Принципи на следоперативен период след вагинално пластмасови операции

Съдържание

• режим
• диета
• анестезия
• управление на течности
• Грижа за болни и чатала шевове
• Възстановяване на движението на червата
• антибиотична терапия
• Изписване от болницата

• легло за IV-V дни. Активни движения в леглото след 6-8 часа за възстановяване на съзнанието след анестезия упражнения терапия от втория ден;
• нараства (не седи!) на втория ден в случаи на операции без perineorrhaphy на III-V - когато perineorrhaphy и / или експлоатация на Manchester се има предвид общото здравословно състояние и пациентът (задължително в присъствието на лекар - хирург по-добре). Следваща от състоянието на пациента;
• борд (не е ниско - на конвенционален стол - и дълго -. 20-30 мин) може да бъде решен за VII-VIII дни до 4 седмици от датата на транзакцията. След това нормален режим;
• премахване на вдигането на тежко напред, упражнява натоварване на коремните мускули и секс в продължение на 6 седмици от датата на сделката.

• I ден - 0 маса, мокро устната кухина неутрален вода;
• II ден - шведска 0 до позволи пиене (за десерт!) В желаното количество на пациента, но малки (50-100 мл) на порции, така че да не се предизвиква повръщане. Желателно алкална минерална вода "Боржоми", "Glade Квасова" след отстраняване газ (отворена бутилка в продължение на 2-3 часа), инфузията на шипки (1 супена лъжица вряща вода и 200 без добавяне на захар.);
• III-IV ден - (с появата на апетит) за течност и полу-течна храна (пюре зеленчукова супа, кисело мляко, сметана, сирене, бисквити, ябълки, масло). Не давайте на пълномаслено мляко, консервирани сокове и Продукти, които вече не се използват по болест. Еднократна обеми храна са малки (100-400 гр);
• V-VIII ден - постепенно да се премести на пациента към обичайната диета и диетата да включват продукти, които повишават чревната подвижност (сливи, смокини, зеленчуци). 

• наркотици и ненаркотични аналгетици за интензивност на болката и в зависимост от варианта на анестезия по време на операция;
• след епидурална морфин в първия ден от допълнителна аналгезия изисква (лекарства абсолютно противопоказани - може да спре да диша!). II-III ден присвоява аналгетици с desensitizers парентерално);
• след други варианти анестезия хирургия в първите два или три дни лекарства 2 пъти (сутрин и вечер) и аналгетици 2-3 с парентерално десензитиращо вещество: 
• IV дни само с аналгетици аналгезия с намаляване на честотата на приложение. От VI-VIII обикновено не се изисква ден анестезия. Преминалият levatoroplastiku често изпитват чувство на напрежение в ануса (фалшиво желание да се пречиствам), който закачен с перорални ненаркотични аналгетици. 

• легло пациент в предварително затоплен (нагреватели) функционална легло в легнало положение и без възглавница под главата;
• студен пуснати на зоната на чатала (лед в малък балон увити стерилен пелена) в продължение на 30 минути в 1.5-2 часа;
• постоянно наблюдение до сутринта на следващия ден (дишане, пулс, контрол на накисване тампон във вагината). Извличане на тампона след 12-18 часа. Освен това наблюдение 4-2 пъти на ден;
• изходен катетър урината на всеки 6 часа, последвано тоалетна вулвата и перинеалните шевове (разтвор FRC измиване, изсушаване с блестящ зелен и обработка).

• тоалетна устата (миенето на зъбите с паста за зъби сутрин и вечер), пералня, хигиената избърсване тялото на дневна база;
• превенция рана от пролежаване - масаж и смазване камфор дух гърба, задните части и кръстната от втория ден, чести промени в позицията на пациента в леглото;
• 1 на втория ден веднъж дневно продухва през катетъра (на гинекологични стол) 3% разтвор на водороден пероксид ром, 20-40 мл и р-избран furatsilina 1: 200-300 5000 мл с приложение на бактерицидни вагинални таблетки, супозитории, мъниста (ginalgin или Polygynax) преди освобождаване. След освобождаване от отговорност, пациентът продължава да промивка вкъщи 1-2 пъти на ден до приключване на вагинално течение. 

• в повечето случаи настъпва независимо (газове започват да се отклоняват на ден II-III, дефекация - IV-V през нощта);
• след изтребване на вагинален и / или изходното повишаването на заболявания на червата метеоризъм държи чревния активиране на гладкия мускул окситоцин пациент 1.0 мл / m 2 х един час редуващи се с tserukalom 1.0 / m х 2 чрез chas- увеличаване парасимпатиковата инервация неостигмин метилсулфат 1.0 х 2 в един час. Ако стола не е последвано от V през нощта - възлага лаксативи (60,0-80,0 мл на рициново масло или сол). Да не се използва клизма !!! 

• Само данни за указания и бактериологичен анализ и определяне на чувствителност към лекарства флора пациент приема по време на предоперативната изследване;
• • в случай на спешни и сложни операции (кървене, fleboktaza, тъканна травма), възрастни пациенти за предотвратяване на септични усложнения предписани sulfaksin на 2.0 в / по време на операция, II и III от ден 1, последвано къща норфлоксацин др. X 2 5-10 дни. 

• задоволително състояние и състоянието на здравето (самостоятелно хигиена и самостоятелно циркулация) на пациента;
• задоволителни данни на хемодинамиката, хемоконцентрацията, CBS, кръвосъсирването;
• normothermia,
• липса на гнойни рани, инфилтрация, тромбофлебит, флебит.