Като цяло атриовентрикуларен канал в плода. Диагноза общо атриовентрикуларен канал

онтогенезата заострената част от предсърдно септален, базалната част на интервентрикуларната преграда и atriovetrikulyarnyh клапани зависи от развитието на мезенхимни маса събрана ендокарда възглавница. Аномалии на тези структури обикновено са посочени ендокарда дефекти възглавница, дефект атриовентрикуларен съединение или обща атриовентрикуларен канал.

Пълният формата на заместник Тя се нарича открита обща атриовентрикуларен канал. В този случай, на трикуспидалната и митралната клапаните са обединени в една голяма, единствена атриовентрикуларен клапан, който се отваря точно над двата горни части на десните и левите вентрикули. Този клапан е с предни и задни капаци.

С непълна форма различни степени на свързване на едната или двете крила на раковина интервентрикуларната преграда води до образуване на съединения, които причиняват функционални дефекти предсърдни или интервентрикуларната peregorodok- дефекти атриовентрикуларен прегради (когато има връзка между лявата камера и дясното предсърдие) - както и вентили дефекти (например, разцепване на септума митралната клапа).

Когато бъде завършена форма artioventrikulyarnogo общ канал може да бъде обща недостатъчност атриовентрикуларен клапан, който е придружен от регургитация на кръв от камера в предсърдие през систола, което води до застойна сърдечна недостатъчност.

Предродилна ехографска диагностика пълна форма на атриовентрикуларен канал обикновено не предизвиква затруднения във връзка с очевидната малоценност на средните структури на сърцето. Цветен доплер картографиране улеснява идентификацията на един централно разположен отваряне атриовентрикуларен клапан, недостатъчност на което може да доведе до разширяване на предсърдни кухини.

В такива случаи, Демократична република Конго и пулс-вълна Доплер позволява регистрация на регургитация струя. Непълни формуляри без дефекти са по-трудно да се диагностицира. Една полезна косвени доказателства в този случай ще бъде откриване на прикрепването на трикуспидна и митрална клапани за разделяне раковина на едно ниво. Такова изместване на апикалната област на свързване на листовките на митралната клапа простира изходния тракт на лявата камера.

В този случай, предсърдно септален дефект първичен (тъй като вторичното дял не се променя), във връзка с който е локализиран в близост до гребена на интервентрикуларната преграда.

Като цяло атриовентрикуларен канал обикновено се случва при фетуси с хромозомни аберации (анеуплоидия когато честотата достигне 50% и 60% от тези случаи се срещат в тризомия 21 и 25% - в тризомия 18) или с ембрионите kardiosplenicheskim синдром. Когато дефекти хромозомни болести атриовентрикуларен връзка често се свързва с аномалии в други органи, както и за плодове с синдром kardiosplenicheskim, множество аномалии на сърцето са по-скоро правило, отколкото изключение.

наличност Общият брой на атриовентрикуларен канал само по себе си не нарушава кръвообращението на плода. Въпреки това, наличието на регургитация поради общо атриовентрикуларен клапан недостатъчност може да доведе до развитието на сърдечна недостатъчност в утробата. Според литературата, прогнозата за тази болест, диагностицирана в утробата неблагоприятно, може би поради високата честота на свързаните с аномалии, които са записани в резултат на творби на основата на пренатални изследвания. Според един от тях, само 4 от 29 (14%) са оцелели плода, а в две от тях са имали тризомия 21 и 1 е неизползваема.