Счупване на талуса: последствията, лечение, възстановяване

В повечето случаи, малки фрагменти произхождат чети под въздействието на ротационните сили във връзка с огъване или разширение. Четири основната локализация на фрактури:

• предната повърхност на гърлото на мястото на свързване на sustava- механизъм капсула глезена - надлъжно пресоване в комбинация с плантарна флексия;
• латерална Talar повърхността на тялото, включващи аспекти на задната ставни (фрагмент очаква долу външните върховете глезена) при разтягане на крака с външна ротация;
• медиалната повърхност на тялото, при което влакната са свързани дълбоко делтоидния сухожилие (непосредствено под и зад горната част на вътрешния глезен), разделяне се случва, когато нараняване обръщане;
• Задна рамо на което може да се свърже със силен плантарна флексия.

Втората честота лезия на талуса - вертикална фрактура на врата. Механизъм - прекалено дорзифлексия под действието на сила, приложена към подножието. В тази врата се движи нагоре. Фрактура се случва в момента, обикновено при пътно-транспортни произшествия. Ако силата, която причинява дорзифлексия, продължава да работи след фрактура на врата, тя може да се присъедини към други повреди:

• Talar тяло засядане в разклонението на глезена, докато останалата част от подножието продължава да се променя, в резултат на subtalar дислокация;
• продължава след торзалната флексия на фрактура на врата води до разкъсване на сухожилията, свързващи талуса на костта на петата и голям пищял и задното изместване на тялото Talar, който може да бъде минимален и често се пренебрегва.

Фрактури на тялото на сипеи

Фрактури могат да бъдат повредени от един от структурните елементи на костите (например, в рамките на фрактура блок) или, ако раздробени фрактури, - всички елементи. Фрактурите на блока понякога лошо визуализират на рентгенови снимки и лесно открити от КТ. Още по-рядко срещащи се фрактури на Talar главата, причинени от прекомерната ходилото или свиване на стъпалото с аксиален компонент на сила и придружени от увреждане на тало-навикуларната кост ставата.

Фрактурите странично апендикса обикновено се появяват при инцидент със силно въздействие или сноубордисти, в резултат на обръщането на крак, докато дорзифлексия обикновено са вътреставни. Те са често незабележим на рентгенови снимки, но и открива с ядрено-магнитен резонанс. Това важи и за скрити фрактури в други сайтове.

Специална група чети osteochondral фрагменти от талусна блок. На накланяне Talar ставния щепсел поради ъгъл щифт блок срещу външната или вътрешната глезена кост може да се откъсне или фрагмент съгласно verhnemedialnomu superolateral край на блока. Фрагмент често малки и понякога открива само на картини с инверсия или обръщане стрес. Признаване на тези фрактури допринесе за СТ или MRI. Отряди трябва да се диференцират с ограничен остеонекроза.

Видео: Fracture рамо. Навременно лечение и рехабилитация

Astragalus - единственият в долните крайници, които не са прикрепени към мускулите. Той се свързва само с съседните костите ставната капсула и ставните връзки, така че често се наблюдава размествания и subluxations. Най-често (80% от случаите) има своя междинен компенсира, поне странично и рядко - отпред и отзад.

Subtalar дислокация на крака - едновременното дислокация в astragalocalcanean и тало-навикуларната кост съвместно. Отместване обикновено междинен, но стабилността на вече нарушен от странично разместване. Средният дислокация, описан в баскетбола при кацане върху обърнат крак след скокове за топката.

Подаването на кръв към костта през артерията, което дойде в разгара на шията. Следователно излагане на пост-травматичен аваскуларна некроза след вертикална фрактура на врата въпреки сливането или след навяхвания.