Токсичен нефропатия, предизвикана от тежки метали

водя. Хроничното излагане на олово (т.е. от 5 до >30) предизвиква прогресивно тръбна атрофия и интерстициална фиброза, бъбречна недостатъчност, хипертония и подагра.

Следните групи хора са изложени на по-висок риск:

• Деца, изложени на прах и чиповете от оловна основа боя.
• Svarochniki.
• Turners.
• Незаконното алкохол напитка (варя).

Ние изложени на вредното въздействие на патологични изменения на детето може да се развива в зряла възраст.

Характеризира се с хиперурицемия, несъразмерна степен на бъбречна недостатъчност и умерени промени в урината утайка. Диагнозата обикновено се определя от определяне на нивото на олово в кръвта. Алтернативно, флуоресцентен метод рентгенова за откриване на повишени концентрации на олово в костите, което показва, че натрупването на големи количества олово. Лечение хелат терапия може да се нормализира бъбречна функция, но възстановяването може да бъде непълна.

кадмий. Кадмий, съдържаща се в суровата вода, храна, тютюн, и като цяло при определени условия на работа, може да причини нефропатия. Той може също да доведе до гломерулопатия, обикновено асимптоматична. Ранно прояви кадмий нефропатия - тръбичка дисфункция, включително ниско молекулно тегло тръбна протеинурия (например, ₂-микроглобулин) acidaminuria и бъбречна глюкозурия. Клиничните прояви, ако има такива, са характерни за хронична бъбречна недостатъчност. Бъбречно заболяване се развива в зависим от дозата крива.

Диагнозата е най-вероятно в присъствието на следното:

• Професионална от историята кадмий контакт.
• Повишени нива на урината (^ микро глобулин (не са определени в изследването на протеини с помощта на тест лентата, но се определя с помощта на радиоимуноанализ).
• Повишени нива на кадмий в урината на повече от 7 гр / гр креатинин).

Лечението се състои в отстраняване на експозиция кадмий helyatsiya използва натриев калциев едетат (EDTA) може да подобри нефротоксичност кадмий.

Други тежки метали. Други нефротоксични тежки метали:

• мед,
• злато,
• Уран,
• арсен,
• желязо,
• живак
• бисмут
• хром.

Всички тези вещества да причинят увреждане на тубули и дисфункция (например, kanaltsievuyu протеинурия, аминоацидурия), както и тубуларна некроза, но може да бъде водеща синдром гломерулопатия в лезии на някои съединения (живак, злато). Лечението включва отстраняване на токсично вещество, и един от следните събития (или и двете):

• Хелатиращи агенти (мед, арсен, бисмут).
• Диализата често се използва в случаи на отравяне с хром, арсен, бисмут, след неуспех helyatsii или едновременно с helyatsiey При тежки случаи на отравяне с арсен.