GuruHealthInfo.com

Ако остра болка болки в главата. диагностични тестове



Видео: Главоболие. Живеят здравословно! Elena malyshevoy на канал 1

диагностични тестове

Въпреки факта, че в повечето случаи на остра главоболие история и физически преглед, са на базата на оценка и диагностика, една малка група от пациенти, има спешна нужда от изследвания на лабораторни методи.

От 18 милиона пациенти са били докладвани в Националната Revue извънболнична медицинска помощ за 1977-1978 година., Необходимостта от лабораторни тестове klinichekih стана в 16,2% от случаите, 9% от пациентите са извършени радиационна issledovanie- наред с други техники, ЕКГ, изследване на и измерване на кръвното налягане.

лабораторни методи

Информационни лабораторни методи в остра главоболие включват общ анализ на кръв, определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите, серумна биохимия, серологични тестове за сифилис, изследване на функцията на щитовидната жлеза, бактериологичен анализ на кръв и други клинични лабораторни методи за кръв, урина, ексудати и други материал.

При пациенти спешна описано Dickman и Masten, 18% от пълна кръвна картина се провежда в 22.2% от случаите - биохимичен анализ на кръвта, 2.4% - определя в урината на ESR и 0.8% -анализ.

Специфични методи за изследване, които могат да бъдат както с кръвта и урината, включват тест на стъклото за присъствието на инфекциозна мононуклеоза, проучвания за свързване на комплемента или хемаглутинационен проба за диагностика на инфекциозни заболявания, изследване на гъста намазка малария, проучвания за наличие на токсични химикали, определящи карбоксихемоглобин, определяне на пикочните 5-хидроксииндол оцетна киселина и катехоламините и кръвни изследвания на различни лекарства -inflammatory лекарства.

радиологични методи

Рутинните рентгенови лъчи на черепа все още има висока диагностична стойност, особено когато има локално нежност на костите на главата, както и в случаите на съмнение за метастазирал лезия на черепните кости или хипофизната патология.

В други патологични симптоми, които могат да бъдат определени с череп радиография, Те са удължаване на черепните шевове (или присъствието на Fontanelle при деца), показва повишаване на вътречерепното налягане, или изместване на епифизата, което показва, интракраниални тумори.

Някои мозъчни тумори са краниофарингиом или менингиома съдържа калций и може да се види, когато рутинен черепната радиография, обаче, в този случай за предпочитане се използва компютърна томография.

Радиоизотопен сканиране на мозъка, който помага при диагностицирането на субдурален хематом, със същата плътност на околните тъкани, първични или метастазни мозъчни тумори в момента се използва по-малко често се дължи на по-голяма популярност на компютърна томография. рядко се използват ангиография, вентрикулография и pievmoentsefalografiya да оцени остри главоболия.

затъмняване откриване на рентгеново изследване на синусите може да помогне при потвърждаване на диагнозата на главоболие, което възниква в резултат на предаването на болка импулси от носа и синусите структури.

Когато гръдния кош рентгенова диагноза туберкулоза или пневмония, която може да причини общи симптоми NLI белодробни тумори са източник за мозъчни метастази.

Компютърна томография е "златен стандарт" в диагностиката на сложни синдроми на главоболие. В проучването на 2928 пациенти, от които 1071 имаше интракраниални тумори, е установено, че конвенционалният контраста и компютърна томография са най-точни и информативни методи за диагностика, използвани в неврологията.

В съобщение Leight компютърна томография е назначен 18 (4%) от 485 пациенти с спешно отделение, 8 от тях са били открити патологични изменения. Leight стигнах до заключението, че "ако това е възможно да се извърши КТ, е метод на избор за спешна диагноза при пациенти на предполагаеми UA интракраниални тумори, вътречерепен кръвоизлив, включително subarahnoidalnor кръвоизлив на мозъка абсцес, и нарушаване на изтичането на гръбначно-мозъчната течност."

Въпреки това, налице е противоположното мнение относно използването на компютърна томография, за да направи оценка на проблемите, свързани с главоболие. Когато селективен проучване 161 пациенти с главоболие, проведени за определяне на рентабилността на диагностични методи в неврологията Larson и сътр. стига до заключението, че внимателно събира история и цялостна физическа и неврологично изследване са били адекватни методи за диагностика на интракраниални структури или системни заболявания, които се случват с главоболие, както и че при пациенти с нормална неврологичен преглед от компютърна томография, череп радиография, ангиография или радионуклид сканиране от съществено значение Не са открити патологични изменения.

Други диагностични методи за

ЕЕГ може да бъде от голяма диагностична стойност, особено при деца, когато има основание да се счита за еквивалентен на клиничните симптоми на епилептичен припадък. Джей и Томази са установили, че ЕЕГ има важна роля в диференциалната диагноза на мигренозно главоболие и епилепсия. EEG може да подпомогне локализиране тумори на мозъчната кора, които водят до появата на повишени делта вълни в място неоплазми.

Помощ при диагностицирането на акустична неврома може да има аудиометрия.

ЕКГ е възложена 9,7% от пациентите в спешното отделение, наблюдавана Dickman и Masten, който стигна до заключението, че 10% от тези пациенти, окончателната диагноза е хипертония.

Ако подозирате, менингит или енцефалит, когато вероятността за напреднали лезии е ниска, не забравяйте да извършите Spinal Tap. Внимателна оценка на цвета на гръбначномозъчната течност, както и отваряне и затваряне налягане, на проба от гръбначно-мозъчната течност се отнася до изследването на клетъчната структура, глюкоза, протеин, уреа и хлор.

За подозира вътречерепен кръвоизлив, гръбначния лумбална пункция отлага до резултатите от компютърна томография, тъй като вътречерепен кръвоизлив поведение лумбална пункция е опасно, той също може да даде фалшиво отрицателни резултати.

Термография има ограничено приложение при диагностицирането на остра главоболие и се използва главно за да докаже, промените в кръвоносните съдове по време на остри мигренозни пристъпи.

оценка

Процесът на решаване на сложни диагностични проблеми минава през определена последователност от стъпки: подготовка на подаване на патологично състояние на съвкупността от симптомите, изборът на "основен" или ключов симптом за идентифициране на възможни причини за избора на една единствена причина, като елиминира други фактори, и (потвърждаване на диагнозата.

По време на разглеждане на пациента лекарят трябва да има предвид, че има няколко животозастрашаващи причини за остър главоболие.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com