Антидепресанти при лечението на болка и аналгезия
Видео: Как да се премахне болката? Възпалено филе [откъс от урок-2]
Съдържание
Амитриптилин (амитриптилин)
Таблетки, дражета, капсули, разтвори за интравенозно и интрамускулно инжектиране, разтвор за мускулно инжектиране, покрити таблеткиНачин на действие:
Antilepressivnoe средства (трициклични антидепресанти). Също така има някои аналгетик (централен произход) и H2 gistaminoblokiruyuschee antiserotoninovoe действие помага за премахване на нощно напикаване и намалява апетита. Той има силен периферната и централната антихолинергично действие, поради високия афинитет на т-holinoretseptoram- силен седативен ефект, свързан с афинитет за хистамин Н1-рецептори, и алфа-адреноцепторен блокиране действие.Притежава свойства подгрупи Ia антиаритмични средства, като хинидин в терапевтични дози забавя вентрикуларната проводимост (с предозиране може да предизвика тежка интравентрикуларен блокада).
Механизмът на антидепресант действие е свързано с увеличаване на концентрацията на норепинефрин в синапсите и / или серотонин в централната нервна система (намаляване на тяхната реабсорбция). Натрупването на тези невротрансмитери се появява в резултат на инхибиране на обратното улавяне на мембраните пресинаптичните неврони. Продължителната употреба намалява функционалната активност на бета-адренергичните рецептори и серотонин в мозъка, нормализира адренергичен и серотонергичната трансмисия, възстановява равновесието на тези системи, прекъснато в депресивни състояния.
Когато тревожност и депресия намалява безпокойство, възбуда и депресивни симптоми.
Механизмът на противоязвено действие поради способността да блокират хистамин Н2-рецепторите в стомаха париеталните клетки и има седативен и т-антихолинергично действие (в пептична язва стомаха и дванадесетопръстника 12 намалява болката и ускоряване на зарастването на рани).
Ефикасност при нощно напикаване дължи очевидно, антихолинергична активност, което води до увеличаване на капацитета на пикочния мехур разтегливост, директна бета-адренергични стимулация, активността на алфа-адренергични агонисти, е съпроводено с повишаване на сфинктер тон и централната блокада обратното поемане на серотонина.
централната аналгетичен ефект може да се дължи на промени в концентрацията на моноамини в централната нервна система, особено на серотонин, и ефекта на ендогенен опиоид система.
Механизмът на действие е ясно за булимия нервоза (може да бъде подобна на тези на депресия). Показва ясен ефект на лекарството при пациенти с булимия като не-депресирани, и ако има такива, за намаляване на булимия може да се наблюдава, без съпътстващо отслабване на най-депресирани.
При провеждане обшивам анестезия намалява кръвното налягане и телесната температура. Той не инхибира
МАО. Антидепресивен ефект се развива в рамките на 2-3 седмици след прилагане.
Показания
Депресия (особено безпокойство, възбуда и разстройства на съня, включително детството, ендогенна, инволюционна, реактивен и невротична, лекарство, когато органични мозъчни лезии, отнемане алкохол), шизофрения, психози, разстройства на настроението смесени, поведенчески разстройства (дейност и внимание), нощно напикаване при деца (с изключение на пациенти с хипотония на пикочния мехур), булимия невроза, синдром на хронична болка (хронична ракова болка, мигрена, ревматични заболявания, атипична болка в и лица, постхерпетична невралгия, травматично невропатия, диабет или други подобни. периферна невропатия), главоболие, мигрена (предотвратяване), язва на стомаха и дванадесетопръстника 12.Венлафаксин (венлафаксин)
таблетки, капсули, капсули с продължително освобождаване модифицирано освобождаванеФармакологични ефекти
Антидепресант. Венлафаксин и неговият главен метаболит О-desmetilvenlafaksin са мощни инхибитори на обратния захват на серотонин и норадреналин и слаби инхибитори на обратното захващане на допамин.Смята се, че механизмът на действие антидепресант е свързано със способността на лекарството да се засили предаването на нервни импулси в централната нервна система. Чрез инхибиране на обратното поемане на серотонина, венлафаксин ниско селективен инхибитор на обратното поемане на серотонина.
Показания
Депресия (лечение, рецидиви превенция).Дулоксетин (дулоксетин)
капсулиФармакологични ефекти
Инхибира обратното захващане на серотонин и норадреналин, като по този начин повишаване на серотонергичната невротрансмисия и норадренергични в ЦНС. Слабо инхибира поемането на допамин, без да има значителен афинитет към хистаминергичните, допаминергични, холинергични и адренергичните рецептори.Дулоксетин има централен механизъм на потискане на болката, което се проявява главно от повишен праг чувствителност на болка при невропатична болка синдром етиология.
Показания
Депресия, диабетна периферна невропатия (болезнена форма).Флуоксетин (флуоксетин)
таблеткиФармакологични ефекти
Антидепресант средство, селективен инхибитор на обратното поемане на серотонина. Тя подобрява настроението, намалява стреса, безпокойството и чувството на страх, елиминира дисфория. Тя не предизвиква ортостатична хипотония, седация, nekardiotoksichen. Стабилно клиничен ефект след 1-2 седмици от лечениетоПоказания
Депресия, страдащи от булимия невроза, обсесивно-компулсивно разстройство, предменструален дисфория.RG Esin, OR Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov
Споделяне в социалните мрежи:
сроден
Антидепресанти при IBS (синдром на раздразнените черва)
Обезболяващи за локално приложение при лечение на болка и аналгезия
Нестероидните противовъзпалителни лекарства при лечението на болка и аналгезия
Наркотични аналгетици за лечение на болка и аналгезия
Хетероцикличните антидепресанти (gtsad) за осигуряване на спешна
Tenzionnaya главоболие. лечение
Лечение на нощно напикаване при деца. медицина
Лечение на депресия и тревожност като фактор на соматична болка
Корекция на психични състояния след инфаркт. Лечение на депресията при пациенти с исхемична болест…
Опиати и опиоиди за облекчаване на болката в следоперативния период
През последните години тя започва да придават значение на ролята в патогенезата на депресията на…
Имипрамин (imipraminum). N- (3-диметиламинопропил) iminodibenzila хидрохлорид, или 5-…
Амитриптилин (amitriptylinum). 5- (3-dimethylaminopropylidene) -10,11-digidrodibenzotsiklogepten.…
Флуоксетин (флуоксетин) *. Ђn- метил-а-фенил-3- (р-три-флуорометил) phenoxypropylamino хидрохлорид.…
Флуацизин (phthoracizinum). 2-трифлуорометил-10- (3-диетиламино пропионил) -fenotiazina…
Флувоксамин (fluvoxamin). 5-метокси-1- [4- (трифлуорометил) фенил] -1-пентанон-О- (2-аминоетил)…
Antiserotoninovoe действие, свързано главно с блокада на 5-НТ2 (s2) рецептори, присъщи в различна…
Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици
Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици
Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици
Хематология трициклични антидепресанти могат да повлияят върху микроциркулацията