Лечение на диабет, диета и необходимата профилактика

Заболяване, че много лекари смятат, наследствени, докато други смятат, че хората получават тази болест за дълго време, правилно хранене. Лекарите вече знаят как да се избегне болестта и в двата случая. И ако следвате тези препоръки, можете да живеете дълго, харесван от своите близки. Какво, по пътя, и да направи Силвестър Сталоун и Шарън Стоун, за дълго време с диабет.

Храна руснаците традиционно включва много животински мазнини и ниско съдържание на въглехидрати. Хлябът сме отдавна е станало изискан, лишен от зърно черупки. Фактът, че пекарни вече предлагат - е изобилието от разновидности на хляба не е ясно, въпреки че имената са обещаващи: зърно, зърнени храни, трици. На практика тези класове в повечето случаи са лепило ароматизирана маса. Недохранени ние, руснаците, естествен хляба, не получават влакното в количествата, които са необходими на организма всеки ден. И ако добавим тук и липсата на плодове и зеленчуци, е разбираемо защо диабет по-млади в Русия.

Колкото повече се хранят с младите хора? Вредни въглехидрати, които се усвояват бързо, тялото не носят ползи. Децата, юношите - основните потребители на газирани напитки, Coca-Cola, Pepsi и различни спрайтове. Сладолед в една и съща линия пишем, както и чипс, бисквити, ...

диабет да допринесе за развитието на хранителни навици, които са станали вредни, поради универсалната употреба на химикали продукти. Преди кнедли добавят естествено масло. А къде е сега? Natural месо от двамата. Изискан брашно също. Преди сто години кнедли са здравословна храна, тъй като всички съставки са естествени, защото дори и водата, която се разрежда с мляно месо, не съдържа хлор и ръжда. И картофите са без нитрати и хляба, е истински и грис деца не се хранят. Не забравяйте трилогия Горки, където на детето е дадена дъвче хляб в марля зърното. И това е гадно хляба на сокове и примлясна. Те са бедни, разбира се. И другите деца на овесена каша с мляко, повдигнати. И растат здрави руските хора. Не диабет!

При пациенти с диабет трябва да включват в диетата си повече зеленчуци през лятото, разбира се, пресни, зимата - замразени зеленчуци смес.

Предотвратяване на диабет

Предотвратяване на диабет е да се елиминира нервен шок, преяждане, както и при назначаването на общото хигиенно режим с достатъчно упражнения. Диетата трябва да е рационално, възможно най-малко денатуриран. Заедно с генерала по-скоро намалява спрямо средния процент на прием на енергия, по-специално ограничават въглехидратите едва ли е препоръчително, а е необходимо да се изключи рафинирани продукти захар, лишен от соли, витамини, ензими и така нататък. Г.

Някои значение е предотвратяването и ранно лечение на тези болести и инфекции, които могат да причинят диабет, причинявайки панкреатит.

Предотвратяване на сериозни усложнения и тежко прогресивен ход на диабет се основава предимно на ранното разпознаване (диспансер) и систематично рационално лечение на всеки отделен случай. За да се предотврати диабет, инфекции усложнява въпроси внимателни спазване на хигиенни режим. За да се предотврати гангрена диабетици, които те предлагат "държат краката си в една и съща чистота както на лицето", както и да упражнява изключителна предпазливост при отстраняване на мазоли, рязане нокти и така нататък. Г.

Видео: Пластирите за лечение на диабет «Тибет Highland Билки» ™

Лечение на диабет

Лечение на диабет, в съответствие с текущите настройки, трябва да служи преди всичко на следните цели:

1. подобряване на здравето на пациентите, за премахване на болезнени симптоми като внезапна слабост, сухота, сърбеж на кожата и лигавиците, жажда, в зависимост от отделянето на големи количества захар и други основни клинични прояви на диабет;
2. подобряване на работоспособността на пациентите;
3. да се постигне повишаване на теглото, в присъствието на спада на мощност (т.е., по-тежки случаи на диабет ..);
4. повишаване на устойчивостта на инфекция, травма, операция цт. и др.;
5. предотврати развитието на ацидоза с неговите опасни последици;
6. предотврати развитието на атеросклероза и сърдечна и други прояви.

