Характеристики на тетанус

За екологични съображения изолирани клостридиални 3 групи: патогени ферментационни процеси, агенти гнилостните процеси, които са сапрофитни и патогенни видове.

Сега е известно, 15 видове патогенни клостридии. Най-високата стойност в човешката патология са С ботулинов - възбудител ботулинов, С. tetani - тетанус патоген, С перфрингенс - причинител на гангрена газ, хранително отравяне и некротични ентерити, С hystoliticum - причинител на газова гангрена, C. труден - причинител на псевдомембранозен колит, разработване на фона на антибиотична терапия.

тетанус - остра инфекциозна болест на контакт група saprozoonozov на трансмисионен механизъм на. Патогенезата е действието на токсина на ЦНС патогена. Клинично изявени пристъпи генерализирани пристъпи, появяващи се на фона на мускулна hypertonus.

Тетанус е известен още от древността. Ясно описание на клиничната му беше направена презентация от Хипократ. Той е известен и да общуват на заболяването с рани. Патоген открит през 1883 г. и почти едновременно N.D.Monastyrskim A.Nikolayerom, изолиран в чиста култура S.Kitazato. Той също така E.Beringom заедно с тетаничен токсин и антитоксичен серум е готова за лечение на пациенти е бил разпределен в 1,890.

Тетанус токсоид, използван за ваксинация срещу тетанус, G.Ramon през 1926 г. получи токсина, действащ от формалин. В миналото, в резултат на масови наранявания тетанус, че е най-често срещаната по време на войните. Въпреки провеждането на ваксинация, според СЗО, всяка година от тетанус убива около 1.5 милиона души, повечето деца в развиващите се страни.

агент причинител на тетанус Clostidium tetani - големи Грам-положителни пръти като камшичета. Това е задължеителен анаеробни бактерии. Когато достъп на кислород произвежда спори, които имат изключително висока устойчивост на физични и химични фактори. В суха форма спори умират при 155 ° С в продължение на 20 минути в 1% разтвор на живачен хлорид жизнеспособност в продължение на 8-10 часа.

Тетанус бацил е соматични и флагеларни антигени. Чрез флагеларно антиген 10 серотипа изолирани патоген. В процеса на живот тетанус бацил 3 генерира токсично вещество. Патогенността на патогена и всички клинични прояви на заболяване, свързано с tetanospazmin, който е протеин с молекулно тегло 150 000, което е силно отровен, на второ място ботулинов токсин токсичност.

Източникът на патогена са много видове животни (особено преживни животни), които се намират в спорове храносмилателния тракт и вегетативни форми на патоген. Агентът може също да присъства в човешките черва. Въпреки това, произведени токсин не се абсорбира. Първи в почвата с изпражненията, тетанус Bacillus спори, съхранявани в тях в продължение на години, и при благоприятни условия на температура, консумация на кислород, или отсъствието аеробни флора те покълнат, което води до натрупване на спори. Така почвата служи като естествен резервоар на патогена.

Инфекцията се случва, когато проникването на патогена в тъканта на рани, особено фрагментация, вътрешните и трудови злополуки (предимно селскостопански), заедно с частиците на почвата, чужди тела. Често причината за инфекцията е леки наранявания на краката. Може би появата на тетанус след изгаряния, измръзване, опасни аборти, операции, труд, възпалителни процеси. Понякога входните врати не могат да установят инфекция ( "криптогенен тетанус").

Податливостта на тетанус е висока. В страните с умерен празнува летния сезон (селскостопански наранявания).

След като преминат на заболяването не се развиват имунитет.

След като в организма чрез щети обвивка, патогени спори остават на мястото на входната врата. При анаеробни условия (некротична тъкан исхемия, чужди тела, флора, консумиращи кислород) спорите покълват и започва интензивно производство на тетаничен токсин, който е фиксиран на повърхността на процеси на нервните клетки, те проникват в и през ретрограден аксонален транспорт достига ЦНС.

Механизмът на действие, свързано с токсин свързване към синаптични протеини (синаптобревин и tsellyubrevinom) и ефекта на потискане на глицин и гама-аминомаслена киселина, инхибиране на предаването на нервните импулси. Засяга моторни клетките на предната роговете на гръбначния мозък, по-специално Вътрешно разположени неврони Ефективна полисинаптичните дъги, осигуряване на спирачно действие. Резултатът от неконтролирано потока на нервните импулси към мускулите, което води до тяхното тоник напрежение.

На този фон, периодично има генерализирани гърчове не само е причинил повишена еферентни, аферентните импулси, но и да звучат, светлина, тактилни и други стимули. Когато тетанус, процесът замесен е и трапезария част от мозъка и блуждаещия нерв. Разработване време на атака на конвулсии тъкан ацидоза и хипоксия допринася за увеличаване на припадъци, уврежда сърдечната функция. Смъртта настъпва от асфиксия, парализа на сърдечния мускул или вторични усложнения.

Патологичните специфични промени в тетанус отсъства. Откриване на костни фрактури, по-специално вертебрални фрактури компресия, разкъсвания на мускули и сухожилия, дегенеративни и некротични промени в мозъчната тъкан, често пневмония.

Yushchuk ND, Венгеров YY

Споделяне в социалните мрежи: