Диференциацията на ювенилен ревматоиден артрит при деца

артрит Тя може да бъде всяка проява на ревматични заболявания при децата, включително SLE, ювенилен дерматомиозит, васкулит и саркоидоза. Диагностика на тези заболявания, към техните специфични форми. Склеродермия подути пръсти в ранните стадии на болестта не се ограничава до ставите и последващо скованост не е свързано с подуване на ставите.

остър ставен ревматизъм характеризиращ boleznennostyo силните съединения, температура хмел високо тяло и миграционен артралгия (макар и понякога да се присъединят други засегнатите стави). Артрит може да придружава автоимунен хепатит. Олигоартрит при деца, живеещи в ендемични райони или да ги poseschavgih, позволява да подозира, лаймска болест.

В такива случаи има характеристика и обрив, но липсата на медицинска история и инструкции обрив не изключва диагнозата. Болка и подуване в само един съвместен може да показва нараняване или инфекция. Изключване на тази възможност, за да помогне на медицинска история, лабораторни и радиологични находки. Поражението една става устойчив на противовъзпалителна терапия, може да бъде резултат от хронична микобактериална или друг infektsii диагноза е установено чрез синовиума биопсия.

Това физическо изследване може да посочи други заболявания. Артрит и натрупване на течност в един съвместен, типичен за инфекция, въпреки че това се случва рядко в ювенилен ревматоиден артрит (плаващ патела в лезии на колянната става). болки в коляното може да бъде свързана с хондромалация патела или подобни синдроми. Болка по връзките и сухожилията предполага спондилоатропатия.

олигоартрит с поражението на малките стави (ръцете и краката) се среща в ранните етапи на псориазис. Въпреки това, кожните симптоми могат да се появят след много години, и преди появата им на псориазис диагноза остава напълно предполагаем. Изолиран хип ставни заболявания с болка и ограничение на движението може да показва гноен артрит, остеомиелит, или остеохондропатия chondrolysis на феморалната глава.

Някои деца продължават да се оплакват болка в ставите, въпреки факта, че многократните изследвания не показват никакви izmeneniy- диагностични симптоми на ювенилен ревматоиден артрит могат да се показват дори 2 години след появата на първите оплаквания. През това време, е необходимо да се анализира възможността за други заболявания. Повтарящите се болка и оток на ставите, обикновено с продължителност не повече от 1 седмица. и изчезва напълно между атаки може да бъде проява на младежката епизодична артрит, причинени от прекомерната мобилността на детето. Олигоартрит, обикновено с увреждане на ставите на долните крайници, понякога се развива язвен колит.

диария дете с артрит може да показва на чревна инфекция. Оплаквания от болки в ставите могат да бъдат свързани с страх от връщане на училище (школа фобия).

В редки причини поражение стави са левкемии, при което болката е причинена от поникване на тъкан на костен мозък в метафиза. Понякога това се случва в месеците преди появата на лимфобласти в кръвта. Обикновено в такива случаи, палпация разкрива дълбока болка в костите. Диагнозата е чрез използване на биопсия на костен мозък. Артропатия може да придружава кистозна фиброза, диабет, болест на гликоген съхранение.

За лимфен оток характеризира с разпространението на оток на допълнително-ставните тъкани. В редки случаи, това е съчетано с ювенилен ревматоиден артрит, или хеморагичен васкулит. Периферни артрит неразличими от ювенилен ревматоиден артрит се появява, когато OVGGG и HSA. Някои osteodysplasia придружен от дегенеративни артропатия имат характерни рентгенологични данни.