Диференцираните терапевтични интервенции в алкохолизъм

Приложени към реда на руския Министерство на здравеопазването от 04.28.1998 от №140 «стандарти (модел протоколи) диагностика и лечение на зависими пациенти", подчертава, че психични и поведенчески разстройства, дължащи се на комбинирана употреба на наркотици и други психоактивни вещества (код МКБ-10 F19), характеризиращи се с голяма променливост.

Лечение на всички етапи зависи от състава на лекарства, включени в болен получи комбинация.

За лечение на синдрома на зависимост от алкохол се препоръчва да се използва в амбулаторното определяне витамини, умните лекарства, gepatoprotektory, означава обостряния патологични навици пръски наклон: антипсихотици

Съдържание

корекция на наркотици
Видео: Лекарството noofen, инструкция за употреба. Намаляване на интелектуална и емоционална активност
Видео: tszm. Терапевтична лагер. Лечение на наркомания. ден 1
Видео: Лечение ток алкохолизъм

, антидепресанти, антиконвулсанти, агенти на чувствителност към алкохол.

За лечение на синдром на зависимост поради използването на канабиноиди (във фаза синдром анулиране канабиноиди) амбулаторно предложен за използване транквиланти и хипнотични средства, средства, които потискат привличане към поведение лекарства коректори, антиконвулсанти, лекарства, повлияващи метаболитните процеси на тъкан, витамини, аминокиселини.

Трябва да се отбележи, че употребата на някои лекарства, които се предлагат в тези стандарти, като тийнейджър не е напълно оправдано. Това се дължи на странични ефекти на някои лекарства, когато се използва при юноши на възраст, които формират негативно отношение към лечението.

През 2002 г., предложен учебни материали за обучение за изпълнение на нареждания за руското здравно министерство от 02.07.2002 №47 «На подобряване на медицинските грижи за бездомни и безпризорни деца", където имаше насоки за терапевтични интервенции за юноши с пристрастеност към вещества, обаче, сега редът за нищожно.

В тази връзка, оптимизиране на специализирана лекарствено лечение на юноши с бира пиене, пият бира, сложен хашиша пристрастяване и пристрастяване към алкохола, който се развива по време на употребата на бира и спиртни напитки е да се разработят диференцирани терапевтични мерки, насочени към наркотици и нелекарствени средства за корекция на симптомите.

корекция на наркотици

корекция Drug включва излагане PWV и емоционално-волеви разстройства чрез определяне на психотропни средства (невролептици, антидепресанти, умните лекарства). Тя трябва да се вземат под внимание препоръките, съдържащи се в литературата (Pyatnitskaya ПО 2002- Найденова NG, 2005- Altshuler VB, 2008 г.), както и на правилата, регулиращи предоставянето на лекарствено лечение в Русия.

На лекарства, които се препоръчват за въздействие върху симптомите при юношите АДСИЦ са изброени в таблица. 4.3 (в скоби - търговското наименование на лекарството).

Таблица 4.3. На лекарства, които се препоръчват за въздействие върху симптомите SPV

компоненти SPV	препарати
компоненти SPV	антипсихотици	антидепресанти	антиконвулсанти
поведенчески	Periciazine (neuleptil) Клозапин (leponeks) Тиоридазин (sonapaks)		Финлепсин
идеационен	Flupentsol (flyuanksol)	-
емоционален: - дистимия - дисфория - експлозивна - астеничен	Periciazine (neuleptil) Тиоридазин (sonapaks)	Амитриптилин (Tegretol) Mianserin (lerivon) Anafranil
сетивен	Flupentrisol (flyuanksol)	-
somatovegetativnyh		Тофизопам (Grandaxinum)

За да се отрази жаден препоръчва невролептици леки (neuleptil 10-30 мг / ден, 1 мес. Или по-, leponeks 25-75 мг / ден, sonapaks 25-75 мг / ден), седативни антидепресанти (амитриптилин 25-50 мг / ден), антиконвулсанти (карбамазепин 100-400 мг / ден, а също и с vegetostabiliziruyuschim успокоително действие тофизопам (Grandaxinum).

Grandaxinum (тофизопам) използван при юноши в доза от 50-150 мг / ден за релефни somatovegetativnyh прояви на желанието за алкохол и хашиш, за лечение на разстройства невроза (емоционално напрежение, страхове), наблюдавана при юноши в ремисия.

Tisercinum (левомепромазин) Тя се използва до 25 мг дневно вечер за облекчаване на нарушения на съня, които са се развили при пациенти, на етапа на ремисия.

Stimuloton (сертралин) използвани за облекчаване на емоционални (дистимично) синдром на патологичните прояви на наклон (в доза 25-50 мг / ден).

На лекарства, които се препоръчват за въздействието върху емоционалните и волеви нарушения в структурата на личността промени в юноши с бира алкохолизъм усложнена с хашиш пристрастяване, са показани в таблица. 4.4.

Таблица 4.4. От лекарства, които се препоръчват за въздействието върху емоционалните и волеви разстройства

симптом

препарати

антипсихотици

Ноотропти, пробиотици

антиконвулсанти

Емоционални и волеви разстройства

Periciazine (neuleptil)

Клозапин (leponeks)

Тиоридазин (sonapaks)

Хлорпротиксен (truksal)

Tisercinum (левомепромазин)

Пирацетам (Lutset)

Холин алфосерат (gliatilin)

pikamilon

глицин

Biotredin

Видео: Лекарството Noofen, инструкция за употреба. Намаляване на интелектуална и емоционална активност

Финлепсин

По този начин, за коригиране на симптомите на SPV трябва да се използват лекарства, невролептично действие, както и антидепресанти и антиконвулсанти. За корекция на емоционално-волеви нарушения целесъобразно използване на антипсихотици, антиконвулсанти, умните лекарства и антибиотици.

