GuruHealthInfo.com

Първа помощ при наранявания



Видео: Инструкция за действие, когато вредата гръбнака

Измръзване и замразяване

замразяване контузия - увреждане на тялото под влияние на студен. По степен на тежест са 4 измръзване. I характеризира степента на бледност на кожата, се заменя със зачервяване, тежка чувствителност, сърбеж и лющене.

Когато II степен измръзване на претоварените кожата се появяват мехурчета. Когато нивото на измръзване III маркирани смъртта и некроза на всички слоеве на кожата. IV степен измръзване кожна некроза изглежда тъкан и костите. Измръзване I и II се отнася до степента на повърхността, на III и IV - дълбоко.

Спешна помощ на жертвите се затопля измръзнали части на тялото в топла стая, триене с чисти ръце от периферията към центъра, за смазване измръзнали части на алкохол, налагането на асептични превръзки и транспорт обездвижване, даването топла напитка (чай. Кафе) и бърза доставка на пациента към стойка хирургична болница ,

Общо замразяване (охлаждане) е рядко. Това се наблюдава при жертвите, уловени в студения vodu- в контузен през зимния сезон, и са загубили способността да се peredvizheniyu- пил, заспал в снега.

фаза замръзване

Във фаза I, изразена поради периферната вазоконстрикция и повишаване на топлина телесната температура дори леко се увеличава (до 37 ° С).

Във фаза II, въпреки максимално производство на топлина (активно движение, мускулен тремор), телесната температура пада до 1-2 ° С кожата е бледа, има ясно изразен болезненост при допир с нея. Pulse слаб, рядко. Съзнанието е ясно. Рефлексите запазват. Има леко раздвижване на пациента.

Във фаза III на телесната температура пада до 34-27 ° С Двигателна активност пада рязко. производство на топлина намалява поради липса на въглеводородни резерви в тялото. Мускулен тремор заменят с парализа на мускулите. Болка чувствителност изчезва. Съзнанието е помрачена, отслабва рефлекси. Дихателните екскурзии намаляват гърдите. Спадът на телесната температура до 30 ° С не се наказва сърдечна ritma- при ниски температури под 30 ° С се развива аритмия.

Във фаза IV телесната температура спадне под 27 ° С Дишането и пулса само заловен. Рефлекси и липсва чувствителност на болка. При охлаждане прогресия смъртта настъпва.

авариен

Жертвата трябва незабавно да приведе в топло помещение. Премахване на замразени и мокрите дрехи и обувки, топло одеяло, за да се скрие. Интравенозно въвеждат предварително загрята до 45 ° С 500 мл 5% разтвор на глюкоза и 8 единици. инсулин. Провеждане кислородна терапия. Въвеждане на сърдечната и дихателната analeptic (strofantin, kordiamin). Бърза евакуация в хирургичната санитари.

Синдром на продължителна компресия

Тя е резултат от дълги pridavlivaniya крайници (обикновено по-ниско) земята, тежки предмети, чакъл (земетресения, войни). Тежестта на клиничната картина зависи от количеството потиснати части на тялото, силата и продължителността на компресия. В синдром му пада развитие има 3 периода: ранен, междинни и края.

На ранен период непосредствено след Освобождението на организма от компресията на пациента се развива подобно на шок клинична картина. Засегнати неспокоен и хвърли в болка, бледа. Маркирана тахикардия, бързо спадане на кръвното налягане освободен крайниците набъбва в очите му. Увеличава бързо набъбване. Кожата е напрегнат, светло или тъмно синьо оттенък. Често отлагането на мехурчета, пълни с хеморагичен течност.

В междинния период започва на 2-3-ия ден и се характеризира с развитието на остра бъбречна недостатъчност.

В началото на късния период (2-3 седмици) в увредените крайници наблюдава трофични нарушения: парализа, неврит, артрит, трофични язви.

Спешна помощ на жертвите включва следните задължителни мерки. Преди пускането на безплатния си крайник близка част се прилага турникет. Прилага интравенозно или интрамускулно засегнати 2 мл 2% разтвор на промедол, 2 мл 1% разтвор на дифенхидрамин а.

