GuruHealthInfo.com

Гломерулонефрит причини и диагностика, лечение и усложнения на гломерулонефрит



Видео: Диета с гломерулонефрит

гломерулонефрит е възпаление на малките "филтри" в бъбреците - така наречените гломерулите или гломерулите.

Тези възли се отстраняват от излишните кръвни електролити, вода и токсични метаболити. Гломерулна възпаление може да се получи както в остра и хронична форма.

Ако гломерулонефрит там себе си, а след това той се класифицира като първичен гломерулонефрит.

Ако възпаление на гломерулите е следствие от друго заболяване, то се нарича вторичен гломерулонефрит. Продължителна и тежка гломерулонефрит може да доведе до необратимо увреждане на гломерулите и загуба на способността за филтриране на бъбреците.

Причини за възникване на гломерулонефрит

Различни заболявания и интоксикация може да предизвика гломерулонефрит.

По-долу са основните причини за възпаление на гломерулите:

1. poststreptococcal гломерулонефрит.

Възпалението може да се развива през гломерулите 1-2 седмици след стрептококови инфекции (фарингит, импетиго или други). Прекомерното производство на антитела, стартира инфекция, причинява възпаление на гломерулите. Симптомите включват оток, намаляване на производството на урина, хематурия (кръв в урината). При деца, пост-стрептококов гломерулонефрит обикновено се развива, но децата се възстановяват по-бързо.

2. Бактериален ендокардит.

Бактериите могат да се получат чрез кръвта директно към вътрешната обвивка на сърцето (ендокардит). Бактериален ендокардит е свързан с гломерулонефрит, но точната връзка между тези две заболявания е неясно.

3. вирусни инфекции.

Най-честата причина гломерулонефрит вируси като HIV, хепатит В и хепатит С

4. системен лупус еритематозус.

Тя е хронично възпаление, което се дължи на факта, че имунната система на пациента погрешно атакува клетки на организма (автоимунен процес). Лупус засяга бъбреците, кожата, ставите, сърцето, белите дробове и други органи.

5. синдром на Goodpasture.

Това е автоимунно възпаление на капилярите, което засяга главно белите дробове, и могат да се маскират като пневмония. Когато синдром кървене пациент на Goodpasture може да възникне в белите дробове, и гломерулонефрит.

6. болест на Бергер.

Това заболяване се характеризира с периодични вид на кръв в урината. болест на Бергер е причинена от отлагане на имуноглобулин тип А в бъбречните гломерули. Заболяването може да прогресира в продължение на години, без да причинява симптоми.

7. грануломатоза на Вегенер.

Тази форма на васкулит засяга малки и средни съдове в белите дробове, респираторен тракт и бъбреците.

Също така, има редица заболявания, които причиняват загуба на бъбречната гломерули, и могат да бъдат вероятната причина за гломерулонефрит:

1. есенциална хипертония.

Лонг, неконтролируема хипертония може да доведе до гломерулна и бъбречни смущения способността за филтриране.

2. Focal сегментна гломерулосклероза.

Заболяването се характеризира с широко белези на гломерули. Гломерулосклерозата може да бъде причинено от други бъбречни заболявания.

Хроничен гломерулонефрит се развива след остър гломерулонефрит. Някои пациенти дори не са имали анамнеза за бъбречни заболявания, както и първите признаци на заболяването е бъбречна недостатъчност.

В много редки случаи, хроничен гломерулонефрит се наследява от родителите. Един от най-наследени форми на синдром на Алпорт, може да бъде придружена от нарушено зрение и слух.

симптоми на гломерулонефрит

Симптомите на гломерулонефрит ще зависи от формата на заболяването, както и причина за възпаление. Първият знак за предупреждение - нарушение в изследване на урината (хематурия и високо съдържание на протеин).

По този начин, симптомите включват:

1. хематурия - появата на червените кръвни клетки в урината. Възможно е да има малко, че се среща само в анализа на урината. Но в тежка хематурия урината може да придобива розов цвят или цвета на кола (кафяв).

2. Протеинурия - съдържание повишена протеин (протеин) в урината. Когато малко съдържание на протеин се определя от лабораторни изследвания. Със значително съдържание на белтък в урината може да бъде много пенлива.

3. високо кръвно налягане.

4. задържане на течности (оток).

5. Слабост и анемия.

диагноза на гломерулонефрит

Специфични симптоми позволяват на лекаря да подозира, гломерулонефрит, но следните методи могат да бъдат използвани, за да се увериш:

1. Анализ на урината.

Анализът показва, еритроцити и техните фрагменти в урината, левкоцити (възпалително индикатор) протеин. Тези цифри говорят за поражението на нефрони и влошаването на бъбречната функция.

