Диагностика и първа помощ в колапс

Свиване - остър колапс на кръвообращението - се различава от припадък тежестта на симптомите и продължителността на тока. Придружено от рязко спадане на кръвното, венозно налягане, намален кръвен обем, минути обем кръв, тежка хипоксия, метаболитни заболявания, заболявания на мозъка центрове.

Това се случва, когато отравянето, инфекциозни заболявания, остра надбъбречна недостатъчност, сърдечни заболявания и т.н. могат да бъдат комбинирани със сърдечна недостатъчност (често умерено.) - предимно в инфаркт на миокарда, в бързо прогресираща остър миокардит съзнание частично запазена. Разграничаване съдова хеморагичен колапс, кардиогенен хипотония.

колапс на кръвообращението

Съдържание

колапс на кръвообращението
хеморагичен колапс
кардиогенен хипотония

симптоми
авариен

Основната причина - разширяване на периферните кръвоносни съдове, кръвното движение към периферията. Следва да се отбележи в сепсис, тежка пневмония, остри инфекциозни заболявания (най-често), алергии, интоксикация поради свръхдоза лекарства (антихипертензивни лекарства, аналгетици, барбитурати, и т.н.).

Характеризира се с падането на съдовия тонус и рязък спад в обема на циркулиращата кръв. Намалява притока на венозна кръв към сърцето, намалява артериално и венозно налягане, сърдечната честота се ускорява.

хеморагичен колапс

Това се случва, когато масивна кръвозагуба, придружени от значително намаляване на обема на циркулиращата кръв.

кардиогенен хипотония

Той се среща в инфаркт на миокарда (кардиогенен шок). В комбинация със симптоматична сърдечна недостатъчност. Може белодробното съдово емболия, остър миокардит.

симптоми

Тежка слабост, слабост, изтощение. Съзнанието се запазва, но пациентът не реагира на околните. Кожата е бледа, сиво, понякога с цианоза сянка. Лицеви характеристики са остри. Потънали в сянка очите с кръгове. Учениците разширени. Студената лепкава пот (често) Дишането повърхностен вид uchaschennoe- дихателна аритмия е лоша прогностичен белег.

Pulse бързо, малки пълнене, ниско напрежение, понякога nitevidnyy- често се определя трудно. Сърдечни тонове са приглушени. Кръвно налягане от 40-50 мм живачен стълб., Е определен с трудност. Телесната температура се понижава. Възможна повръщане.

При остри заразни заболявания, намаляване на телесната температура prognostically неблагоприятно (може да показва развитието на колапс)

Диференциране главно със сърдечна недостатъчност (таблица. 3)

Таблица 3. диференциална диагноза на съдови и сърдечна недостатъчност

Ключови показатели за	неуспех
Ключови показатели за	съдов	сърце
позиция на пациент	Лежейки по гръб	Седнало или полу-седнало
кожа	Бледо, сиво, с цианоза оттенък	Цианоза, акроцианоза (студено цианоза)
периферни вени	срина	Подуване на вените на врата
артериално налягане	Намалена до 40- 50 мм живачен стълб. Чл. (Dia-stolicheskoe)	Намалена слабо изразен
дъх	Сърцебиене, повърхностно	Сърцебиене, и недостиг на засилено, повърхностно
задух	не	Тежка, сам
Границите на сърцето	не се разширява	разширен
Задръстванията в белите дробове, черния дроб	Там не са	Обикновено изразена
периферни отоци	Там не са	Изразено не винаги са на разположение, аназарка

авариен

То се извършва под контрола на кръвното налягане.

1. Пълна почивка. Строг режим на легло. Heat (баста, сложи топла вода бутилки) Hot силен чай и кафе.

2. Kordiamin - 0,5 мл, mezaton - 0,5 мл 1% разтвор интравенозно, бавно.

В особено сериозно състояние (съдов колапс, наркотици предозиране и др.), Тежко отравяне лекарство, аналгетици, хипнотици - kordiamin 2-4 мл, 5 мл интравенозно хидрокортизон забавено • - 100-150 мг vnutrivenno- норадреналин - 1-2 ml 0,2% разтвор в 250 мл 5% разтвор на глюкоза интравенозно вливане, до 60 капки / мин, под контрола на кръвното налягане (100-110 mm Hg)

Противопоказания: кардиогенен шок, кървене, тежка атеросклероза, пълен атриовентрикуларен blokada- отравяне хлороформ, халотан, циклопропан.

За по-малко екстремни прояви - kordiamin 1 мл mezaton - 1 мл 1% разтвор на подкожно или интрамускулно.

3. камфор - 4.2 мл 20% разтвор на масло подкожно на. Кофеин - 1-2 мл 10% разтвор подкожно.

4. стрихнин - 1 мл от 0.1% разтвор на подкожно. Analeptic разтвор (вж. Стр 23) 0,5-1 мл подкожно или интрамускулно.

5. вдишване овлажнен кислород въздух смес (40-60%) чрез назален катетър.

6. Когато се експресира интоксикация - глюкоза до 1 L от 5% разтвор на интравенозно вливане (или изотоничен разтвор на натриев хлорид)

7. В хеморагичен колапс кръвопреливане (500-1000 мл), плазмени разширители (250-1000 мл)

8. В комбинация със сърдечна недостатъчност колапс strofantin - 0,25-0,5 мл разтвор на 0,05% интравенозно или Korglikon - 0,5-1 мл 0,06% -ен разтвор интравенозно.

9. Лечение на основното заболяване. Симптоматична терапия.

10. хоспитализация след изваждането от срутване. Транспорт нежна. Контролирайте кръвното си налягане.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден