GuruHealthInfo.com

Първа помощ за припадъци. Отравяне антипсихотици и транквиланти



отравяне невролептици

Ако отравяне невролептици, транквиланти разлика обикновено вторични компоненти ЕП значително повишени в амплитуда (фиг. 17). Той отбележи корелация с висока амплитуда VP остри ръбове и последващото развитие на припадъци.

Сравнение на неврологични данни, резултати от проучвания и електроенцефало VP за отравяне невролептици показва абсолютната доминация на мозъчните механизми маса часовник.

Тежко отравяне невролептици

А. Пациент, на 46 години. Известно е, че преди около 10 часа с суицидно намерение взема 150 таблетки от хлорпромазин и Tisercinum. След предварително трахеална интубация промива стомаха през тръба команда линейка а. На прием: държавата е изключително трудно, пациентът е в безсъзнание. Skin бледа, студена на допир. На гърба на крака маркирани зачервяване и удебеляване на кожата измерване 2x4 см от двете страни. Приспособления независимо от 1 до 16 минути, отслабена. Кръвното налягане на 80/60 mm Hg. Чл. Pulse 84 в 1 минута. Учениците средна стойност равна. Реакционната зеницата на светлина и на роговицата рефлекси отсъстват. Очните ябълки са фиксирани в средната линия. Мускулна слабост. рефлекси на сухожилията на ръцете и краката липсват.

Патологичните знаци и спазми не. Симптомите на менингит не са налице. Отговор на болкостимулатори отсъства. При допускане за анализ на урина и промивната вода открива фенотиазини.
5 часа след хоспитализация, въпреки активно лечение, пациентите имат кома разработен генерализирана припадък с тонично-клонични пристъпи с продължителност 50 секунди. След изземването, пациентът се наблюдава мидриаза, мускулна хипотония, отсъстват сухожилни рефлекси в ръцете и краката. Във връзка с прекратяването на дишането на пациента е проведено през през април следващата година 1 час механична вентилация.

След 19 часа след приемане въпреки терапията (диуреза, перитонеална диализа, прилагане кардиоваскуларни агенти, витамини и антибиотици), настъпване на смъртта със симптоми на остра сърдечносъдова недостатъчност. Клиничната диагноза: интоксикация антипсихотици (хлорпромазин и Tisercinum), етап IIIB. Кома, дихателна недостатъчност усложнява от централната тип. Свиване. Белодробен оток. Оток на мозъка.

Конвулсии. Двустранна пневмония. Състояние след перитонеална диализа и реанимация. Патологична диагноза: тежко отравяне фенотиазини. Задръстванията на вътрешните органи. Точковидни кръвоизливи по белодробна плеврата. Оток на мозъка. Focal субарахноидален кръвоизлив в лявата темпоралния лоб. Ателектаза на по-ниските дялове на белите дробове. Дистрофичните промени в миокарда, черния дроб и бъбреците. Заключение: Смъртта е причинена от отравяне, отравяне се развива от фенотиазинови деривати.

Този случай илюстрира развитието на гърчове при пациенти с тежко отравяне невролептици, в дълбока кома. за отравяне на пациента се усложнява от субарахноидален кръвоизлив, конвулсивно синдром.

отравяне хлорпромазинът

Трябва да се отбележи, че в случай на отравяне с невролептици, като хлорпромазин, често се наблюдава съдови нарушения в мозъка и менингите. Късно хоспитализация на пациенти, както е в случая в нашето наблюдение (10 часа след отравяне), влошава прогнозата на живот, насърчава развитието на усложнения, по-специално, мозъчен оток, съдови заболявания.

Предизвикани потенциали К. пациент, 35 години за отравяне невролептици (ИВ етап). Кома, респираторна недостатъчност усложнява от смесен тип
Фиг. 17. предизвикани потенциали К. пациент, 35 години за отравяне невролептици (ИВ етап). Кома, респираторна недостатъчност усложнява от смесен тип

По този начин, наличието на конвулсивни припадъци при пациенти с интоксикация с психотропни вещества обикновено се осъществява в "toxicogenic" отравяне фаза (когато определя от токсичен концентрация на лекарството в биологични течности на тялото) и завършва често - в над 25% от случаите - фатални, дори по време на незабавна реанимация.

Характерно е, че пациенти с отравяне с наркотици опиум в групи, които най-често - в 25% от случаите - има припадъци, история няма сведение за травмата на черепа или епилепсия, и ЕЕГ в атака без период на фона на desynchronized регистрирана активност пароксизмална огнища на забавяне на вълната на дейност делта и тета обхват. Вероятно конвулсивен синдром когато отровен опиум препарати група произтича от факта, че директното интоксикация.

отравяне транквиланти

В същото време, в случай на отравяне транквиланти конвулсивно разстройство се среща рядко в историята на пациенти с припадъци, обикновено черта травма на черепа. Електроенцефалограмата за отравяне транквиланти пароксизмална активност в интериктиалния период, обикновено не се наблюдава намаляване сплескване и вторични компоненти ЕП. Ако отравяне невролептици преобладаващ вид синхронизирана ЕЕГ, съществува корелация с висока амплитуда VP остри ръбове и последващото развитие на припадъци.

отравяне noksironom

В случаите на отравяне noksironom припадъци са изключително редки. За разлика от невролептиците, за отравяне noksironom наблюдава много по-леко наклонен преден и заден ръб на компонентите на ЕП. Трябва да се отбележи, че във времето вида и висока амплитуда ЕЕГ ЕП все още не са биоелектрически корелати конвулсивно готовността на мозъка. Съществено диагностична и прогностична фактор е стръмността фронтове неспецифични компоненти на ЕП.

Припадъци обикновено се наблюдават при пациенти с повърхностен кома и отсъства от дълбочините, която е вероятно в тези случаи, свързани със значително инхибиране на рефлекс дейност и часовник механизми на мозъка.

Развитие на хипертермия при пациенти в кома с дихателна недостатъчност централната вида и генерализирани гърчове е лош прогностичен белег за отравяне с психотропни вещества. Прогнозата е още по-лошо, ако пациентите се развива колапс.

Charles VA, Lapin AA
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com