GuruHealthInfo.com

Ако болки в мускулите на дистония. диагностика



Видео: възпалено коляното артроза или артрит на коляното. Как да се направи разграничение? Bubnovsky

лабораторни методи

диагноза болест на Уилсън Това може да се потвърди или изключи чрез определяне съдържанието на мед в ежедневната урината, серум и серум церулоплазмин на.

Ако е необходимо, произвежда чернодробна биопсия, за да се определи неговото съдържание на мед.

Редки метаболитно нарушение, глутарова acidemia, може да се установи въз основа на изследване на съдържанието на органична киселина в урината.

Необходимостта от други рутинни лабораторни изследвания е рядко, обикновено, когато искате да се изключат съпътстващи заболявания.

радиологични методи

За да се премахне такива каузи вторична дистония инсулт или мозъчен тумор, болест на Уилсън и други дегенеративни заболявания, да направи скенер на главата. В рамките на разследването може да има разширение на мозъчните стомахчета и атрофични промени (характерни усложнения дефект по рождение застойна енцефалопатия).

В първичните мускулна дистония нормални резултатите, получени компютърна томография. За да се измери степента на огъване на гръбначния стълб ясни гръбначния стълб рентгенографии на може да се използва за сколиоза.

Други методи за диагностика дистонии

Понякога помощ в диагностиката може да има електромиография, тъй като тя може да открие едновременното намаляване на мускулите агонисти и антагонисти мускули са признаци на дис-движения и пози.

Въпреки това, едновременно свиване на мускулите, наблюдавани по време на волевите движения, така че тяхното присъствие не е възможно да се направи разграничение на биологични от дистония в истерия. Въведение барбитурати също не могат да се диференцират тези състояния в резултат на мускулна релаксация подобрява състоянието на пациенти с органични и истерия с дистония. encephalography резултати в основната дистония могат да бъдат нормални, а когато на вторичния дистония може да изпита промени в ЕЕГ.

Оценка и диагностичен подход

Подход за диагностика на всички моторни нарушения е преди всичко да се класифицират анормален трафик към съответния клас: хорея, атетоза, миоклонус, тик, или дистония. За да ви помогне да усвоите тънкостите на тези държави могат само наблюдение на голям брой пациенти с различни двигателни нарушения.

Като цяло, има ясни разлики между различните видове неволни движения. Помощ в своята дефиниция може да осигури диагностични принципи, описани по-горе. След установяване на вида на анормално движение следва да определи своето етиология (вж. Таблица. 65).

Повечето от информацията може да бъде получена в хода на историята вземане. Не трябва да забравяме генетичните фактори и за да покаже, травма на главата. Допълнителна помощ в диагностиката може да има тези или други методи за лабораторни изследвания, изброени по-горе.

Индикатори, които имат диагностична стойност

Причина дистония само по себе си е важен прогностичен фактор. Дистония, причинени от застойна енцефалопатия, обикновено не напредва, докато в прогресивно дегенеративно заболяване на нервната система, мускулна дистония се усложнява с течение на времето. Едно от правилата за определяне на характера на първична или вторична дистония е едностранен дистония (gemidistoniya) е по-скоро, отколкото средното начално.

Важен фактор, който влияе на характера на разпространението на първична дистония, е възрастта, от която произхожда. Както бе споменато по-рано, ако е налице дистония при деца (под 11 години), толкова по-често започва в nogah- повече от 80% от случаите, евентуално се генерализирани дистония, а в 50% от случаите води до тежка инвалидност.

От друга страна, в зряла възраст дистония се появява за първи път в мускулите на ръцете и шията. В проучването, Marsden и сътр. дистония, който се развива след 20 години, никога не е започнало от мускулите на краката. В тези случаи, дистония никога да стигне до общ formy- остана фокусно или сегментна напредването на формата.

Обикновено дистония изрази леко и само в 14% от случаите води до тежка инвалидност. Тя може да се заключи от тези данни, че фокусната дистония се появява в зряла възраст (блефароспазъм, oromandibulyarnaya дистония, grafospazm, спастична дистония, и спастичен дисфония) обикновено остава фокусно и не обхваща други части на тялото.

За разлика от истерия

Когато дистония диагноза не е наред много по-често, отколкото в която и да е друга форма на моторни нарушения. Има два вида на диагностични грешки. В първия случай, дистония бърка с други видове двигателни нарушения, най-вече с хора.

През втората - на първичния дистония се бърка с психични заболявания. Въз основа на липсата на мускулна хипотония, загуба на чувствителност, промяна на рефлексите, но също така да повлияе на патологични промени на движението в положението на тялото, волева двигателна активност на засегнатата част от тялото, тактилни и проприоцептивен техники неопитен лекар може да се заключи, че наблюдаваните патологични движения са в резултат на психично заболяване. От друга страна, знаейки, лекарят използва тези типични симптоми на първична дистония за правилна диагноза.

обратното на проблема се крие във факта, че диагнозата на истеричен дистония е много по-трудно, отколкото първичен дистония. Вече има съобщения документирани случаи на истерия дистония. Убедително доказателство за естеството на психични разстройства е липсата на неврологични симптоми.

Фалшифициране на мускулна слабост и повишена чувствителност към дразнители (пациента рязко реагира на светлина с натискането на един лекар, но не забележите собствените си докосвания и докосва дрехи), както и следи от наранявания, причинени от самия пациент, да се посочи наличието на психично заболяване.

Друга важна характеристика на истерия и някои други форми на вторична дистония се счита за начало на заболяването, което се проявява стабилни пози. За разлика от това, основната дистония обикновено започва като моторно дистония и само след това може да прогресира и да стане дистония появява в покой, и едва след това се премести в дистнонна поза или постоянно дистония.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com