Вода проба Robinson-пауър метъл-Кеплер. Фракционен проучване неутрални 17-кетостероиди, 17 глюкокортикоиди в урината

Вода проба Робинсън мощност-Кеплер използвана за diagnostikiaddisonovoybolezni.
тест Тя се основава на задържане на вода в тялото на пациенти с болест на Адисон и повишена разпределение на хлорид в урината и относителното закъснение в карбамид.

техниката. Пациентите, получаващи обичайна диета, забрани след 18 часа в режим на храна и напитки. От 22 часа след предварителното евакуацията на пикочния мехур, урина събира сутринта до 8 часа, измерва обема си и се определя съдържанието на карбамид и хлориди в него. Гладно кръв от вена и се анализира за карбамид и хлориди.

след това болен трябва да пият вода в размер на 20 мл / кг в рамките на 30-40 минути. Обемът на урина се определя на всеки час в продължение на 4 часа. Урината и анализ на кръв, урина обем и се екстрахира през нощта, и повечето дневни дози се използват за определяне на индекса на водната проба от следната формула:

Индекс = (урея урина (ж%) * плазма хлорид (мг%) / плазмен карбамид (мг%) * хлориди на урина (ж%)) * (обем на най-голямата дневно пробата урина (мл) / обем проба вечер урината (мл)) ,

Ако резултатът индекс, получена чрез изчисление е по-малко от 25, това означава провал надбъбречна. При здрави хора, индексът на водна проба по-голямо от 30. Извадката е непредставителна при заболявания на бъбреците и сърцето, придружен от синдром на оток и микседем.

фракционна проучване неутрални 17-кетостероиди, екскретира в урината. 17-кетостероиди са разделени на А- и В-фракция. а-кетостероиди (. androstsron, etioholanolon т.н.) са оформени в тестисите и надбъбречните жлези, б-кето стероиди - изключително в надбъбречната жлеза. Отделяне на 17-кетостероиди извършват чрез тънкослойна хроматография върху алуминиев оксид. Обикновено 85-95% кетостероиди в ежедневната урина принадлежат към групата, както и само 5-15% от група б.

Когато надбъбречна хиперплазия, androsterome б-фракция се увеличава 17-кетостероиди. Когато androstsromah брой дехидроепиандростерон достига 45-79%.

Определяне на 17 глюкокортикоиди в урината. Метод съгласно Zilber и Porter основава на измерване на цвят фракции чрез реакция с фенилхидразин, 17, 21-дихидрокси-20-ketokortikosteroidami в кисела среда, което се екстрахира с хлороформ от урината след хидролиза с конюгати ензим глюкуронидазните. Свободните кортикостероиди екстрахира с хлороформ от урината без предварителна хидролиза.

за фракциониране 17 глюкокортикоиди хроматографски метод се прилага па тънък слой от силикагел (модификация Druzhininoj KV). При здрави индивиди дневно екскреция обща 17-hydroxycorticosteroids екскреция варира от 1.32 до 5.59 мг свободна - от 0.13 до 0.14 мг (Krekhov). Увеличаването на разпределението на 17 глюкокортикоиди в урината се наблюдава при bolezniItsenko - Кушинг corticosteroma, намаляване - при болест на Адисон, мозъчно-хипофизната недостатъчност.