Лечението на диабет, като всички други, по-специално хронични заболявания трябва да включва обща настройка режим, настройката на висока нервна активност пациент, симптоматично лечение, лечение на опортюнистични заболявания, и така нататък. Г. Диета терапия и заместителна терапия (инсулин) с цялата си значение не изчерпва всички проблеми на комплексно лечение на пациенти с диабет.

диабетна диета трябва да бъде възможно физиологичен отношение на съдържанието на протеини, мазнини, въглехидрати, витамини (особено витамин B₁). Изгаряне на достатъчно количество въглехидрати, при условие, във всички случаи на по-тежко системно прилагане на инсулин, предотвратяване ацидоза. Леко съдържание на мазнини в храната не е благоприятна за развитието на атеросклероза. Общият брой на калории използват трябва да отговарят на нуждите на тялото в покой и по време на физическа работа.

Намаляване на хипергликемия и глюкозурия не е самоцел при лечението на диабет. При диабет е необходимо да се премахне само излишното количество захар, което причинява дехидратация, жажда, сърбеж и така нататък. Г. умерена степен на хипергликемия лекува в момента от някои учени, дори и като адаптивен механизъм, тъй като диабетна тъкан на пациента лежеше гликоген и правилно изгаряне на глюкоза само когато се транспортира с излишък кръвната глюкоза. При лечението на инсулин присъствие на захар, макар и в малки количества, всяка проба урина позволява да се направи заключение за отсъствие на неговия опасно предозиране. Ето защо счита за приемлив, по причини, посочени разпределение на захар в урината, в размер на 1/10 от всички получени хранителни въглехидрати, както и умерена степен на хипергликемия.
Въпреки това следва да се припомни, че дълго значителен хипергликемия влияе неблагоприятно на островния апарат.

То остава в сила правилото, че във всички случаи, и особено в тежки, избягване на резки промени на режима, особено по отношение на намаляването на дела на въглехидрати и мазнини увеличават запояване на диабетици. Понякога можете да видите как младите пациенти с тежък диабет, със свободно, почти нормален хранителен режим, за да остане на краката си и често работи, падна под надзора на един неопитен лекар, който рязко намалява в храната на въглехидрати, изграждане на готовност, с високо съдържание на мазнини (и протеин) и се поставя в Освен пациента в леглото (например, по време на хоспитализация), по-нататъшно намаляване на използването на въглехидрати. В резултат на това през следващите дни или седмици дойде рязко влошаване в развитието на клиничните симптоми на ацидоза, лекарите погрешно са склонни да приписват на прогресивен ход на заболяването. Намалете въглехидратите при тежки случаи могат да бъдат само постепенно, или в същото време е необходимо да се намали драстично цялостната kalorazh храна и мазнина, като се има предвид не толкова obessaharit пациента как да се предотврати развитието на ацидоза, или да намали размера на него. Само в леки случаи позволи рязко намаляване на въглехидрати за излужване на пациента.

Принципи за лечение на диабет значително се променили с течение на времето.

В doinsulinovuyu възраст и в първите години на лечение с инсулин основния размер е панкреаса инсталация обмен shchazhenie и ниски стойности.

Този принцип идва от експерименти с кучета, лишени от панкреаса, които, парадоксално, е по-вероятно да умрат в прекомерно хранене и, напротив, живеят по-дълго, когато храненето subkaloriynom. Това доказва, че дори нормален хранителен продукт в нарушение на интерстициална обмен може да стане токсичен. Интересно е, че по време на Първата световна война, броят на смъртните случаи от диабет в страните, получаващи достатъчно мазнини и храни като цяло, е намалял. Метод, нека да инсулина най-добри резултати, включени истински пост за повече или по-малко дълъг период от време.

