Вродени заболявания на горните крайници

вродени clubhand

Вродена clubhand - вродена скъсяване на сухожилие-мускулите и сухожилията на ръката и страна, в отсъствие или изоставането на радиуса, най-малко - лакътя. Често тези видове talipomanus съчетани с контрактури на други стави.

Вродена лакът clubhand (Фиг. 1) протича в отсъствието на лакътя на ръба на предмишницата мускулите, на частично или пълно отсъствие на лакътната кост с едновременно липса на IV и V пръстите, IV и кости V метакарпални, с формата на кука, триъгълни и граховиден карпалния кости. Тя носи четките лакътя и нарушаването на неговите функции.

Фиг. 1. Надлъжно улнарния clubhand: I-IV - степен

Той е патологично състояние, свързано с други вродени малформации като артрогрипоза, еквиноварус, цепка на небцето, и така нататък. D.

Видео: Тютюнопушенето причинява заболяване при децата си 5

Вродена радиален clubhand (Фиг. 2). Съществува голямо разнообразие от възможности: пълно или частично отсъствие на радиуса на едната или двете страни.

Фиг. 2. clubhand Надлъжната греда: I-IV- степен

Обикновено предмишницата на мускулната загуба е придружен от изостаналост радиален страна на предмишницата, аз пръст, аз метакарпална и ладиевиден кости. В този случай, четката значително изместена в радиална посока, като в резултат на липсата на палеца страдах хващане функция на ръката.

Лечение на вродени talipomanus - сложен проблем. Той трябва да започва с първите седмици от живота на детето, коригиране на контрактурите упражненея терапия, масаж на мускулите на предмишницата и ръката, крайъгълен камък актьорския състав. От 2-ри година от живота е необходимо да се извършва операции на меките тъкани - сухожилия, мускулна удължаване. През нощта, е необходимо да се налагат специални гуми от пластмаса.

За съжаление, консервативното лечение е неефективно. Само хирургично лечение може да коригира деформацията на предмишницата, въпреки че функцията остава същата четка. То трябва да се извършва след 10-12 години. Същността на операцията е да се коригира деформация на предмишницата (фиг. 3, 4).

Фиг. 3. Техника централизация четка с резекция на радиалната главата, лакътната кост

Фиг. 4. Техника Тенотомия централизация четка

aschistodactylia

Синдактилия - малформация - слят на един или повече пръста четка с нарушена функция или козметичен състояние на засегнатия сегмент на крайниците. Синдактилия разработване на 7-8th седмица на ембрионалното развитие.

синдактилия честота от 1 на всеки 10 000 жители, 2 пъти по-често се среща при момчетата.

Основната опции синдактилия

По дължина:

По вид на шев:

Както на засегнатите пръсти:

Видео: суха гръбнака тяга

Когато мембранни форма пръстите на снадени между кожата мост, имащ palama форма, състояща се от две кожни листове. Обикновено взаимосвързани пръсти III и IV четка, но добра мобилност на двата пръста, се запазват. Кожна синдактилия се случва най-често. В същото време двата пръста, се сливат в цялата сграда. движенията на пръстите се извършват заедно, но те са малко по-ограничен.

Когато кост форма синдактилия възможно сливане на един falangi- възможно сливане на фалангите. Той се среща терминал форма, когато тя не се отделя но дисталния фаланга.

синдактилия Лечение - само оперативно. време на работа се определя от мнението на деформация.

Видео: Как Тютюнопушенето Засяга Потомци и деца! Тин!

Когато сложни форми на синдактилия, особено когато слепени пръсти, хирургично лечение се провежда в 6-12 MeS- с прости форми на меките тъкани - между първата и втората година от живота.

принцип хирургично лечение е както следва. Пръстите пъти трябва да се образува от четка на собствените тъкани. Залепени прекъсне пръсти, така че на повърхността на палмарно има зигзагообразна линия на срязване.

Дефекти в страничните повърхности на пръстите на ръцете след отстраняването на синдактилия е необходимо да се замени с безплатен присаждане на кожата. премахване на пръст деформация, заедно с тяхната сила (капсулотомия интерфалангеални съвместно, коригиращи остеотомия и т.н.).

Следоперативно четката е фиксиран с мазилка шина изправяне на пръстите в ставите. Конците се свалят 14-16 дни. Следваща прекарват LFKiFTL.

Видео: Доктор ултразвукова диагностика Tzurikov AA (CM клиника)

Оперираната окото 1-1¹/₂ месеца. фиксиран към нощ шина в продължение на интерфаланговите ставите да се предотврати прибиране на белези.

Когато формата на операция фаланги прекъсване на кожата е завършена безплатно присаждане на кожата.

околоплодната лента

Амниотичната свиване - вродени нишковиден вдлъбнатини за пръстите или крайниците сегменти. Те възникват в резултат на образуването на кабели и скок между стените на амниона в началото на бременността.

Клиничната картина. На кожата на различни части на крайниците са идентифицирани кръгови жлебове на различни дълбочини (до счупване). Околоплодната стеснения често намират на долната част на крака, предмишницата, китката. Те са повърхностни и дълбоки. Колкото по-дълбоко стеснението, толкова по-трудно промяната разположен дистално това, което се изразява в обращение разстройство кръв, лимфа и често водят до некроза на дисталния сегмент, до пълно отстраняване.

Може би комбинацията от околоплодна свиване с вродена еквиноварус.

Оперативно лечение се извършва в първата година от живота. Има два начина на оперативни ползи:

1) изрязване на кръгъл свиване последвано конвергенция навита ръбове;

2) след кръгова ексцизия активен и белег-променя кожата, фасция разреза и освобождаването от белег съдове и нерви на дефекта на кожата е затворен чрез противопоставяне триъгълни капачета.

Травматология и ортопедия. NV Корнилов