Безплатна крайник. Нейният стегнат бинт - от пръстите до самара. Прилагане транспорт обездвижване. Obkladyvayut крайник с лед, поставете пострадалия на борда и носилка и доставени възможно най-бързо до най-близката придружител хирургична болница.

позиционен синдром

Клиника и по време на позиционен синдром са подобни на синдрома на компресия дълго. Причината за неговото развитие е дълъг престой засегнати (в рамките на 8-24 часа) в една позиция, докато тялото pridavlivaniya един от крайниците (обикновено горната). Той записва за лица здраво заспал на твърда основа (под, легла) в състояние на крайна интоксикация.

Спешната помощ се влияе здраво превързването крайник, изпълнението на транспортната имобилизация прилагане студени (лед обшивка мехурчета) бързото транспортиране на стенд-хирургична болница.

Чрез електрошок. мълния поражение

Електрошок - в резултат на преминаването на електрически ток през човешкото тяло.

Под влияние на високо напрежение (1000V) на преден план в клиничната картина са местната топлинни ( "марка" или "знаци" на ток, некроза на отделни мускулни групи).

При преминаване през тялото на жертвата на текущата напрежение до 1000 V са отбелязани дисфункция на жизнено важни органи и системи. Тежестта на токов удар, зависи от стойността на съпротивлението при контакт с източник на ток, неговата продължителност заземяване ефективност експозиция и ток по пътя на преминаването му през тялото.

Клиничната картина се характеризира с кратко токов удар или припадък дълбока загуба на съзнание, потискане на дишането и сърдечната дейност, до вентрикуларна фибрилация. Честите генерализирани гърчове.

Burns често са под формата на овъгляване или "марки" или "признаци" на настоящите -zheltovato-кафяви или белезникави петна с мека тъкан инфилтрация ролка в кръг с вдлъбнатина в центъра.

Спешна грижа: 1) Свалете източник лезията: невъзможността да се използват не проводящ електрически ток обект (суха клечка борда) тласък засегнати от лезии източник: 2) спиране на дишането и сърдечната задържане реанимация: реанимация "уста уста" или "уста в нос "вътрешен масаж сърце-3) да държи oksigenoterapii- 4) влиза i.v. 2 мл от 2% разтвор на промедол, строфантин, kordiamin- 5) задължително бързо транспорт в болницата.

Всяка жертва на токов удар под клинично наблюдение и лечение в болница в продължение на няколко дни.

С разгрома на мълния развита клинична картина, подобна на тази клиника тежък удар от електрически ток за дълбоко дисфункция на жизнено важни органи. Местните признаци на повреда в по-голямата част от жертвите са изчезнали.

Размерът и редът на първа медицинска помощ, е същият като за жертвите на тежка токов удар.

удавяне

Необходимо е да се прави разлика между удавяне в сладка и морска вода.

В прясна вода, съдържанието на натриеви йони е по-ниска, отколкото в кръвната плазма, а оттам и осмотично налягане на водата е по-ниска от кръвта. Тази вода, която получава в дихателните пътища и алвеолите, бързо се абсорбира в кръвния поток, което води до разреждане на кръвта, увеличава обема си, унищожаване на червените кръвни клетки (хемолиза), намалена функция на насищане кръв и кислород транспорт.

Морска вода значително по-богати натриеви йони в кръвта, и осмотично налягане по-високо от кръвта. След контакт с морска вода в алвеолите на течната част на кръвта и се влива в тях, причинявайки клиничната картина на белодробен оток. Разработване на претоварване на дясното сърце и сърдечно заболяване, докато спре.

Клиничната картина се характеризира с бледност на кожата, изразен охлаждане, липсата на рефлекси, дихателни звуци и сърдечни тонове.

