GuruHealthInfo.com

Забавен растеж при малките деца. медицински преглед



Видео: Забавянето в развитието на речта при деца. Как да "говорят" на нашите деца? Родителство. училище на мама

медицински преглед

При клиничните критерии, определени в първоначалното посещение (т. Е. Когато история и физически преглед), лекарят може да открие повече от 80% от случаите, което е причина за заболявания на растеж органично заболяване.

Историята на данните може да води лекар фокус върху конкретна патология, но все пак изисква подробно клинично проучване.

За да се постави диагноза на дисплазия, е необходимо първо да се измери точно дължината и теглото, както и обиколката на главата на бебето.

Дебелината на мастните гънките показва състоянието на подкожната мастна тъкан слой и може да помогне да се определи степента и продължителността на прекъсването на захранването.

Като общо оглед на детето, можете да направите впечатление на хигиеничен начин, съществуването на брутните вродени аномалии, дейността на визуален контакт с околната среда, естествено положение деца в детски натъртвания могат да посочат, малтретиране на дете. При констатиране на патологични симптоми Необходими са още изследвания, съответстващи органи и системи.

Патологията на главата и очите могат да свидетелстват за наличието на генетично заболяване, увреждане на плода, както и на улови топката дете. катаракт Това може да бъде причинено от вирусна инфекция прехвърля в утробата или дефицит на ензими като галактоземия.

Необходимо е да се провери функцията на дишането и гълтането, като нарушение на тяхното влияние върху усвояването на енергия и може да предизвика и двете му недостатъчен прием, а излишната консумация. Изследванията на гръдния кош, сърцето и коремните органи за разкриване аномалии и установяване на органично заболяване.

Наличието на патологията на гениталиите показва ендокринни заболявания. Хромозомни аберации могат да бъдат придружени от анормални dermatoglyphics. аномалии на крайниците може също показват хромозомни аномалии или семейство на генетични заболявания.

Всякакви аномалии неврологични могат да бъдат причина за дисплазия. Дори и при деца с нарушения в небиологични растеж може да изпита промени в мускулната сила, мускулен тонус и умствени функции. Подробно неврологичен преглед и тестване на умствените способности, за да помогне за установяване на точна диагноза.

За тези изследвания, често прибягват до помощта на физиотерапевтите и специалисти в областта на професионалното рехабилитация.

диагностични тестове

При пациенти с изследователски цели нарушения на растежа лаборатория само локализиране, след анамнеза и клинично проучване. Например, пациент с история на повръщане и аспирация е необходимо да се проведат рентгенография на хранопровода с бариев глътка за откриване на хранопровода reflyuksa- пациент с история на зловонни столове киселини и повтарящи пневмония - анализ пот за откриване на кистозна фиброза. Препоръчително е да се извърши кръв и урина, кръвни култури правят, се изследва нивото на електролити и плазма СО2, нивото на урея и креатинин.

Въз основа на опита се установява, че само малка част (0,8-1,4%), лабораторни изследвания помага диагностициране на причините за смущения в растежа при деца.

Тази глава е неуместно да се преценят всички органични причини за забавяне на растежа и да се опишат необходимите лабораторни изследвания в същото време. Най-честите тестове за скрининг не са споменати по-горе, включват: щитовидната функционални тестове в нарушение на неговите funktsiy- гърдите рентгенографии в хронични инфекции, нарушения или заболявания на сърцето, заболяване на сърдечния IVP-ЕКГ за хронични инфекции на пикочните пътища или аномалии пикочните routes- чернодробните ензими в симптоматични болести pecheni- нива на калций и фосфор в предполагаеми болестни рахит или паратироиден zhelez- CT Th ряпа присъствието на фокусното неврологично simptomatiki- плазма имуноглобулин ниво в имунодефицитни sostoyaniyah- ESR възпалително или колаген zabolevaniyah- кръвна захар в присъствието на глюкоза в урината рН определяне стол намаляване вещества или откриване в изпражненията мазнини малабсорбция или дизахариди zhirov- проучване стомашно бариев с малформации, болест на Hirschsprung или стеноза на пилора.

Рентгенов на скелета често помага за поставяне на диагноза при забавяне на растежа на височина на тялото. При деца с генетично ограничен потенциал за растеж в резултат на семейство от малък ръст, половите жлези, полови жлези, намери Chondrodystrophy нормална скорост линеен растеж на костите и костната възраст мач хронологичната възраст на детето.

