Дефибрилатори и CPR

Пациент внезапно пада. Някой започва CPR и медицинска сестра или лекар по това време вика: "Дефибрилатор" След няколко минути на хаотична дейност на дефибрилатор електроди се прилагат към гърдите на жертвата. Докторът вика: "Готов!", А след това натиска бутона, за да пропуснете електрически разряд в гърдите на жертвата. подскачащи тяло. Камерата се измества към машината ЕКГ, която вече показва нормалния сърдечен ритъм.

Пациентът се запазва.

Тази сцена е един от малкото точни кратки медицинска драма епизоди, които изпълваха телевизията. Тя представлява най-ярък пример на сърдечна аритмия. Токов удар се използва, за да рестартирате сърцето, когато човек страда от внезапна сърдечна смърт. В реалния живот, обаче, поради тази причина, на 400 хиляди американци умират всяка година. Ако внезапна сърдечна смърт се случва извън болницата, добър край, както е писано в сценария на телевизия е рядкост. Три четвърти от жертвите не получават лечение на всички - не CPR или дефибрилация. Само 5% оцелее. Но комбинацията от бързодействащ, CPR, автоматизирана външна и вътрешна дефибрилатор може да подобри тези номера.

Първо, нека да се върнем на сърдечната честота. Внезапна сърдечна смърт е различен от инфаркт. Когато човек има сърце се среща атака, притока на кръв към част от сърцето е блокиран и клетките на сърдечния мускул започват otmirat- обикновено местен проблем, който засяга само част от сърдечния мускул. Когато внезапна сърдечна смърт, човек развива ритъмни нарушения на сърцето, което лишава способността на сърцето да изпомпва кръв. притока на кръв към органите престане, и без намеса, смъртта настъпва в рамките на няколко минути.

Сърдечния ритъм, който причинява внезапна сърдечна смърт, почти винаги или камерно мъждене или камерна тахикардия. Както показва името, тези ритми сърцето се срещат в по-долните камери на сърцето, камерите. В 80% от случаите на заболяване на коронарната артерия или отслабване на сърдечния мускул е скрита състояние, което води до проблеми с електрически импулси. Това сърдечна аритмия може да се появи при пациенти с анамнеза за инфаркт, лице, което е в действителност става сърдечен удар, или от лице с недиагностицирани коронарна болест на сърцето, което не се проявява, докато той (или тя) не губи съзнание и есен , В 50% от тези, внезапна аритмия и прилошаване са първите признаци на сърдечни проблеми.

Видео: Методиката на дефибрилация

От този сценарий е толкова често, както по телевизията и в реалния живот, всеки един от нас трябва да знае какво да се придържаме към сценария на живота беше запазена. В този случай, на телевизора я показва,: CPR и дефибрилатор електроди са ключът към оцеляване.

CPR: промени в реда, от ABC към CAB

Първият документиран факт, като посочва, че CPR спасява човешки живот, се появява през 1960 г. в медицинско списание. На всеки няколко години, CPR протокола Американската сърдечна асоциация ревизира и прави препоръки за подобрение. Указанията за CPR от 2010 са включени промени в реда на стъпки от ABC към CAB. В това съкращението "А" означава дихателните пътища, "В" - въздух, и "С" - циркулация. Новата заповед подчертава значението на масаж на гърдите, за да се възстанови кръвообращението.

Ето няколко стъпки, които можете да предприемете, когато един възрастен изведнъж пада:

1. Идентифицирайте сърдечна недостатъчност: човек не reagiruet- не дишане или задух;
2. Извикайте линейката.
3. Започнете CPR, първо компресия ребро компресия kletki изкуствено дишане уста в уста, ако имат желание и възможност да се направи това (най-важното от удавяне и деца) - свеждане до минимум на интервалите между контракциите.
4. Възползвайте се от автоматичен външен дефибрилатор, ако има такива и ако някой може да ви помогне, но сведе до минимум прекъсването между компресии с гръдна компресия.

Висококачествени гръдна компресия - е най-важното

Правила за затворен сърдечен масаж, както следва: "силен тласък" и "бърз тласък". Поддържането на една ръка върху друго, което трябва да си произвеждат всеки кран в центъра на гърдите най-малко 5 см. Скорост - 100 удара в минута. Между пресата в гърдите напукване напълно. За да се предпазите от твърде бързо или твърде бавно контракции, някои от тях предлагат да извършат сърдечен масаж в ритъма на песните на 1970-те години. "Остани" жива "(Stayin` Alive), което всъщност е в размер на 100 удара в минута.