Въпреки това, прилагането на по-горе диабетна диета, ниско-въглехидратни и нискокалорични мазнини и с преобладаване на протеин в различните му изпълнения е представено прилагане на нефизиологичен. На опасностите от излишната мазнина в диабет обсъдени подробно по-горе. Установено е, че излишък на протеин е по-вредни за пациента с диабет: частично образувана от аминокиселини и кетонни продукти tela- междинен метаболизъм на протеини е нецелесъобразно претоварване тялото на пациента.

Преди силен са различни стандартна диета за диабетици верига при стартиране, например с тест диета, съдържаща 100 г хляб, масло и 100 г свинска мас, 200 г месо, яйца 2-3, голямо количество ниски въглехидрати зеленчуци (например, за 1 кг зеле, краставици), както и бульон, кафе, чай. Тази диета съдържа около 50-80 грама на въглехидрати, мазнини 100-150 грама, 50-60 грама протеин. След това, в зависимост от избора на захарта или увеличаване на размера на зърното или kalorazh увеличи дължи отчасти мазнини и протеини. С увеличаване на ацидоза включват въглехидрати или въглехидрати мазнини дни, значително увеличаване на съдържанието на въглехидрати (под формата на овесена каша и т. Д), което намалява образуването на кетонни тела, но, обаче, води до засилено отделяне на захарта. Когато големи глюкозурия тяга проведени плодове или гладни дни, да създавате, обаче, заплашвайки ацидоза. Във всички по-тежки случаи, и по-специално в развитието на ацидоза, приложен инсулин, развита kome- в големи количества. Въпреки това, принципът иска за дълго време, за да се запази пациенти на минимални количества инсулин, намаляване на въглехидрати натоварване.

Понастоящем диета за диабет комплект на базата на физиологични стандарти протеин (около 1 г на 1 кг телесно тегло), мазнини (около 50-60 грама на ден) до общия брой на калории скорост от 30 калории или повече на 1 кг, в зависимост по вид на работа, добавяйки калории губят в захар в урината. Всички калорични нужди, обхванати, с изключение на определени количества на протеини и мазнини, въглехидрати възможност като се вземат предвид тежестта на случая, както и да добавят подходящи, за всеки пациент различно количество инсулин. При леки случаи на пациенти с диабет да метаболизират достатъчно въглехидрати и без инсулин. Dieteticheskoe се започне лечение с по-малки количества въглехидрати за повече, за да се намали захарта в урината, и най-важното е, че постепенно се доближава до необходимата доза инсулин, за да се избегне опасно предозиране. Трябва да се помни, че физическото въглехидратите работа горене обикновено е по-добре и е необходимо по-малко инсулин.

Modern диабетна диета, съдържаща 200 до 500 грама въглехидрат дневно при общо съдържание от 2 000 до 3500 калории. Гените осигурява 3 вида диабетна диета определен в зависимост от професията, възрастта и други характеристики на пациента с диабет: първата диета съдържа около 200 грама въглехидрати, 85 гр протеин, 70гр мазнини и 1800 kaloriy- втора okolo 300 грама въглехидрат, 100 грама протеин, 80 грама мазнина и 2 kalorii- третия 500 около 500 грам въглехидрати, 130 г белтъчини, 100 г мазнина и 3500 калории. Започната лечение с първата диета докато регулиране инсулин дозирани го показанията.

Видео: Лечение на диабет тип 2, сам

За да се построи индикативна диета трябва да се помни приблизителното съдържание на въглехидрати, белтъчини и мазнини в основните хранителни продукти.

Лечението с инсулин-сложна, не е безразличен метод, който изисква ясна експертиза на лекаря и пациента, и пълното съдействие на известния обучението. Въпреки това, инсулин трябва да се прилага не само чрез спешна намеса в диабетна кома, но системно във всички случаи на диабет със значително намаляване на образуването на ендогенен инсулин.

