента се открива горната квадрант Geteronimnaja временната хемианопсия, който след това преминава в пълен bitemporal хемианопсия, докато компресия и странично разположени neperekreshchennymi влакна - в слепота. Когато компресия на зрителния хиазма на върха на обратните динамика на загуба на визуални полета един - от долния квадрант хемианопсия bitemporal да завърши. В някои аспекти, оптичен щети хиазма основно страда възприемането на цветовете и следователно със съмнение за тумор на хипофизата, краниофарингиом необходимо да се провери на зрителното поле на цветовете.

най-много Пациенти с chiasmal на синдром Тя притежава bitemporalnoe зрително поле (40 ° - 60 °). Това се основава на частични поражението хиазма преминава влакна, свързани с назални ретина половини. С участието на влакната и neperekreshchennymi зрително поле се свива при всички меридиани, което създава впечатление за концентричен свиване на зрителни полета и прави много трудно диагноза синдром chiasmal. Диференциална диагноза в този случай трябва да се извършва с концентричен стесняване на зрителното поле с неврит или оптичен неврит. Въпреки това, за поражение хиазма се характеризира с преобладаване на загуба на зрението поле с темпоралната страна. Това, както и относителната безопасност на зрителна острота, няма промяна в фундуса или прост атрофия на зрителния нерв папила ще свидетелства в полза chiasmal синдром.

Видео: Премахване трансназален достъп аденом на хипофизата, част 2

binazalnaya хемианопсия наблюдава при компресията на зрителния хиазма от външната страна и е много рядко дефект в зрителното поле. Описано е, аневризма supraclinoid част на вътрешната каротидна артерия в тумор, който се намира от страната на оптичния хиазма и постепенно към нейната натиск навътре. В този случай, най-напред има носа, а след това binazaalnaya хемианопсия.

За chiasmal синдром характеризира с несъответствие на зрителната острота разширяване на зениците картина - често при значителни промени амблиопия в дъното на стомаха липсва. Тъй като низходящ дегенерация на зрителния нерв при пациенти на фундус започва да регистрира зърното първичен атрофия на зрителния нерв. Промени в очното дъно различен асиметрия. Това може да се наблюдава пълно или частично (времеви половини) бледност на зърната зрителните нерви. Застой зърната зрителния нерв в chiasmal синдром срещат като изключения. Това се дължи на факта, че атрофия на зрителния нерв папила в chiasmal синдром преди развитието на интракраниална хипертония.