Krikotireotomiya: показания, техника

Ако не се проведе endotraheapnoy интубация (назофарингеален масивно кървене, структурни аномалии, обструкция на чужди тела и т.н.).

Видео: Меликян разкрива AG - Hemispherectomy (индикации, техника, резултати)

Krikotireotomiya: свидетелство

Активирането на пренастройване горните дихателни пътища (пациенти с невромускулни заболявания). Ако е необходимо, пренастройване за дълго време, а когато местни инфекциозни и възпалителни промени трябва да доведат до по-трахеостомия.

Krikotireotomiya: Lead техника

Не трябва да се извърши krikotireotomiyu, ако лекарят не е обучен тази манипулация. Поканени помощта на опитен професионалист.

Определяне на местоположението на щитовидната жлеза и cricoid хрущялите на.

Krikotireoidnoe пространство е с размер по-малък от 1 см в вертикална посока чрез прилагане krikotireoidnaya артерия се простира през разреза в горната част на този интервал.

Видео: Випассана медитация - заболяване, след като по време на медитация; "Випасана в Русия" (Part №4)

Обработва кожата с йоден разтвор и сложени със стерилни операционна поле бельо.

Проникни кожата с местна упойка.

Видео: Медицински противопоказания и индикации за шофиране

Направете разрез на кожата вертикална дължина до 3 см, като същевременно се избягва увреждане на мембраната.

Krikotireoidnuyu мембрана палпира през разреза.

Стабилизиране на гърлото, като го държите между палеца и показалеца.

Направете кратък напречен разрез в долната трета krikotireoidnoy мембрана, буквално остъргване по горния ръб на cricoid хрущяла (за предпочитане пробиване на мембраната избит скалпела № 11). Това намалява риска от увреждане на krikotireoidnoy артерия.

Разширяване на разреза през скобата, се вкарва през разреза в трахеята и трахеостомия тръба е фиксирана към врата. Перкутанна krikotireotomiya по метода Селдингер се извършва много по-бързо и може да се извърши в леглото лекар нехирургичен специалността. След локална анестезия игла krikotireoidnaya пробит мембраната, през което жицата се провежда в трахеята. След това иглата се екстрахира и се провежда през проводника серия от последователни над разширенията, след което се добавя тръба трахеостомия.

Krikotireotomiya: Усложнения

• Кървенето (обикновено като резултат от увреждане krikotireoidnoy артерия).
• тръба изместване се среща в 15% от случаите.
• Субглотиса стеноза.
• Дрезгав глас.
• Laringotrahealny кожна фистула.
• Пробиви krikotireotomiya.