Гангрена gazovayasubfastsialnaya анаеробна инфекция, придружен от некроза на мускулната тъкан и тежка интоксикация. Заболяването се причинява от облигатни анаеробни (т. Perfringens, CI

Газова гангрена -subfastsialnaya анаеробна инфекция, придружен от некроза на мускулната тъкан и тежка интоксикация. Заболяването се причинява от облигатни анаеробни (Cl. Перфрингенс, CI. Новий, CI. Septicum, CI. Histolyticum), които живеят в земята и улица прах. Рани ragryaznennye земята, като се навиват джобове области на некроза, слабо перфузия тъкан не се подлагат на първичен хирургично лечение са склонни към газова гангрена. В причинител бързо набира вирулентност, Разпределя и газ разтваряне тъкан екзо- и ендотоксини, които допринасят за бързото разпространение на инфекцията.
Симптоми отвътре. Още на 6 часа след придобиването на вирулентността на микробите като общите държавни нарушения с тахикардия и треска. Кожа сиво-син цвят. Rana рязко болезнено, ръбовете на бледото й, подути, безжизнена, суха дъното на раната. Оцветяване вижда в мускулите на раната, напомнящи за варено месо. Когато се прилага натиск към тъкан от раната ръбове са разпределени мехурчета газ с неприятна сладко-гнил мирис. Fingers определени типични крепитации. Състоянието на пациента се влошава бързо, шокът се случи. рентгенологично определя "шупливост" мускулна тъкан. Диференциалната диагноза се извършва с 31 и / | фасциалната обгазяване флегмон (без мускулно увреждане) и putridnoy инфекция.
Лечение. "pampean" кожни разрези, мускул, фасция с ексцизия на некротични и съмнителни области на некроза. Източване рани чрез промиване с разтвор на водороден пероксид и антибиотици раната остава отворен. Абсолютни спокойни крайници. Пеницилините до 20 000 000 до 40 милиона IU / ден (2-3 пъти на ден W / W) за 10-14 дни, тетрациклини. Protivogangrenoznaya токсоид серум и са неефективни при лечението и превенцията през газова гангрена. Когато бързия растеж на интоксикация - гилотина ампутация на крайник. Хипербарна кислородна терапия е ефективна, но това не изключва възможността за хирургични рехабилитация на рани от означения, които са клинични и рентгенологични данни за газова гангрена с микроскоп доказа наличието клостридии в раната.
Прогноза винаги много сериозно.


Превенцията е навременна квалифицирана първична хирургична обработка на замърсени рани.