Сърце перкусии

Лява граница е по-добре да се инсталира, особено когато значително разширяване на сърцето, в най-горната импулс, както причуквам сметки в такива случаи вече е на страна на гръдния кош, и е трудно да се директен удар sagittalno- със значителна метеоризъм, плеврални сраствания, и така нататък. Г. Създаване други трудности за ударни инструменти. Уголемено сърце граница наляво и надолу, особено когато няма увеличение на черния дроб може да се съди, и да се намали tympanitic зона сърповиден под левия купол на диафрагмата.
В дясната граница на сърцето се определя надеждно в случаи на по-голямата си експанзия, когато има ясна глупост през четвъртото и петото междуребрие в дясно от гръдната кост (за сметка на дясното предсърдие) и когато в долната половина на гръдната кост при effleurage, дори и показателен цялата четка, има ясна заглушаване (поради дясната камера), в сравнение с горната половина нормалната си цялата гръдна кост дава значителен резонанс на съседната светлина, която, когато се разширява камерна избута настрани. С по-малко значим или спорен повишаване на сърдечната право да определят точно на границата е много трудно.
Източникът на грешката е често остър завой към правилните ребрата от гръдната кост се дава като всяка издатина заглушен ударни звук, който неопитност може да бъде взето за разширяване на сърцето надясно, въпреки наличието на нормален резонанс на гръдната кост. Левият граница и често не могат да бъдат надеждно измерени, например, със значително чревния метеоризъм. В тези случаи, можете да използвате следния метод: настройка включва и правото, и лявата граница на сърцето, на пациента се поставя от лявата страна и след това се определя както granitsy- сърцето движи наляво в рамките на нормалните почти две пръсти (4 см), така че ако спрете правото на гръдната кост е била причинена от наистина сърце, замлъкването се заменя с ясно zvukom- лявата граница също е предубеден, отколкото добро, за да се провери на снимачната площадка пред остави граница. Когато позицията на пациента от дясната страна на границата са се променили в същата степен, в обратната посока. Въпреки това, драматично разширяване, както и "зазидани", макар и малко, сърцето губи почти напълно пасивна подвижността, не е без, от своя страна, специфични семиотични значения.
Повишена сърцето поради белодробна конус и белодробната артерия осигурява заглушаване на гръдната кост се оставя при III ребро във втората междуребрие (по-добре дефинирани с сравнителен ударни), и със значително път разширяване на дясната камера изтичане, поради по-близо добре дори значително сивота в областта ( увеличение на абсолютната глупост нагоре).
Когато удължаване на дясната камера приток път значително тъпота е определен в долната трета на гръдната кост. Разширяването на лявото предсърдие в митрална стеноза се среща предимно задната, защо в най-ранния период на дефекта (без задръствания в белите дробове), за да се определи увеличение ударни нагоре е възможно само с трудност в размер сърце.
Трябва да се помни, че сърдечната честота в сравнително малък размер (на юмрук на теста), и е съседен на диафрагмата, и в долната област се измества значително светлина от предната част на гръдната стена, тъпота и защо сърцето заглушаване заема малка площ заглушаване обикновено не увеличи над долния ръб ребра III. Само с ексудативен перикардит и рядко с други сърдечно-съдови заболявания, съществува реална глупост в ляво на горната част на гръдната кост.
На практика това е важно да се има предвид, че перкусиите на размера на сърцето на пациента в легнало положение е по-малък, отколкото в седнало, а това само по себе силни удари на сърцето или в близост до гръдния кош (с настояване да се изясни граници орган) да доведе до разширяване на границите сърце, това, което е посочено от Botkin.

Видео: Percussion на сърцето. Perkussija serdca.mp4