Ако растежът на детето е по-малко от долната граница на нормата, но скоростта на растежа му е успоредна на ускоряване на растежа на деца с по-нисък лимит темп на растеж и съзряване на костите съответства на определена от растеж възраст, говорим за конституционен закъснение.

Ако растежът на детето е значително по-ниско от долната граница на нормата, а темпът на растеж е близо до долната граница на нормалната скорост на растеж, съзряване на костите зад хронологичен възраст, но същата възраст, се определя от растежа, то е вероятно, че е налице системно заболяване. Обикновено, ако растежа на детето постепенно изостава от долната граница на нормата, или от предварително зададено разписание на растеж и в същото време е налице значително забавяне на костите съзряване, ние говорим за хронично системни или ендокринни заболявания.

Ако лабораторен тест в момента е аномалия не е открита, тя трябва да се помни, за възможността за неговото откриване в бъдеще. Преди определянето на диагнозата е необходимо да се провери данните от лабораторните изследвания, сравнявайки ги с историята и физически преглед.

Оценка и диагностичен подход 

За да се направи оценка на прогнозата на детето с увреден растеж изисква още една стъпка - за клинично наблюдение. Това може да стане, ако amlubatorno дисплазия не е толкова голяма, че опасност за живота, а ако лекарят е сигурен във високо качествени грижи за децата. Въпреки това, повечето изискват наблюдение в болницата. Идеалният вариант е да посетите клинично наблюдение у дома си, но често това не е възможно.

Целта на наблюдението е да се провери открития за снемане на анамнеза, оценка на връзката между детето и неговите родители или настойници, мониторинг на развитието на детето с течение на времето, на участието на родителите или настойниците на детето за лечение и грижи специализиран детето, включително храненето корекция. Ако въз основа на историята, клинично и лабораторно изследване на пациент заподозрян органично заболяване, за допълнителни изследвания трябва да бъдат хоспитализирани.

Наблюдение на детето за още една седмица може надеждно да се оцени на детето телесно тегло и достатъчност на доставките. Ако условията на адекватно хранене и грижи за пациента се възстановява нормалното увеличаване на теглото, е вероятно една от причините за дисплазия е психо-обедняване на околната среда и енергетиката недохранване на детето. Но дори и липсата на печалба за една седмица не изключва наличието на тези причини.

Оценка на пациенти с нарушения на растежа в болницата или извънболничната настройката често е по-лесно, като го свържете професионалисти от различни специалности. Те могат да бъдат по-диетолог, педиатър, психолог, специалист рехабилитация и физиотерапия, социални услуги на служителите, здравен работник или бебешко медицинска сестра, логопед, педагог на малки деца.

Всеки един от тях трябва да проучат възможността на детето по отношение на тяхната специалност. В случаите, когато причината за дисплазия е изчерпването на психо-емоционалната сфера на детето, дори само една проста среща на квалифициран лекар, тъй като техните родители или настойници, детето не само дава улики за диагнозата, но също така става първият терапевтични мерки.

По време на периода на наблюдение може да разкрие нови клинични симптоми. С чести срещи с семеен лекар на детето може да се наложи нови интервенции, като прехвърлянето на на грижа за дете. Това лекар посещение дете е длъжен да направи оценка на ситуацията и да препоръча допълнително допълнителни проучвания, промени в диетата, програмни стимулация, рехабилитация на детето и периодични медицински мониторинг.

Родителите или настойниците на детето често се нуждаят от много подробни инструкции относно храна, играе с бебето, което я поставя в определено положение след хранене, за да се предотврати отлив и последващо повръщане.

данни

Когато оценката на дете с нарушения в растежа нужда от подробна медицинска история, пълна (клинично проучване на минималните лабораторните изпитвания, освен ако има сериозни съмнения за органично заболяване, и последвалото динамична оценка на данните, получени по време на клиничното проследяване. По време на периода на наблюдение, заедно с анализ на получените данни може да се извърши допълнителни диагностични изследвания.

Последното се улеснява, ако е възможно да се привлекат специалисти от сродни дисциплини. В резултат на анализ необходимо да се определи, дали причинени дисплазия органични причини или психосоциални (емоционални) фактори, които могат да бъдат подредени и недостатъчно енергийна стойност на храната, или чрез комбинация от горните две причини.

След това, в зависимост от причината на заболяването се провежда лечението често започва в периода на клинично наблюдение. Независимо от етиологичната диагностика на адекватна оценка и лечение на деца с нарушения в растежа се улеснява изключително много при създаването на ефективни връзки между медицинския персонал и родителите или настойниците на детето.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com