Хип сонография

Основи на хип сонография

Методът позволява ранна диагностика на тазобедрена дисплазия (TBS) (рентгенови снимки информационен само 3 месеца от живота си).

Честотата на дисплазия: при 2-5% от новородени.

Предимства на ултразвук:

• В сила от първия ден на живота, няма излагане на радиация, ако е необходимо, може да се повтори, не са агресивни.
• За разлика от рентгенова, е възможно да се определи цялата ацетабулум, включително костни фрагменти.
• Възможна динамичен резултат.
• Успехът на лечението с дисплазия на тазобедрената става най-голямото в началото на терапията през първите 6 седмици от живота си. В началото на лечението след третия месец от живота анатомичен възстановяване възниква само 60%.
• Невтвърдения дисплазия се счита като най-често предварително dartroticheskaya деформация. Независимо дали се увеличава с броя на смяна на тазобедрената става в напреднала възраст, не е ясно, защото на краткото време за наблюдение.

помня: Всички САЩ новородени TBS трябва да се проведе възможно най-скоро. Преждевременно проучване е само препоръчително, когато на масата > 1500 гр или клинични признаци на дисплазия.

Определяне на вида на TBS

САЩ TBA представлява визуализация на ацетабулума. Обърнете внимание на формата на кости и хрущяли, парчета, в зависимост от възрастта. Има 4 различни вида фуги с допълнително подразделение на подгрупи.

практически подход

При новородени с помощта на сензор съответствие с честота от 7,5 MHz.

Сензор: Линейни практически благодарение на широк контактната повърхност. сензор сектор има прекалено малка контактна повърхност и следователно слабо задържан в стандарт самолета.

Статус: положение на използване, когато проучват огънати крака на бедрена кост и леко завъртян навътре.

• Сензорът е разположен на склона на строго трохантер майор, не трябва да се хвърлят обратно. По същия начин, спазвайте правилната позиция на ръцете и пръстите на сензора и на детето.
• Неправилно, който се различава от стандартната техника за разследване е основната причина за грешки в ехографско изследване TBS води до неправилно тълкуване, а по-късно - на грешен лечение.

Standard самолет: Минава през средната част на костта на ацетабулум, датчикът е монтиран паралелно на илиума.

Видео: Ехографско изследване на органите деца под една година: ултразвукови тазобедрените стави. Съюз на педиатрите на Русия

измерване линия4 вида съединения се определят от ъгъл, образуван от базовата линия и покрива на ацетабулум. P е ъгълът за фино диференциация образува базова линия и хрущялна покрива (линия ацетабуларния устна):

• Изходен: се извършва от горната част на костния издатината по външния контур на илиума. Ако горната издатина, а не е идентифициран, заемащ спомагателни базовата линия, са разположени успоредно на вътрешния ръб на илиума.
• Line хрущял покрива: преминава през средата на ръба ацетабуларния (лабрум acetabulare) към кокалестата известност. Ако костта не е идеален проекция визуализира (както в хип тип I а), се намира на кръстопътя на костна вдлъбната покрив на ацетабулум в силуета на илиачна издатина.
• 3 измервателни линии не трябва да се пресичат в една точка.

помня: Линия на теста на бедрото може да се използва за оценка само при стриктно спазване на стандартната равнината на изследването. В този случай се използват 3 условия: лабрум acetabulare, костна издатина и долна ръб Os илеум. В разместване на главата на бедрената кост оставя стандартното ниво.

документация: Снимки са документирани в стандартната проекция, подобен на рентгенови изображения в проекцията на Антеропостериорните.

увеличение трябва да бъде най-малко 1: 1.7, са прикрепени описание и измерените ъгли.

Запомнете:

• След раждането на всички новородени, без изключение, трябва да се изследва, тъй като не съществуват корелации между клиничните данни, история и диагностициране на дисплазия на тазобедрената става.
• Всички видове TBS, с изключение на една, са съмнителни.
• две изображения, трябва да се записва при всяко съвместно, едно изображение трябва да се оценява ъгли.
• контрол 2 сонографско между 4 и 6 седмична възраст.
• Ако е необходимо, трета контрол на 3-месечна възраст (5-MHz датчиците).
• Внимателният контрол от вида с TBS Pa.
• Лечение на децентрирано TBS веднага след раждането.
• Контрол на качеството на ултразвук TBS, напр., A сътрудничество с детската ортопедия, педиатрична рентгенолог.