2. Кръв.

Кръвни изследвания ще помогне за определяне на нивото на метаболитни продукти като креатинин. В операцията по ниво на бъбреците на тези вещества в кръвта се увеличава.

3. рентгенография на бъбреците, ултразвук или компютърна томография. Ако лекарят подозира, бъбречни заболявания, той може да възложи на проучванията да се визуализира на тялото.

4. бъбречна биопсия.

По време на тази процедура, лекарят взема проба от бъбречна тъкан със специална игла. Биопсия изследване в лаборатория, за да се определи причината за възпаление.

лечение на гломерулонефрит

Основната цел на лечението се предотврати по-нататъшно увреждане на бъбреците.

Лечение на гломерулонефрит, и резултатите зависи от такива фактори:

1. форма на заболяването (остра или хронична).
2. заболяването, което е причинено гломерулонефрит.
3. тежестта на заболяването.

Някои случаи на гломерулонефрит могат да бъдат решени самостоятелно, без никакво лечение. Това е особено вярно, пост-стрептококов гломерулонефрит.

Лечение на хипертония.

Контрол на налягането - най-важната мярка за защита на бъбреците на пациента. За да направите това, лекарят може да предпише лекарства от различни фармакологични групи.

Най-често това е от следните групи:

1. Диуретици, особено тиазиден диуретик (хидрохлоротиазид).
2. АСЕ инхибитори (еналаприл, рамиприл, периндоприл, фозиноприл, и т.н.).
3. антагонисти на АТ-II рецептор (лозартан, валсартан, и т.н.).

Тя е строго забранено без разрешение, за да изберете антихипертензивни медикаменти. Изберете определена фармакологична група зависи от много неща - това е описано в специалните ръководства за лекари и интелигентно изберете лекарството може да бъде само един лекар.

Лечение на първично заболяване.

Ако гломерулонефрит е бил причинен от заболяване, лекарят ще трябва да се определи, след лечение:

1. бактериална инфекция: антибиотично лечение.

2. лупус или васкулит: кортикостероид хормони обикновено се използват за подтискане на имунна реакция и възпаление.

3. болест на Бергер и имуносупресивни лекарства с омега-3 мастни киселини.

4. синдром на Goodpasture: понякога целеви плазмафереза ​​- механичен процес, при който антителата са отстранени от кръвната плазма, и се прилага на пациент, плазмата донор или друг заместител течност.

Лечение на бъбречна недостатъчност.

В остра бъбречна недостатъчност, диализа се използва - изкуствен пречистване кръв с помощта на специален апарат. В крайния стадий на бъбречна недостатъчност лечения са само диализа и трансплантация на бъбрек.

Ако трансплантацията не е възможно поради причини, свързани със здравето, единственият вариант е постоянна диализа.

Съвети за пациенти.

В допълнение към конвенционалното лечение, Вашият лекар може да препоръча някои промени в ежедневието и диета:

1. Ограничете употребата на сол в храната. Това минимизира задръжка на течности, оток и хипертония.
2. Намаляване на прием на калий и протеини, за да се забави натрупването на токсични метаболитни продукти в кръвта.
3. Наблюдавайте нивото на кръвната захар.
4. За да се поддържа здравословно телесно тегло.

усложнения на гломерулонефрит

1. Остра бъбречна недостатъчност.

Загубата на филтриращата способност на бъбреците води до натрупване на токсични метаболитни продукти в кръвта. Това състояние изисква спешна диализа.

2. Хронична бъбречна недостатъчност.

Това е много сериозно усложнение - бъбреците постепенно губят способността за филтриране за постоянно. Намалена бъбречна функция до 10% от нормата се счита за краен стадий на бъбречна недостатъчност и изисква диализа или трансплантация на пациента могат да водят нормален живот.

3. Хипертония.

Бъбречното увреждане води до натрупване на течност и кръвно налягане. Повишено кръвно налягане, от своя страна, уврежда бъбреците.

4. нефротичен синдром.

Характеризира се с повишено ниво на белтък в урината, ниско протеин в кръвната плазма, подуване и други разстройства.

Предотвратяване на гломерулонефрит

Не е надежден начин за предотвратяване на гломерулонефрит.

Въпреки това, има няколко начина, които могат да бъдат полезни:

1. правилното и навременно лечение на стрептококови и други инфекции.

2. Предотвратяване на вирусни инфекции. - СПИН, хепатит и др превенция включва сексуално поведение и избягване на употребата на инжекционни наркотици.

3. контрол на кръвното налягане, което намалява вероятността от увреждане на бъбреците.

4. Контрол на нивото на кръвната захар за предотвратяване на развитието на диабетна нефропатия.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com