Общите принципи на локална анестезия

Видео: Етапи на анестезия. индикатори

Общите принципи на локален анестетик, разработени от AV Vishnevsky и други добре известни хирург. Ето защо, ние смятаме само някои специални начини и да се спре украйна кандидатстване neuroplegic вещества във връзка с местна упойка.

Анестезия по време на първичното хирургично лечение на рани, получени чрез въвеждане на 0.25% разтвор или 0.5% новокаин в кожата, подкожно тъкан фасциално-апоневрозна случаи няколко известно разстояние от краищата на раната. С тази техника на упойка разтвор импрегнира всички тъкани на значително разстояние от ръбовете и стените на луга и осигурява добра аналгезия.

Към днешна дата, натрупан опит, свидетелстващи за ефективността на neuroplegic и невролептични средства и аналгетици в комбинация с местна упойка. 45-60 минути преди операцията ранени интрамускулно прилага 1-2 мл от 2,5% -ен mepazina propazina- или 2 мл 2% дифенхидрамин или diprazina или etizina и 1-2 мл 2% пантопон. Съгласно друг схема интрамускулно в същото време преди seduksena работните прилагани 2 мл (10 мг), 3.2 мл talamonala (смес на фентанил и дроперидол).

Локална анестезия след такова обучение е по-дълбоко и напълно, както се случва във фонов neyrolepsii и обезболяването, предизвикана от тези вещества в. Най-експлоатирани е в сънливост или сънливост. Нежеланите соматични вегетативни реакции на ранен от операционната и болезнена вреда инхибират че изглежда стабилна пулс, кръвно налягане и дишането.

Въпреки това, трябва да се забравя, че под влиянието на кръвното налягане може да бъде значително намалена neuroplegic смес от няколко спира дъх. Получената хипотония в такива случаи може да се елиминира бързо интравенозни инфузионни разтвори и кръвната плазма заместители и интравенозно (бавно) инжектиране на 1 мл 5% воден разтвор на ефедрин или 1 мл 1% mezatona в 10-20 мл нормален физиологичен разтвор. респираторна депресия и елиминира въвеждането във вената на 3-4 мл 1% разтвор etimizola.

Спинална анестезия могат да имат много ограничено използване на задните болници. Когато възникнат усложнения често не е обща за другите видове облекчаване на болката. Те включват: понижаване на кръвното налягане, респираторна депресия, главоболие, заболявания на тазовите органи, парализа на мускулите на очите, пареза на долните крайници и други.

В някои случаи, спинална анестезия не предоставя адекватна облекчаване на болката, и се наложи да се прибегне до други форми на него. Спинална анестезия могат да бъдат използвани само от опитни анестезиолози или хирурзи, добро владеене на този метод. Той е предназначен за повторен операция за открити фрактури или вторични ампутации и други операции на долните крайници, ако по някаква причина не можете да използвате обща анестезия или епидурална анестезия е противопоказано и ранените, които са в състояние на шок и с значителна загуба на кръв.

Техниката на гръбначния анестезия е сравнително проста. В положение на ранен страна или седнало след кожата упойка между IV и гръбначните процесите на лумбалните прешлени V Vir произвеждат игла лумбална пункция, иглата се изпуска през 2-3 мл на гръбначно-мозъчната течност и въведен в гръбначния канал 2 мл 1% разтвор или 5% sovkaina - Nogo разтвор новокаин. Уверете се, че нараняването не пада под торса, като при такива обстоятелства разпространението на упойка, за да продълговатия мозък може да причини парализа на неговите функции.

AN скални орли

Споделяне в социалните мрежи:

сроден