Спешна помощ е както следва: 1) за почистване на устната кухина и орофаринкса на кал (тиня), вода чрез засмукване или марля рана на palets- 2) незабавно да започне тип CPR "уста на уста" или "уста в нос" и закрит масаж сърце-3) извършване извършване oksigenoterapii- 4) скрият жертвата топло odeyalom- 5) за намаляване на сърдечната дейност и дишането, не спира реанимация осъзнават бързото транспортиране на пострадалия в болница придружител.

Механично асфиксия. обесване

Висяща - изстискване линия на врата (примка) под тежестта на масата на обесен тялото. Това води до притискане на трахеята и прекратяването на въздух в белите дробове. Смърт чрез механична асфиксия настъпва след 4-5 мин след обесване. Характерна особеност е наличието на висящ произнася задушаване бразда на шията.

Спешна помощ на пострадалия се вдигна и определяне тялото му, нарязани на въже, верига затихване.

Жертвата възстановени от примката се нуждае от незабавна реанимация го държи в пълна: 1) трахеална интубация, изкуствено дишане през трахеалната trubku- 2) външно масаж сърце-3) oksigenoterapiya- 4) въвеждане на сърдечни и респираторни аналептици (строфантин, kordiamin) - 5) за възстановяване на жизнените функции -ekstrennaya евакуация на щита и носилка мито хирургична болница.

Хипертермия. топлинен удар

Има три фази в развитието на прегряване: обезщетение за терморегулация терморегулацията дълг (кабриолет) и декомпенсация на терморегулация (необратимо).

Според тежестта на острата прегряване, разделена на лека, умерена и тежка.

Лека форма се характеризира с появата на жажда, обща слабост, неразположение, умора, раздразнителност, сънливост и главоболие, гадене и повръщане. Кожата е влажна, розови, хладна на допир. Телесната температура леко се увеличава (до 37-37,5 ° С). Имало е дълбоко дъх и тахикардия. Всички признаци на прегряване регрес в рамките на 2-3 часа, ако жертвата отстранени от зоните за прегряване и мир да го дари.

Когато средната степен на прегряване има остър обща слабост, гадене, повръщане, главоболие. Нарушен координация на движенията, понякога има краткосрочна загуба на съзнание. Тахикардия достига 120-130 ф. / Мин. Телесната температура се повишава до 39-40 ° С навременното отстраняване на засегнатите райони от прегряване и да му даде почивка води в продължение на 2-3 дни, за да премахне симптомите и възстановяване на здравето.

При тежки прегряване настъпва разбъркване редуващи се със загуба на съзнание (топлинен шок) и klonikotonicheskimi спазми, повръщане, принудително дефекация и диуреза. хиперемия на кожата, горещо на пипане, учениците са разширени и не реагират на светлина.

В изразена тахикардия, пълнене слаб пулс, ниско кръвно налягане. Честите симптомите на менингит. Телесната температура се повишава до 41 ° С появата на белодробен оток дишане и тип Чейн - Stokes рязко замъглен предсказване: смърт може да възникне от парализа на дихателния център.

От топлинно изтощение трябва да се разграничава от слънчев удар, възникващи в резултат на дразнене на нервните центрове, когато са изложени на пряка слънчева светлина на голата глава. В същото време се наблюдава главоболие, световъртеж, гадене, и в тежки случаи въздействия, делириум, конвулсии и кома.

лечение

Жертвата е била прехвърлена на хладно място, отстраняване на дреха, производство на мокро тяло фрикция, сложи лед върху главата му. Инжектирани подкожно камфор, кофеин, kordiamin и дава кислород. Той е показан на белодробен оток кръвопускане.

Когато се прилага интрамускулно, ажитация сложни лекарства: хлорпромазин дифенхидрамин + + + промедол атропин 0.5 мл всяка поява на припадъци rastvora- подкожно 0,9% разтвор на натриев хлорид (1 литър) интравенозно 30-40 мл 20% разтвор на глюкоза и 50 мл 2% разтвор на калиев хлорид. Решение за необходимостта от хоспитализация е приет въз основа на състоянието на пациента след неговата състояние на хипертермия.

Скандалджии В. Нестеренко Ю
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com