Използването на лекарства е оправдано последните две групи органични нарушения в развитието на съвместно зависимост. Трябва да се отбележи, че прилагането на лекарства, трябва да бъде под строг контрол, тъй като някои от тях могат да бъдат използвани от младите хора с цел постигане на интоксикации ефекти.

За проучване на lutsetama ефикасност (пирацетам), за когнитивната функция за корекция се извършва при 20 пациенти на възраст 18-19 години. Всички изследвани органичен психосиндром образуван в резултат на комбинираното използване на бира и спиртни напитки.

Младите хора бяха разделени на две групи. Първата (ядро) група включва 10 пациента, което се използва при лечението на невролитици Lutset (пирацетам), витамини (витамин В1, "Neyromultivit") хепатотропен metadoksil агент, антиоксидант токоферол.

10 пациенти бяха включени в контролната група, лечението, което се провежда при използване на витамини и антиоксидант хепатотропен средства, изброени по-горе. Лечение режими са показани в таблица. 4.5.

Таблица 4.5. Режим на когнитивни нарушения при изследваните пациенти

Една група от пациенти	лекарства
Една група от пациенти	ноотропти	витамини	хепатотропен средства	антиоксиданти
Basic (лечение на предложената схема)	Lutset (пирацетам) от 2.4 г / ден от първи ден от лечението	Витамин В, 300 мг / ден интрамускулно 10 дни, след това Neyromultivit 2 таблетки на ден за 20 дни	Metadoksil 1000 мг / ден	Токоферол 100 мг / ден
контрол		Витамин В, 300 мг / ден интрамускулно 10 дни, след това Neyromultivit 2 таблетки на ден за 20 дни	Metadoksil 1000 мг / ден	Токоферол 100 мг / ден

Схема за лечение на когнитивно увреждане в изследователските групи и контрол са различен набор от лекарства. В основния групата използва Lutset (пирацетам) при доза от 2,4 г / г от Схема 2 таблетки от 800 мг сутрин, 1 таблетка 800 мг дневно в комбинация с витамини, хепатотропен агент и антиоксидант. В контролната група Lutset (пирацетам) не се прилага. Лечението е само витамини, хепатотропен агент и антиоксидант.

Изследването е проведено на два пъти - на 10-ия ден след прекратяване на злоупотребата с алкохол и детоксикация и възстановителни мерки (преди началото на лечението на тези схеми) и в края на лечението (ден 30).

Продължителността на лечението е 21 дни. Тя извършва сравнителна оценка на тежестта на когнитивните увреждания психопатология в изследваните групи и контрол. Резултатите са показани в таблица. 4.6, 4.7.

Таблица 4.6. Сравнителна оценка на тежестта на психопатологията синдром на когнитивно увреждане в изследователските групи и контрол преди лечението

клиничните прояви	Средни вкара група		Сума от редиците в групата		Z	U
клиничните прояви	основен	контрол	основен	контрол
Затруднена концентрация	1.7	1.6	92.5	91.4	0.14	42.4
намаляване на паметта	2.3	2.2	105.0	99.0	0.33 Видео: TSZM. Терапевтична лагер. Лечение на наркомания. ден 1	42.0
емоционален изблик	1.9	1.6	90.0	89.6	0.27	42.0
Психическо и физическо изтощение	1.7	1.8	94.0	93.2	-0.19	45.0 Видео: Лечение ток алкохолизъм

Забележка. Тежестта на симптомите на скала 0 - симптом otsutstvuet- 1 - слабо изразен 2 - умерено изразен 3 - силно изразено.

Таблица 4.7. Сравнителна оценка на тежестта на психопатологични прояви на синдрома на когнитивно увреждане на 21th ден от лечението в групите на изследването и контрол

клиничните прояви	Средни вкара група		Сума от редиците в групата		Z	U
клиничните прояви	основен	контрол	основен	контрол
Затруднена концентрация	0.3	1.1	67.0	117,0	-1.79	24.0 #
намаляване на паметта	0.5	1.2	69.0	127,0	-2.32	17.0 *
емоционален изблик	0.3	1.0	70.0	120,0	-1.64	23.0 #
Психическо и физическо изтощение	0.2	0.9	54.0	112,0	-1.0	13.0 *

Забележка. Тежестта на симптомите на скала 0 - симптом otsutstvuet- 1 - слабо изразен 2 - умерено изразен 3 - силно изразен * р <0,05 — значимые статистические различия- # р >0,05 — <0,1 — различия на уровне статистической тенденции- Z — нормированная нормальная случайная величина- U — критерий Манна—Уитни.

Клинико-психопатологични метод показа, че в резултат на получаване lutsetama (пирацетам) симптоми са намалени органичен psihosindroma. Разкри отбелязани положителни динамични процеси мнемонични, подобрени свойства на вниманието, емоционални прояви намаляват инконтиненция, психическо и физическо изтощение.

Pogosov AV, Аносов, EV

Споделяне в социалните мрежи:

сроден

Диференцираните терапевтични интервенции в алкохолизъм

корекция на наркотици

Видео: Лекарството Noofen, инструкция за употреба. Намаляване на интелектуална и емоционална активност

Видео: TSZM. Терапевтична лагер. Лечение на наркомания. ден 1

Видео: Лечение ток алкохолизъм