Видео: CPR с дефибрилация. Линейка състезания 10/10/2015

Нека да разсее мита, че тласка наблюдатели от желанието да се осигури CPR в сърдечен арест: не е нужно да се извърши изкуствено дишане уста в уста, за да спаси нечий живот. Не позволявай мисълта за изкуствено дишане не е да се даде възможност да изпълнява CPR. Проучванията показват, че по-голямата част от възрастните с спиране на сърдечната дейност (с изключение на удавяне) компресия - само CPR е толкова ефективен, колкото традиционните CPR, редуващи гръдна компресия и изкуствено дишане. Съсредоточете се върху сърдечен масаж. Не забравяйте, че на новия ред е както следва: масаж на сърцето, дихателните пътища, дишането. Ако сте изпълнили CPR те държи на "C", можете дори да спаси живот.

сърдечната честота води до медицински проблем в повечето сърдечни сценарии за арест. Ето защо в телевизията филми винаги викат: "Дефибрилатори" гръдна компресия и CPR подкрепа кръвообращението и дават време, за да спечели, но в действителност те не се коригира на сърдечния ритъм. За тази цел, като правило, тя се нуждае от дефибрилатор. Поради важността на дефибрилация е изобретен автоматични външни дефибрилатори, а сега те са на разположение в много обществени места, включително на летищата и федерални сгради, спортни стадиони, фитнес центрове и училища. В действителност, един от най-добрите места, за да донесе внезапна сърдечна смърт - казино. Всички казина имат такива дефибрилатори, и в резултат на това вероятността за оцеляване с опасна аритмия в казиното 50-75%.

Видео: Nihon Kohden. CPR и AED дефибрилация

Ако има дефибрилатор под ръка, можете да работите с втори човек, който ще използва дефибрилатор, за да се опитаме да възстановим нормалния синусов ритъм. Стига да изпълни гърдите натискане, вашият партньор може да видите прости инструкции вътре дефибрилатора и да се подготвят да се даде токов удар на пострадалия. Но ако сте сам и не знам как да се използва дефибрилатор, продължи гръдна компресия и SLR- не е най-доброто време за учене.

Отново, по време на CPR, не забравяйте, че трябва да се сведат до минимум прекъсванията в гръдна компресия. Има само три причини за спиране на компресия, ако човек ochnetsya- да използват дефибрилатор, който ще отнеме не повече от няколко секунди, а ако пристигне помощ.

Скоростта е критичен фактор, когато човек се пада по време на нарушения на сърдечния ритъм. Без реанимация жертва ще умре в рамките на 10 минути. Средното време за пристигане на линейка от 8 до 15 минути. Ако можете да се запълни празнината и поддържа притока на кръв само от 8 до 15 минути, можете да спестите нечий живот. Уверете се, че вашето семейство и приятели също са наясно с тези техники - не е лоша идея да бъдат заобиколени от хора, които ще бъдат в състояние да спаси живота си, ако получите в беда.

имплантируеми дефибрилатори

Най-значително медицински напредък в лечението на внезапна сърдечна смърт е било развитието на имплантируеми сърдечно-Вертер-дефибрилатор (ICD). Подобно на стандартните пейсмейкъри, тези устройства могат да бъдат генератор / PC и заключенията, които преминават през вените на сърцето. В действителност, Международната класификация на болестите може да функционира като на пейсмейкъра, когато е необходимо. Но, за разлика от пейсмейкър, той може да лекува сърдечния ритъм, което може да доведе до внезапна смърт. Ако пациент развие serdechntsy заплашително ритъм, Международната класификация на болестите може да го оправи или с специални процедури за стимулация, или от токов удар в сърцето и. Вие не се нуждаят от външни електроди.

Хората със сърдечна недостатъчност и поражение на сърцето, които поставят специален пейсмейкър ресинхронизираща за сърдечната честота и подобряване на сърдечната функция, често са кандидати за ICDS. За тези хора, МКБ - застрахователни полици, намалява риска от внезапна смърт. Лице с ICD може да възобнови повечето нормални дейности, но има няколко основни правила. ICD ще произвежда електрически разряд в ненормално бързо сърдечната честота (от 180 до 200 удара в минута). Повечето хора никога не са такива чести сърцебиене, дори и при голямо натоварване fyzicheskoy. Но ако сте много атлетичен, обсъждат ниво на активност с Вашия лекар, тъй като може да се наложи да програмирате вашия ICD на по-висока от средната сърдечна честота, преди да преминете към токови удари. Хората с ICDS да карам кола, но ако сте имали внезапна сърдечна смърт или токов удар, не шофирайте и не за шест месеца, за да се уверите, че ненормално ритъм се възстановява. Вие със сигурност не искам да се чувствам ехото на страдание токови удари при движение по магистралата със скорост от 100 километра в час.