Лицев microsomia: фенотипна класификация
Мандибулата, темпоромандибуларната става (ТМС) и структурата на външната и средното ухо развива от първата и втората с хриле дъги. Смята се, че лицев развитие microsomia (ДПБ) причиняват нарушения на клетъчната пролиферация и миграция, които могат да възникнат в съдов удар. FATF е най-честата малформация от по-горе структури. В проучванията на животните е разработен от редица експериментални модели, които имитират клиничните прояви при хора.
Лицев microsomia е едностранно (в повечето случаи), вродени малформации, което се отразява няколко скелетната други компоненти на меките тъкани, които са получени от първата и втората с хриле сводовете невромускулна или. Това състояние включва широк кръг от черепно-лицеви аномалии и може да включва увреждане на очите, бъбреците, гръбначния стълб и сърцето.
Патолозите и други специалисти са въвели набор от термини за описание на широк спектър от фенотипа, но "лицев microsomia" остава най-често се използва името. Освен това, термини като oculo-гръбначния aurikolo-спектър (OAV), краниофациална microsomia, otomandibulyarny дизостоза и страничната лицева дисплазия. Oculo-aurikolo-гръбначния дисплазия, известен също като синдром Goldenhar, могат да се разглеждат като отделни видове ГПФ.
Допълнителни характеристики на този тип е присъствието на FATF epibulbar desmoid и аномалии на шийните прешлени. При този тип на FATF също по-често rotonosovye пукнатина и, както изглежда, има конкретни фактоои, които водят до развитието на тези вродени дефекти. FATF е вторият най-често срещаните малформации краниофациална след заешка устна и небцето. Най-често срещани при фигурата на литература - от 1 до 5 600 живородени деца.
Смята се, че момчетата са засегнати по-често момичета (3: 2), и десностранна лезии са по-чести левостранен (3: 2). За цялостен преглед на много разнообразна гама от фенотипа, че читателят е по делата на Коен и др. и Питърсън-Falzone. В най-лесният форма ДПБ само клинична картина може да бъде наличието на ушните "издатини" в присъствието или отсъствието на деформации на ушите. В най-тежките случаи, може да има ухо деформация, темпорален костна загуба от липса ацетабулум ТМС, деформиран или липсва съвместни структури и клонове на долната челюст, включително и двете коронарната и кондил (фиг. 1).
Фиг. 1. (А) от тип ГПФ Goldenhara двустранно epibulbar desmoid, makrostomiey едностранно, отклонение на брадичката на дясното ухо малка деформация.
(В) При рентгеновото на черепа в странична проекция се определя от дефект на долната челюст и шийните прешлени.
(Б) ortopantomogrammu определя чрез двустранно зацепване на долната челюст, дефект на тип I и тип III ляво на дясно, с липса на всички челюст.
Tenconi Хол и изискан класически mikroftalmichesky, двупосочен асиметричен, комплекс крайник деформация, предно-носната вид и тип на Goldenhara. Последно добавени беше от типа на "майката на бебето, страдащи от диабет." От общо 67 хора, включени в изследването Tenconi и Hall, 14,9% са имали някакъв вид болест на сърцето, при 5.9% имали дефекти на бъбреците, при 17.6% имали микроцефалия, а 13,3% имаше забавяне в развитието. Изследователите не извършва оценка на шийните прешлени аномалиите, но нашето изследване и изследването на други учени показва, че почти 50% от пациентите имат някакъв вид аномалия на шийните прешлени.
Класификация знамения представлява опит да включва всички структури са засегнати в ГПФ: О (орбита) = орбита, M (челюст) = долната челюст, Е (ухо) = ухо, N (лицевия нерв) = лицевия нерв и S (скелетни) = скелет , Степента на тежест на всеки обект се изразява в редица от 1 до 3. Други изследователи са предложили да се допълни, като за промени necherepno-лицеви структури, доставяни със звездичка (поличби *).
класификационна система сб основава само на три основни симптоми: S (скелетни) = скелет, А (ушната мида) = ушната мида и Т (на меките тъкани) = меките тъкани. В тази система, има пет степени на скелетни деформации (S1 до S5), четири нива на аурикуларни деформации (от AO до A3) и три степени на мека тъкан деформация (Т1 до Т3). Например, пациент с минимална степен на деформация се отнася до S1A0T1 тип, докато с тежка деформация - типа S5A3T3. Тази класификация все още няма очевидни предимства пред поличби, но му недостатък е липсата на някои от най-важните елементи.
Карин Vargervik
Лицев microsomia: класификация и лечение
Споделяне в социалните мрежи:
сроден
Класификации на фетални аномалии. Узи маркери на аномалии в развитието
Екзогенни и генетични причини малформации. изследвания категория
Асоциация Vater в плода. Полидактилия синдром и фетален goldenhara
Синдром goldenhara. HELLP синдром
Синдром на смъртоносна pteriguma. Lissencephaly пиша
Giant ембрионални клетки от костен мозък. Производни дъги фетален аорта
Gill арки на ембриона. Основно устата
Образуване на тимпани cavum и туба pharyngotympanica. Развитие tonsilla palatum, тимус
Патология на хрилните дъги. Развитие на първичен устната
Ядрата на черепните нерви на плода. Език-фарингеална нерв ембрион
Образуването на слъзния апарат на окото. Ембрионалното развитие на ухото
Хипофизата недоразвитост. хипофизната microsomia
Образуването и структурата на очната ябълка и роговицата
Cvischi, болести и туморни подобни образувания на главата и шията
Лицев спазъм
Допълнителна операция за лицев microsomia
Нормално растежа на долната челюст. Растеж с лицев microsomia
Лечение на структурни дефекти и дефекти в лицев microsomia
Лицев microsomia: класификация, включваща долната челюст
Развитието на средното ухо. Bookmark Ушната мида
Мека туморната тъкан при деца