Причини извънклетъчната оток. Фактори, водещи до оток

натрупване на течност

I. повишено налягане в капилярите
А. ПОВИШЕНА натрий и задържане на вода от бъбреците
1. Остра или хронична бъбречна недостатъчност
2. повишено секретиране mineralokorti-Koidu

Б. висока венозно налягане и стеснение на вените
1. сърдечна недостатъчност
2. Нарушение на венозна проходимост
3. Нарушение на венозна помпа
а) мускулна парализа
б) имобилизиране на части от тялото
в) венозна недостатъчност клапан

Б. намалена съдова резистентност
1. хипертермия
2. Намаляване на тона на симпатиковата разделението на вегетативната нервна система
3. Използване на съдоразширяващи лекарства

II. Намаляване на съдържанието на протеин в плазмата
А. загуба на протеин в урината (нефротичен синдром) на
Б. загуба протеин чрез увредените кожни участъци
1. Бърнс
2. Рани

синтез Б. доклад протеин
1. заболявания на черния дроб (например, цироза)
2. тежко недохранване или дефицит на протеин в храната

III. Повишената капилярна пропускливост
А. имунни реакции, придружени от освобождаване на хистамин или медиатори на имунната система
Б. Токсини
Б. Бактериални инфекции
G. Витамин недостатъчност, особено витамин D. С продължителна исхемия Е. Burns

IV. Нарушаването на лимфен дренаж
А. Рак
Б. паразитни инфекции (например, филариаза)
Б. хирургия

G. атрезия или вродена аномалия на лимфните съдове

Подуване, причинени от сърдечна недостатъчност. Един от най-честите и опасни причини за оток е сърдечна недостатъчност, при което сърцето не е в състояние правилно да изпомпва кръв, идваща от вените на артериите. Венозно налягане се увеличава и това води до увеличение на филтруване в капилярите. Освен това, съществува тенденция за понижаване на кръвното налягане, което води до намаляване на отделянето на сол и вода от бъбреците и на свой ред увеличава обема на кръвта и води до по-нататъшно увеличаване на хидростатичното налягане в капилярите, допълнително насърчаване на развитието на едем. Намалена притока на кръв в бъбреците и увеличава ренин секреция, което води до образуването на ангиотензин II, което стимулира секрецията на алдостерон. И двете от тези фактори предизвика допълнителна сол и задържане на вода от бъбреците. По този начин, ако не се вземат мерки за лечение на сърдечна недостатъчност, съвкупността от всички тези фактори ще доведе до развитието на общата извънклетъчната отока.

Пациенти с левокамерна недостатъчност без значителни поражения на дясната половина на потока на кръвта от сърцето към белите дробове не е счупена, но изтичането през белодробните вени е трудно, защото на ясно изразена слабост на ляво сърце. Вследствие на това налягане в белодробните съдове, включително и капиляри, значително по-високи от нормалното, което води до животозастрашаващо състояние - белодробен оток, който е в състояние да се развие бързо и при липса на лечение води до натрупване на течност в белите дробове и смърт в рамките на няколко часа.

подуване, предизвиква намаляване на отделянето на вода и соли бъбреците. Както е отбелязано по-рано, голяма част от NaCl, има в кръвния поток остава в извънклетъчната течност, само малко количество в клетката, така че бъбречна патология при изолиране на солена вода и разделени, в големи количества се добавят към екстрацелуларната течност. Голяма част от водата и соли влиза в екстрацелуларната течност в кръвта остава малко количество. Основните резултати от промените са както следва: (1) генерализирана увеличение на обема на извънклетъчната течност (извънклетъчен оток) - (2) увеличаване на налягането в резултат на увеличение на обема на кръвта. Например, при деца с остър гломерулонефрит (бъбрек поради възпаление на бъбреците гломерулите е в състояние филтрува необходимото количество течност), има значително извънклетъчен оток във всички области на тялото, и обикновено се придружава от тежка хипертония.

подуване, причинена от намаляване на концентрацията на протеин в плазмата. Намаляването на концентрацията на протеин в плазмата поради неговия синтез като нарушение в достатъчно количество и протеин изтичане от плазмата води до намаляване на онкотично налягане, което, от своя страна, обикновено увеличава филтриране на течности в капилярите, което води до извънклетъчния оток.

Видео: Принципът на работа на кал

Един от най-важните причини намаляване на плазмените протеини е загубата на белтък в урината в някои заболявания на бъбреците, наречен нефротичен синдром. В различни заболявания, бъбречни гломерули са повредени и техните мембрани стават пропускливи с плазмените протеини, което често води до появата на големи количества протеин в урината. Когато загуби започват да надвишава размера на протеин синтезира от организма, плазмената концентрация се намалява. Значително общ оток, наблюдавана при концентрация на протеин в плазмата на под 2,5 г / дл.

цироза - друго състояние, което също води до намаляване на концентрацията на протеин в плазмата. Терминът "цироза" означава пролиферацията на голямо количество на фиброзна тъкан в чернодробния паренхим. В резултат на цироза намалена способност на хепатоцити да синтезира достатъчно количество протеин, попадащи в плазмата, което води до намаляване на онкотично налягане и развитието на генерализиран оток.

Видео: Упражненията за задните части и задната част на бедрата

още механизма на образуване на оток в цироза понякога механичното стесняване на съдовете на системата на порталната вена, извършващи дренаж на кръвта през тъканта на черния дроб и изхвърлянето в системното кръвообращение. Пречка венозен отток увеличава хидростатичното налягане в коремните капилярите, което води до още по-голямо плазма филтруване в капилярите.

Комбинираният ефект намаляване на концентрацията на протеин в плазмата и високо налягане в капилярите на системата на порталната вена води до екстравазация на големи количества течности и протеин в корема - асцит.