Определяне на 17 глюкокортикоидите в кръвта. Изследването на функционални резерви на надбъбречната кора: Лида пробата

Определяне на 17 глюкокортикоидите в кръвта. Методът на Porter и Zilber, модифициран NA Yudaev и YA Панков. Допълнителни изследвания с б-глюкуронидаза определят отделно разположение стероиди и свързани с глюкуронова киселина. Безплатна хидроксистероид обикновено съставлява 11 -13 мкг свързана с глюкуронова киселина, 8-25 г на 100 мл плазма. При болестта на Кушинг общо oksikortiko стероиди нараства и достига 107 мг%. Когато нивото на болест на Адисон 17 глюкокортикоидите в кръвта намалява.

Проучването на функционални резерви на кората на надбъбречната жлеза. Примерен Labharta предложи да се направи оценка на реалните и потенциалните резерви надбъбречна. Пробата се състои от интравенозно приложение на 20 IU АСТН в продължение на 3 дни. Преди и след прилагането на ACTH за 3 тествани 17 ketostsroidov съдържание в урината дни. При здрави хора, изолация си от урина по време на първия ден се увеличава с 100%, което определя паричните резерви на кората на надбъбречната жлеза. По време на второто и третото ден увеличаване изолацията на 17-кетостероиди обикновено достига 300%.

разпределяне 17-кетостероиди на 2-ри и 3-ти ден определя потенциалните резерви на кората на надбъбречната жлеза. Вместо интравенозно приложение модифициран проба Labharta интрамускулно АСТН на 40 IU дневно. Когато болест на Адисон отсъстват както в брой и потенциалните запаси от кората на надбъбречната жлеза, и надбъбречна недостатъчност с диенцефални-хипофизната произход парични запазва и намалява потенциала.

Тест с дексаметазон (като Lidda) предложен за диференциална диагноза на хиперплазия и рак на надбъбречната кора по идентичен клинична картина на заболяването. Дексаметазон се прилага в доза от 0,5 мг 4 пъти на ден в продължение на 2 дни. Преди пробата и след неговото затваряне изследва избор на 17-кетостероиди с урината. Когато надбъбречна хиперплазия изолация им в ежедневната урина е значително намален, надбъбречните тумори не се променят, когато кората. Увеличаване на еднократната доза на дексаметазон не повлиява кетостероиди за подбор с тумори на кората на надбъбречната жлеза.

Определяне на съдържанието на алдостерон в урината. определяне Техника на алдостерон в урината все още е трудно и отнема време. Всички методи, описани в литературата включват продължителна екстракция с хлороформ урина, 3- или 4-кратно на огън хартия хроматографски колони, след полуколичествена определяне чрез сравнение на хроматограмата на флуоресценция, възникнал след третиране с разтвор на NaOH, контрола и експериментални проби или количествено определяне на флуоресценцията с помощта на специални флуориметри , В други случаи, алдостерон се елуира от хроматограмата и се определя чрез реакция тетразол синьо възстановяване.

Неотдавна, методът на хроматография върху тънък слой от силикагел (Е. Ю Veltishchev, Х. М. Войнов), което позволява едновременно да се направи анализ на същия 3-4 записа. При здрави хора, дневната освобождаването на алдостерон в урината варира от 2 до 18.9 грама. наблюдава увеличено отделяне на алдостерон при първичната aldosteroiizme (синдром на шок) 10-20 пъти в сравнение с нормата, бременност (16-125 мкг), хипертензия, сърдечна недостатъчност, бъбречна и чернодробна заболявания, включващи едем (вторичен алдостеронизъм).
Намаляване на отделянето му отбелязано по време tserebralyyu и болест на Адисон, хипофизната недостатъчност.