Foot, глезена и долната трета на тибията на радиация и инструменти диагностиката. Артрит на крака ставите

Артрит на крака ставите

Съдържание

Артрит на крака ставите
болест на Райтер
псориатичен артрит
Urarthritis
кости туберкулоза крак

Рентгенографски прояви на артрит, обикновено зад. клинично в продължение на няколко седмици или месеци. Първоначално има признаци на остеопороза, разширяване на ставното пространство след променлив крайни повърхности на ставния хрущял унищожаване от неговото ограничаване. Характеризира се с ръб Uzury и унищожаване на периартикуларни костни секции, формирането на усамотява, остеосклероза, subluxations и изкълчвания.

Ревматоиден артрит. В RA, глезена и стъпалото засегнатите стави по-рядко от други стави. В ранните етапи на рентгеновото uninformative, Liptov 3-4 месеца от началото moleno идентифицира началото на рентгенографски знаци в метатарзалните кости под формата на subhopdratnogo остеопороза, могат едновременно да показват признаци на хрущял увреждане под формата на стесняване на ставно пространство, образуването на костни кисти, пределната Uzury. В по-късните стадии на болестта в засегнатите стави се появяват незначителни израстъци, които показват началото анкилоза възможно остеолиза и епифизата кост, абсцес, деформиране на ставите, сублуксация "фрактура провал."

При диагностицирането на артрит и други използването на радиационни методи. Ултразвук, MPT показват признаци на поражение paraartikulyarnyh тъкан подуване, съвместно, теносиновит, натрупване на течност в ставата, стесняване на ставно пространство, бурсит, запечатват ставната капсула, сухожилие разкъсване, ставната капсула. Сцинтиграфията, термично изображения зададени количеството участва в ставите, съвместно пункция се използва в случай на съмнение за инфекция.

болест на Райтер

Се отразява на глезена и стъпалото ставите, особено на метатарсална кост, метатарзофалангеалните и интерфаланговите ставите. Процесът винаги е замесен сухожилие и спирка обвивка, фасция, особено характерни за тендинит ахилесово сухожилие, бурсит в областта на петата, възпаление entenzisov има разклонения и плоски крака.

Когато radiographing е възможно да се идентифицират увеличаване на съвместно обем поради подуване на меките тъкани на лезия на глезена, с тендинит calcaneal сухожилие. Костни промени се характеризират епифизата остеопороза uzuratsiey, стесняване на ставно пространство, деформация на повърхността на ставните, сублуксация, присъствието на разклонения може плоско стъпало. Ултразвук, ядрено-магнитен резонанс подпомага идентифицирането на тендинит, изтичане на ставата, подуване на меките тъкани. Според държавата CT се оценява на ставната капсула, степента на сгъстяване. Термично изображения пояснява честотата на увреждане на ставите.

псориатичен артрит

Псориатичен артрит се характеризира с честото проявление на поражението distalpyh интерфаланговите стави и глезените. Процесът включва синовиалната мембрана, на епифизите на кости, хрущял, периартикуларни тъкани. Артритът е завършена ранното развитие на фиброза, унищожаване на повърхностите на ставните, остеолиза, поражението на апарата за мускулно-сухожилна, в резултат на subluxations.

Рентгенографии разкрити спират субхондралната остеопороза, умерено изразена склероза, субхондрални кисти, uzuratsiya ставните повърхности склероза симптоми след пробив костни кисти, е възможно остеолиза епифизите метатарзални кости.

Ултразвук, MRI позволява държавата да обграждат синовиалната мембрана на съвместни и периартикуларни тъкани, повреди устройството за мускулно-сухожилна. Сцинтиграфия разкрива скритата артрит. Термални изображения помага за откриването на признаци на възпаление в ранните стадии на болестта.

urarthritis

Отличителен белег на остър подагрен артрит се победи T метатарзофалангеалните съвместно поне глезена и други стави на стъпалото. Arthritis са склонни да се повтори и хроничен курс, което води до скованост на ставите, тяхната деформация устойчиви, образование subluxations, разрушаване на костите кост, което води до скъсяване на пръстите. Често се развива контрактура и анкилоза на ставите.

Pa рентгенографии в началните етапи на заболяването не се откриват промени, с изключение на реакционните периартикуларни меките тъкани. Когато се появи излива в съвместно разширяване на съвместното пространство, слабо дефинирани субхондралната кост остеопороза. Късните признаци на разрушаване на кости и хрущяли, причинена от отлагане на урати в субхондралната слой Koster означен цистоиден образуване - заоблени ръбове дефекти "proboynikovogo" тип (фигура 346.) имат закрепване седалки капсули и сухожилия, ръб Uzury, стесняване на ставно пространство, поради разрушаване на хрущяла шанс на остеолиза епифизата изразена остеопороза, subluxations, фиброза, артрит, анкилоза.

