Удовлетвореност от резултатите от оперативно лечение на пациенти с идиопатична сколиоза

Видео: Оценка на резултатите от оперативно лечение на сколиозата чрез компютърна оптична топография

Целта на изследването - да се анализират с помощта на въпросник-въпросник SRS-24 (Руска версия на резултатите общество Инструмента за сколиоза изследвания - 24) с ранно и късно резултатите от оперативно лечение на многоетапноидиопатична сколиоза, включва резекция ребро гърбица.

В проучването са 64 пациенти, включени (57 момичета и 7 мъже) с идиопатична сколиоза IV степен работи в клиниката на деца и юноши vertebrology Novosibirsk NIITO се използва за коригиране на инструменти Drummond (дистрактор Harrington допълнително фиксиране прът телени примки изготвени чрез спиналния процеси) и Cotrel -Dubousset-Honzon. Всички патенти, експлоатирани 1996-2005, като на последния етап от операция резекция на гърбицата на ребро. Следоперативен преглед е извършен в динамика в съответствие със стандартните условия: 6 месеца, 1 година, 2 години, повече от 2 години. Пациенти с всеки последващ преглед се изпълни-езикова версия на въпросника SRS-24 (209 профили). SRS-24 въпросник е проектиран да се оцени самостоятелно отчетените резултати от оперативно лечение с сколиоза, включва 24 въпроса за 7 области на изследване.

Възрастта на пациентите при изпълнение на главната сцена (корекция на гръбначния деформация) е 16,8 (9,2-27,6) години, резекция на гърбицата кош никога не се извършват едновременно с коригиращи фаза (средното време след основното етап е 3.2 години ( . 0,8-12,2), средната възраст при резекция на гърбицата на ребро - 20 (14,2-31,6) години само два случая ребро гърбица левичар хирургически подход: на стария белег (на прешлени на линията). 35 (54,7%) bolnyh- старите белези (по краищата) - 21 (32.8%) от допълнителен bolnogo- решими и по време на най-деформирани ребра -., са проведени 8 (12.5%) пациенти 61 пациенти subperiosteal резекция ребра, три -. ребра транспониране Kusliku 13 пациенти резекция ребро гърбица придружено от допълнителна операция (отстраняване инструменти, изрязване белези, изрязване musculocutaneous гънки) средният брой на резекция ребра -... 6 (3-8) за резекция ребрата на смущения дължина 3 до 10 см средно 83 (40-165) минути, загуба на кръв - 228 (50-700) мл. В 10 случая (6.4%) са имали интраоперативни пневмоторакс, която веднага бе отстранен и не доведе до някакви нежелани последствия. Нито един от пациентите имали усложнения в следоперативния период.

Преди резекция на реброто над гърбица момчета оценка на нивото на професионална дейност и имат по-ниски нива на болка след операцията, момичетата - по-високи нива на функция след операцията и удовлетвореност от лечението като цяло и се съгласиха да операцията при същите условия. В групата на пациентите управлява чрез CDI, белязана от по-високи нива функция след операцията, обща и професионална дейност, и при пациенти оперирани процедура Дръмънд - високи нива на удовлетвореност от резултатите от хирургично лечение и съгласие за операцията, при същите условия. Това несъответствие, ние са склонни да се обясни това, че средната стойност на сколиоза дъгова при пациенти управлява чрез CDI, значително повече (80,4 ° срещу 67,6 °). При сравняване на цялостните резултати от оценката на лечение с течение на времето има постепенно увеличение във всички области на производителност (с намаляване на степента на болката) с увеличаване на времето след операцията. Когато изследване след резекция на ребро гърбици имат по-висок външен вид резултат, функция, обща и професионална дейност, удовлетворение от резултатите от хирургично лечение, както и съгласие за хирургично лечение при същите условия, че е 100%. За сравнение, преди резекция на гърбицата на ребро, тази цифра е 78,13%.

Резекция на гърбицата на ребро е ефективен като козметична намеса, повишава удовлетвореността от резултатите от оперативно лечение на пациенти с идиопатична сколиоза и не намалява функцията, обща и професионална активност на пациента в непосредствените и късните следоперативни периоди.


Gubin EV, Михайловски MV, Hana AL
Новосибирск институт по травматология и ортопедия

Видео: Бъдете в крак с операции