Офталмология, сравнителен анализ на хипотензивния ефект на тимолол малеат и proksodolola

Съществуват противоречиви мнения за необходимостта да се намали urovnyaVGD с очна хипертензия. Засега няма конкретни informatsiio, че някои пациенти с очни необходимите лекарства на ниво, необходимо за намаляване на вътреочното налягане. Повечето клиники смятат, че очно лечение е показан на:

• аз ВОН при 30 мм живачен стълб - всеки;

• аз ВОН при 25 мм живачен стълб - при пациенти с рискови фактори;

• аз ВОН при 23 мм живачен стълб - при пациенти с ретинална венозна тромбоза на други съдови заболявания в второто око;

• всички пациенти на възраст под 40 години.

Медикаментозно лечение на глаукома пациенти притежаваните vgruppe:

• които оперативното лечение е противопоказано поради soputstvuyuschihsomaticheskih заболявания;

• аз с ВОН 18 мм живачен стълб на фона на лечението.

Основните принципи на консервативно лечение.

I. Намаляване на ВОН до ниво на толерантност за даден пациент.

II. Консервативно лечение е възможно само със стабилна sostoyaniiglaukomnoy отстраняване на оптичния диск.

III. С прогресирането на глаукома промени прилага poshagovayaterapiya:

1. допълнителното лекарство;

2. лечение Лазерната;

3. хирургично лечение.

По този начин, в момента, когато рязко се увеличи kolichestvopatsientov с тежка соматична патология, с simptomaticheskimioftalmogipertenziyami, ние имаме голяма група от пациенти, които се нуждаят от лекарства за намаляване на вътреочното налягане. По същите пациенти gruppeotnosyatsya с първична глаукома с отворен ъгъл (OAG) в началния етап без значителни промени в диск zritelnogonerva работи и постоперативни пациенти с непълна kompensatsieyVGD.

Целта на нашето изследване е да се сравни хипотензивни effektaproksodolola 1% и тимололмалеат (Oftan Тимолол 0.25%). Etopreparaty най-често се използва за лечение на глаукома.

Тимолол е неселективен б-блокер, и proksodolol blokiruetesche и₁-адренергични рецептори. Причинени от тези sredstvamisnizhenie ВОН, свързано с намаляване на образуването на воден хумор непряко въздействие на вливане.

В проучването са включени пациенти с OAG oftalmogipertenzieyi, включително предишно експлоатиран. Лекарства не naznachalispatsientam с противопоказания за използването на бета-блокери.

Първата група се състои от пациенти с очна хипертензия. В bolnyhs симптоматично очна ВОН snizilosv на месец средно 5,0 ± 0,24 mm Hg при лечението на пациенти, както preparatami.U същото постоперативна очно (poslefako-, lazeremulsifikatsii леща goniotrabekuloplastikii лазер, и т.н.), в която има първоначално по-високи urovenVGD придружени от преходно хипертонична оток използване трабекулите тимолол даде по-изразено хипотензивно effekt.Raznitsa ВОН proksodolola за вливане на тимолол и 0.25% sostavilav средните 4.3 мм живачен стълб (Таблица. 1).

1. Основно OAG (POAG);

2. OAG и синдром Pseudoexfoliation;

3. OAG с оперирания subcompensated ВОН.

От таблица. 1 показва, че ползите от пациенти тимолол proyavlyayutsyau със синдром pseudoexfoliation (ВОН разлика sostavila3,6 ± 1,2 mm Hg. V.) и пациенти, които вече работят glaukomoy.Cherez месец ВОН при тези пациенти намалява средния NA5 мм живачен стълб , След свързването на бета-блокери. Когато ispolzovaniiproksodolola няма промяна в коефициента лекота ottokavnutriglaznoy влага и тимолол вливане допринесли povysheniyukoeffitsienta С до средна възраст нормален (не е статистически значима).

Местната дразнещ ефект на умерена хиперемия konyunktivyi оток възраст в по-голям брой случаи, когато primeneniiproksodolola наблюдава.

Така kapliOftan Тимолол око и са ефективни за proksodolol lecheniyaoftalmogipertenzii и OAG. В случаите, усложнени с задържане vyrazhennoytrabekulyarnoy и първоначално високи нива на ВОН-ефективна, доколкото ни е известно, е използването на тимолол.