Изследване на зрителната пътека. Методи за изследване на зрителния нерв

изследване на пациента

Ние сме заинтересовани от това как пациента забелязах дефект на зрението, какви действия са свързани с визия, трудно е да се произвеждат - да се чете, например. Има ли очила, слънчеви очила, което той ползва. ако той смята, че е обект на изцяло или частично. Понякога пациентът каза, че не вижда надясно или наляво очите. В същото време, на зрителната острота на нарушения не могат да бъдат открити. В такива случаи е необходимо да се има предвид възможността за ограничаване на зрителното поле.

В нашата практика, е случай, в който 75-годишният пациент за дълго време лекувани от офталмолог за намалено зрение в дясното му око. Зрителната острота, че е нормално, са записани промените в фундус. Като се има предвид възрастта на пациентите са прилагани "витамин капки", Едва след като тя е учила зрително поле, той е бил диагностициран с десностранна едноименния хемианопсия. медицинска грешка в този случай е фактът, че при проверка на зрителното поле, той се използва само един от най-приблизителни методи - искане да се разделят кърпата на половина - и не се сравни му полезрение с пациент поле feniya не е използвал по периметъра.

при нарушение на висшите корови функции разберете дали пациент с непокътнат зрителната острота да чете, пише, дали ако правилно написани сметки на нарушения го идентифицират обекти, тяхната форма, разстоянието между тях. Не Do искри, светещи точки, където те се намират - в предната част на очите, или по какъвто и зрително поле, дали възприемането на несъществуващи картини, цветове и др.

Изследване на функцията на зрителния нерв. Зрителната острота се определя с помощта на таблици Головин-Sivtseva за всяко око поотделно с разстояние от 5 метра. При липса на маси пациент трябва да брои пръстите от разстояние от пет метра на тъмен фон, което съответства на първия ред на таблицата Головин-Sivtseva. Ако пациентът е намалена видимост и през пръстите от разстояние от пет метра е трудно, това показва на какво разстояние от окото, той е в състояние да брои пръсти. Не забравяйте да обърнете внимание на възможността и степента на корекция на намалена зрителна острота. се правят записи в историята на заболяването: Vis OD-, Vis OS-.

Видео: прозрение след атрофия на зрителния нерв

Проучването на визуални полета (Space че вижда фиксирана око) направи плахи методи и по периметъра, в някои случаи трябва да се използват услугите на оптометристи. С откриване на полета инспекция оглед на пациента на е помолен да сподели кърпа на половина. Поглед към това е да се поправи. Полето оглед на всяко око се изпитва отделно (едното око е покрит при проверка). Ако има загуба на зрението на пациента разделя половина, което вижда. лекар сравнява полезрението на пациента с неговата При втория метод на ориентиране на опитни полета. За това, той сяда пред пациента, и изпитващ фиксиран поглед върху носа на друг, лекарят се движи обекта вертикално и хоризонтално на нивото на очите, се чудех дали пациента си вижда. В нормалния зрителното поле на пациента на вижда бели странично от 90 °, надолу - 70 °, нагоре и медиално - 60 °.

ученици от проверки. От страна на ученика или понижаването на слепота е разширен, намален или липсващ пряк и лесен (от око здрав пациент) отговор към светлина.

В проучването на описанието на функция включва двойки II фундус (произведен от специалист) - описание на специални изследвания, насочени към определяне на патология висока зрителната функция (визуално, цвят, буквално, пространствено агнозия, агнозия лицата и др.).

Видео: Методология неврологичен преглед. част 6

Изследва причинени зрителни потенциали, electroexcitability ретината, извършва с магнитен резонанс (MRI) на мозъка.

По този начин, в описанието на двойката II CHN включва: описание на тежестта и зрително поле, фундуса, някои пациенти - предизвикани потенциали визуални MRI electroexcitability ретината. Желателно заключение невропатия.

Термините характеризиращи патология II двойки:
Амавроза - слепота.
Амблиопия - намаляване точка.
Скотом - частична загуба на зрението под формата на петна, не се слее с периферни нейните граници. Положителни скотоми - пациент се чувства нарушение на зрението, отрицателен - няма чувство, загуба на зрителното поле район се открива в разследването.
Absolute скотоми - визия пада върху всички цветове, относителната-на всеки цвят.
Хемианопсия - половината от дефект в зрителното поле за всяка Glaza левичар или едноименния хемианопсия - загуба едноименния зрително поле. Geteronimnaja bitemporal хемианопсия или binazalnaya -vypadenie различни области изглед с временната или назално страна.
micropsia - намаляване на обекта, macropsia -Увеличаване.
Visual агнозия - нарушена способността да се признае, обект или явление в опазването на визуалното възприятие.
Фотопсия - поява пред мигащи искри, петна, зигзагообразни линии.
Metamorphopsia - изкривяване на формата и размера на обекта в процес на разглеждане.