Инсулинът се произвежда във флакони от 15 мл. Всеки милилитър съдържа 20 или 40 единици, които трябва да се вземат предвид при определяне на ви-инсулин единици. Например, когато възлагане елемент 10 трябва да (в зависимост от силата на разтвора) 0,5 мл или 0.25 когато възлагане 20 единици или 1 мл и 0,5 т. D.

Инсулинът се прилага подкожно в доза от 10-20 единици в сутрешния 1 час преди закуска, когато изгарянето на въглехидрати е по-бавен само след нощна почивка. При по-тежки случаи, инжекции са били 2 пъти: 20-30 единици сутрин и 10-15 единици преди вечеря. Въглехидратни храни са разпределени главно в закуска и вечеря за подобряване на тяхното изгаряне и да се предотврати ненужното опасно понижение на нивата на кръвната захар след инсулин, особено през нощта. Тя трябва да бъде постоянно наясно с необходимостта да се управлява възможно най-ниски дози инсулин, който се препоръчва да се започне с 10 единици на ден, и просто ги прави крайно недостатъчно действие, за да се премести в малко по-голяма доза. Проверка на избора на захар в отделни проби от урина на ден, е избран за първата и втората инжекция най-изгодната количеството на инсулин, които осигуряват най-добрата горене захар.

В допълнение към конвенционалните инсулинови препарати са предложени, които създават депо инсулин на мястото на инжектиране, където инсулинът се разцепват бавно действа по-мек и по-дълго. Например, едно такова лекарство - протамин цинк инсулин се прилага веднъж дневно, рано сутринта, въглехидрати дават през целия ден и особено през нощта преди лягане. При по-тежките случаи е препоръчително да се комбинира конвенционален инсулин с инсулин забавено действие като еднократна инжекция на сутринта, като 20 конвенционални единици инсулин в комбинация с 40 единици на протамин-цинк инсулин: обикновен инсулин осигурява следващия часовник изгарянето на въглехидрати, особено нарушена именно в сутрешните часове и депо инсулин осигурява изгаряне на глюкоза в останалите часове на деня, включително и през нощта nochyu- дори понякога може да се появи по същото време и не са безразлични gipogli-kemiziruyuschee депо действие на инсулина. С този метод, дори в тежка форма на диабет понякога е възможно да се освободи еднократно инжектиране на инсулин на ден.

След инжектиране на обикновен инсулин на кръвната захар пада най-след 4-5 часа след инжектиране на протамин цинк инсулин - много по-късно, често през нощта, и в този момент е необходимо да се следи много внимателно състоянието на здравето на пациента.

Предозиране засяга смисъл слабост, глад, необичайна нервност, пот, треперене. С рязък спад на кръвната захар, особено ако това се случва бързо, ела конвулсии, вълнение, а по-късно, психично разстройство, загуба soznaniya- като хипогликемична кома може дори да сложи край на смъртта, като резултат, очевидно, мозъчни тръстове, поражение вече в краткосрочен план липсата на глюкоза ,

На всеки симптоми на предозиране се развива по същия начин, така че, ако пациентът е претърпял свръхдоза в болницата под лекарско наблюдение, тя може да бъде по-нататъшно правилно дори изчислите първоначалните симптоми и да се прости мерки срещу допълнително опасно развитие на това състояние. В тежка диабет, когато пациентът е получил голяма доза инсулин, понякога е трудно да се реши дали ние се занимаваме с продължаващото ацидотична отравянето или предозиране на инсулин.
За диабетна кома особено доказателствена положителна реакция в урината с желязо сескихлорид на ацетоцетната киселина.

Обичайната доза на инсулин може да е по-голяма за пациента, ако той е имал, например, да произвеждат необичайно тежка физическа работа или по време на период след възстановяване от каквито и да било външни инфекции, където засилено изгаряне на захар, или в случаите, когато рязко намали абсорбцията на въглехидрати храна (за повръщане и т. д.).

