GuruHealthInfo.com

Методи аналгезия при първа помощ

анестезия

В условията на доболничните фаза водеща значение autoanalgeziya, местна упойка, блокада и новокаин и leptoanalgesia. Изборът на вида, метода на анестезия носи здравето на работниците в съответствие с реалните възможности, конкретните условия на ситуацията, състоянието на пациента, вида на патологията, се планира терапевтични мерки.

Autoanalgeziya ( "samoanalgeziya"), произведен метоксифлуран (pentranom) или трихлороетилен (trilenom) чрез изпарителя "Tringal" АР-1, трихлоретилен - чрез "Trilana", азотен оксид - NTA-2 апарат. Доболнична е особено важно.

Използва се за отстраняване или предотвратяване на болка при тежка многократно, комбинирани изолира травма, травматичен шок, транспорт и др обездвижване., Директно на място, чрез сравняване на фрагментите, обездвижване на крайници, премахване, трансфер, транспортиране postradavshih- при някои операции, малки нетрайни хирургия, стоматология, гинекология, труд и др. (основно autoanalgeziya трихлоретилен) след хирургична vmeshatelstv- при смяна на превръзки, носещи болезнен "и диагностични и терапевтични процедури, в някои заболявания придружени от остра болка (миокарден инфаркт, бъбречни колики, тригеминална невралгия, и т.н.).

Метоксифлуран, трихлороетилен (и азотен оксид) се понася добре от пациенти, взривобезопасни. Когато значителна концентрация на закрито аналгетици може да повлияе неблагоприятно на медицинския персонал (главоболие, умора и т.н.). Метоксифлуран осигурява добро обезболяване, мускулна релаксация не изразени причини аритмии, ларингоспазъм, bronhiolospazma.

Намалява сърдечната честота (10-25%), сърдечния дебит (25%), артериална, венозна налягане (около 10-30%) - намалява чувствителността на сърцето да адреналин дразнещ ефект върху дихателните пътища, белите дробове проявява не саливация подобрява. Намалява дълбочината на дишането, диурезата.

Трихлороетилен осигурява добър аналгетичен мускулна релаксация effect- по-слабо изразено (в сравнение с метоксифлуран). Когато повърхност анестезия възможно синусова брадикардия на сърдечни аритмии (стимулиране на блуждаещия нерв) известна степен увеличава скоростта на пулс, кръвно налягане. При концентрация 1-2% от обема на дишането не засяга дихателните пътища, белите дробове не razdrazhaet- слюноотделяне не увеличава, бъбреците не се отразяват неблагоприятно върху функцията на матката при бременни жени, плода, новороденото не

Autoanalgeziya извършва Trillo въздух, pentrano-въздушна смес. Измерване апарати устройство не трябва да създават kontsentratsii- наркотично упойка доза не трябва да надвишава 1% от обема на вдишване 0.5-0.8% от обема на препарата обикновено е достатъчно за аналгезия.

Концентрацията на азотен оксид в смес с кислород - 40-60% В изразен болков синдром аналгезия може да бъде nedostatochnoy- евентуално усилване с невролептици.

Ключови показатели за autoanalgezii метоксифлуран, трихлоретилен са дадени в таблица. 8.

Таблица 8. Основни показатели autoanalgezii

подготовка

апарат

Вентилационни и л / мин

% От обема

Максимална концентрация

Продължителност на аналгезия мин

метоксифлуран

"Tringal"

8

0.8

20

трихлоретилен

"Tringal"

8

До 1

15

"

"Trilan"

8

0.5-1.5

оборудване

Пациентът в легнало положение (най-вече) Подгответе единица за работа: провери правилното сглобяване, пропускливост, стягане в системата, работата на дозиране Приспособление за запълване аналгетичен дозиране Приспособление за определяне на показатели, монтирани на горната част на ръката на пациента, към устройството в ръката си държеше носа му скоба. Дишането през накрайника (маска) на тази машина.

Азотният оксид газ чрез маска, също индуративна от пациента.

Аналгезия настъпва в рамките на 1-3 минути, и понякога след първата vdohov- апарата (или маска) на ръка пада. Чрез намаляване на аналгезия на пациента независимо го взима и започва да диша отново analgetiche-ЛИЗАЦИЯ смес.

локална анестезия

Важно е в доболнична фаза. Използва се за травми, заболявания на меките тъкани със синдром значително болка, затворени фрактури (аналгезия област фрактура при сцепление, сравнение фрагменти, имобилизира), изкълчвания, в рамките на нараняване (аналгезия ставна кухина през Преместете) и др., В лезии на окото, ENT в стоматологията, гинекологията и така нататък. Има инфилтрация, интродюсер, вътрекостно повърхност (терминал) анестезия. Използва се предимно прокаин и trimekain, кокаин, dicain (за повърхностна анестезия) (Таблица 9.)

Таблица 9: Ключови показатели за локална анестезия

упойка

метод анестезия

инфилтрация

проводник

повърхност (терминал)

Концентрация,%

Доза, мг / кг

Концентрация,%

Доза, мг / кг

Концентрация,%

капки на дозата

новокаин

0.25

25

1

1

0.5

20

2

7

Trimekain

0.2

20

Видео: раждане без болка - първа част. 6 медикаментозно (без лекарство) лечение на болка по време на раждане

1

12

2-5

4-8 (око)





2-8 (ENT)

кокаин



1-3

4-6 (око)





2-8 (ENT)

dicain



0.25

2-3 (око)

Видео: Изборът на метод за облекчаване на болката по време на раждане





0.5-1 (2)

До 3 мл (УНГ)

Прокаин се използва в концентрация от 0.25% в разтвор-стойката (максимална доза - 500 мл), 0.5% (200 мл), 1% (75 мл), 2% (25 мл), допълнена с епинефрин (1 капка 0,1 !% разтвор на 2-10 мл от разтвора, но не повече от 1 мл), поради възможността за свръхчувствителност към прокаин трябва първо да се въведе малка доза (2.3 мл) в отсъствието на реакцията - количеството на покой. Продължителност на анестезия. - 1,5 часа анестетик се вкарва в нагрята състояние.

оборудване

Проникване анестезия на AV Вишневски инфилтрация основно изискване е по-голяма от дължината нарязани на бъдещето. Приложимо прокаин (0,25-0,5% разтвор) или смес Vishnevsky (Новокаин 2,5 г, натриев хлорид 5 г, калиев хлорид 0.075 грама, калциев хлорид, 0,125 гр, дестилирана вода 1000 мл)

Интрадермални анестезия тънка игла през спринцовка 2 мл да образуват "лимонова кора" аналгезия зона (ако "кора" необходимо разрез формира цял, сливане директно един с друг)

Добавя анестезия подкожната тъкан направи дълга игла спринцовка 10 до 20 ml- игла, перпендикулярна на кожата, всеки 2-3 см. След разреза се извършва необходимите анестезия с тях тъкани.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com