Фиг. 346. рентгенографски признаци на подагра

тъкан ултразвук Меката, MRI открива тофи, по-специално при калциниране, често в местата на свързване на ставната капсула.

набодат в клъстер ставната течност може да помогне в откриването на диагноза него на кристали на пикочната киселина.

Гноен артрит. Когато panaritiums процес се простира до меката тъкан на костите и ставите (остър гноен възпаление на тъканите на пръста). Рентгеновите за първи път са определени дните на остеопороза, от 7-10th ден има огнища на разрушение в ставните краища, sequestrations, намаляване на височината на рентгенов съвместно пространство. Надкостницата и субхондралната кора се съхранява дълго време.

кости туберкулоза крак

Проявите на туберкулозата в костите на стъпалото са сходни с други от туберкулоза промени пореста кост. На фиг. 347 показва възможни изпълнения на процеса.

Фиг. 347. Опции кости туберкулоза крак: и - туберкулоза на петата, има джобове за унищожаване с sekvestrami- б - туберкулоза на тарзалните, артритна фаза унищожаване на ставните повърхности на тарзалните костите

Морозов-Yuiglinga остеит. Множествена цистоиден туберкулозен остеит (фиг. 348) (според други източници, хронични инфекциозни, ретикулоендотелната остеит неизвестна етиология, понякога се вижда на саркоидоза).

Фиг. 348. Процес, съгласно Локализация на ostite Морозова-Yunglinga

Процесът засяга фалангите на ходилото, метакарпалните кости, а понякога и други костите на скелета, е по-често при момчетата по време на пубертета. Рентгенологично открити лезии разграждане (7), за предпочитане в метафиза на къси тръбни кости на крака и страна, ако разлята патология могат да образуват слят огнища. В крайната фаза настъпва остеолиза. се наблюдават периостална реакция, остеопороза и костна атрофия.

Spina Ventosa tuberculosa (фигура 349) -. Специална форма на туберкулоза метатарзална, метакарпална фалангова (предимно алкален). Когато рентгенова фокус се определя разграждане (1) под формата на кухина или малка площ с поглъщането. Има ясно изразен периостална реакция (3) е под формата на кост "вретено", "цевта" (2).

Фиг. 349. Процес, съгласно Локализация на Spina Ventosa tuberculosa

Така епифизите iptaktnym остава. Диференциалната диагноза се извършва въз основа на клиничната остеомиелит.
Остеохондропатия, асептична некроза на костите на стъпалото. болест I Kohler е, osteohondropatija навикуларната кост кост на стъпалото. Рентгенографии повишена плътност на навикуларната кост костта, има нарушение на трабекуларния структура, фрагментация, неравности кост контурите на. Процесът трябва да се разграничава от характеристиката на вкостеняване на навикуларната кост кост на възраст от 6-8 години, когато има зъбци на контура.

Kohler заболявания II (болест на Фрайберг) - osteohondropatija, асептична некроза на главите на метатарзалните кости (фигура 350, в Схема -. II, по-рядко - III-IV). Заболяването има постепенно поток.

Фиг. 350. Промените остеохондропатия под метатарсална глави: А - уплътнение сянка метатарзална глава (некроза) - б - по-плътна сянка, има сплескване на главата, увеличаване на височината на пространството на ставата - В стъпка впечатление pereloma- - фрагментация стъпка, ръководителят представени от отделни fragmentami- R- структура възстановяване метатарзална глава kosti- деформация D - изход - метатарзофалангеалните съвместно артроза деформанс

Диас заболяване - osteohondropatija, дисекиращ остеохондрит на талуса.

Haglupda заболявания I (Shintsa заболяване) - osteohondropatija apophysis calcaneal нарастъци (Фигура 351.).

Фиг. 351. промени схема остеохондропатия calcaneal нарастъци 1 - нормалната структура на calcaneal bugra- 2 - osteohondropatija calcaneal нарастъци, некроза етап - плътна структура neravnomerna- покачване плътност фрактура 3- впечатление умерено деформация петата bugra- 4 - Етап 5 fragmentatsii- - възстановяване етап структура, деформацията на нарастък на calcaneal

IA Reutsky, VF Marinin, AV Glotov

Споделяне в социалните мрежи:

сроден