Хипогликемични събития, когато пациентът трябва да пият по чаша сладък чай и си лягат, в състояние на покой, необходимостта от по-малко захар. Като аварийна мярка може да се въведе 0,5-1 мг епинефрин подкожно или 10 мл от 40% разтвор на глюкоза във вената. Лекуващият инсулин трябва винаги да носи част от захар (глюкоза по-добре от 5.0 в прах).

Заедно с това, пациентът получава дългосрочна инсулин, трябва да са наясно с опасностите от внезапно спиране на превоза на инсулин. Има, например, случаи, когато пациентът е в състояние да произвежда следващото инжектиране на инсулин. В този случай, трябва незабавно да се намали броят на калориите, и по-специално за намаляване на приема на мазнини.

Лечение на диабетна кома

Най-важното е решително лечение с инсулин в случай на диабетна кома: по същество това е единственият начин да се спаси живота на пациента. След като се установи диабетна кома, е необходимо да се въведе в първите дни половина 100-150 на инсулин единици -В първия прием на 30 -50 единици под кожата (в екстремни т случаи половина. Е. 15-25 единици във вена), и един час по-късно повторение прилагане половината dozy- след това на всеки 2 часа се получава още 10 единици. За да се избегне предозиране на инсулин, след 2 часа след първата доза се прилага в 10.0 разтвор на глюкоза във вената или на всеки час в продължение на 2 часа общо за 50,0-100,0 рамките на половин ден. Всяка партида се изпитва за урина ацетоцетната киселина и захар, която позволява да се управлява по-уверено лечение. Не е като много опит на лекар трябва да избере разпределението на захар с урината през цялото време, докато не се отделят аценооацетен киселинно-после можете спокойно да се намали дозата на инсулина, за да малки количества.
Освен инсулин (или захар) от началото на лечението кома трябва да се противодейства на дехидратация и съдов колапс, които се срещат във всеки случай на тежки диабетни разстройства. В противен случай, пациентът може да "възстановят в химическата смисъл", и все пак да умре от циркулаторна недостатъчност. Пациентът за първия половин ден трябва да получи най-малко 2 литра течност - в началото 1 литър физиологичен разтвор подкожно, наричан също хипертоничен физиологичен разтвор във вената (20-40 мл 10% разтвор) - повече течност се въвежда в малки порции в или отпадане клизма.

За борба с ацидоза целесъобразно да се прилага и сода, или които са в рамките на 5.0 в студена вода 3-4 пъти на ден, или се прилага интравенозно като 5% разтвор на прясно приготвен. Въпреки това, алкална резерв плазма до голяма степен са актуализирани поради натриев йон освободен по време на горенето -oksimaslyanoy и ацетоцетната киселина.

Обща режим и организацията на лечението на пациенти с диабет

Достатъчно физическа работа - спорт, физическо възпитание, лечебна гимнастика, заедно с премахването на вредни ефекти върху нервната система, са от голямо значение, особено в по-леките случаи при затлъстяване, когато е необходимо да се стремим към пациентите за отслабване, както и при лечението на общо затлъстяване, хипертония, изобилие. Такива пациенти показват спа лечение, особено Есентуки където тя осигурява достатъчен брой движения, рационално с диета минерални бани, питейна минерална алкална сол вода. Физическата работа, повишаване на изгарянето на захар, в същото време води до развитието на ацидоза като гладни дни, защо миналото и да го прилага срещу глюкозурия, но не и срещу по-тежки с диабет метаболитни нарушения. Лечение на комплекса да бъдат свързани с диабет и други прояви на артрит диатеза. При тежки пациенти с диабет, поради ниската им имунологично стабилност, е от съществено значение, за да се избегне контакт с пациенти с туберкулоза.

В Русия се извършва лечение на пациенти със захарен диабет в следните организационни принципи: строг контрол на пациентите, тяхното систематично наблюдение в специални клиники с квалифицирани медицински специалисти, като им предоставя инсулин, санитарен пропаганда и т.н.-всичко това дава възможност да се бори с болестта е особено ефективна ..